老年護理敏感指標體系在老年糖尿病患者延續護理中的應用分析

仲 麗，劉治軍*

（上海市普陀區中心醫院，上海 200062）

糖尿病在老年群體當中是一個較為重要的問題，其致死率和致殘率較高，且伴有共存疾病例如高血壓、冠心病以及中風的比例也較高[1]。老年護理敏感指標體系的構建是為了能夠有效提高護理工作的質量，幫助改善老年糖尿病患者的癥狀，讓老年患者認識到自我管理的重要性。因此，本文對老年護理敏感指標體系在老年糖尿病患者延續護理中的應用進行了詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018.01-2019.01,1年以內在我治療糖尿病的患者60例，按照護理方法的不同分為對照組和觀察組，對照組（30例，男15例，女15例，平均年齡為69.57±1.7歲），觀察組（30例，男18例，女12例，平均年齡為70.13±1.68歲）。兩組基本資料進行研究，表明其差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者對此次研究均表示知情，并自愿簽署研究同意書，此后通過我院倫理委員會對本研究的批準認可。

1.2 方法

對照組使用常規護理的方法。護理人員在患者入院后對患者及其家屬進行關于糖尿病疾病的健康教育知識管理宣傳，并對患者的病情做全面的評估，制定優質的護理計劃。

觀察組使用老年護理敏感指標體系的方法。①建立老年護理敏感指標體系為主要標準的延續性護理模式，成立糖尿病護理小組，包括有糖尿病研究專家，護理組長以及專業的護理人員，可以隨時對糖尿病患者的病情進行監控和評估，及時整改護理措施，完善護理意見。還可以進行糖尿病專家的遴選，包括專業從事臨床護理，護理管理以及護理教育等領域的專家，對護理老年糖尿病提出有效的建議，提出護理問題，針對護理問題判斷對應的結局指標，構建一個較為完美的老年護理敏感指標體系，為護理人員的護理工作提供參考。

②對患者及其家屬詳細介紹關于糖尿病的相關知識，了解治療糖尿病可能產生的并發癥，并制作專門的糖尿病知識測試，以便患者及其家屬能夠意識到自覺管理的重要性，也能通過了解糖尿病減少對疾病產生的不必要的恐慌，提高護理的依從性，在患者確認出院后進行隨訪，了解患者的恢復情況，及時提供幫助，以便滿足患者的護理要求。

③建立專門的護理咨詢微信群為老年糖尿病患者提供專科護理和指導，指導患者如何進行自我維護指導，日常生活指導等。④制定針對性的護理方案，并在方案實施時，及時和患者、醫生進行意見交換，將護理敏感指標作為一個重要的衡量依據。根據完成護理的具體過程，幫助提升患者的自我管理和加強患者對疾病的認知程度，以便可以加強患者對治療的配合程度，提高患者的生存質量和治療效果。

1.3 療效標準

比較兩組護理后SDSCA評分來判斷老年護理敏感指標體系在老年糖尿病患者延續護理中的應用效果。自我管理行為量表（SDSCA）評分，分值越高，患者的自我管理水平越好。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS13.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

出院前對照組SDSCA分值為（60.01±5.23），觀察組為（67.69±6.11），對照組患者的SDSCA分值明顯低于觀察組患者，具有統計學意義（t=5.2302，p=0.0001）；出院后1個月，對照組患者的SDSCA分值為（70.24±5.44），觀察組為（80.22±6.03），對照組患者的SDSCA分值明顯低于觀察組患者，具有統計學意義（t=6.7308，p=0.0001）。（P＜0.05）。

3 討 論

老年糖尿病患者的發病率較高，并發癥較多且較嚴重，多發生于60歲以上的老年患者，其主要的臨床表現為患者多尿、多飲、多食，體重減輕等[2]。雖然通過藥物治療能夠很好控制患者的病情，但是老年患者由于自身機能衰退和心理較為脆弱的問題，需要對護理工作進行全面優化，以便可以更好幫助患者治療。

常規的護理措施也能夠幫助患者恢復健康，但是針對性較差，對患者預后情況關注度較差，因此，無法取得理想的護理效果。

與之相比，采用護理敏感指標體系能夠有效改善護理流程和護理工作的質量。這是一項用于定量評價和監測影響患者結果的護理管理、護理服務、組織促進等各項程序質量的標準，包括了結構指標、過程指標以及預后指標，是為了全面規劃護理工作，及時完善護理的過程，也能在患者出院后對患者的病情進行隨訪關注，并滿足了老年糖尿病患者的護理需求。

本文研究可得觀察組患者自我管理行為量表（SDSCA）分值均較對照組患者高，具有統計學意義。

綜上所述，老年護理敏感指標體系在老年糖尿病患者延續護理中的應用效果較好，能夠提高老年糖尿病患者的自我管理意識，值得在臨床上進行應用推廣。