腦血管全腦造影術(shù)后應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)并發(fā)癥的預(yù)防效果分析

左明鷺

（河南省人民醫(yī)院腦血管疾病二病區(qū)，河南 鄭州 450000）

對(duì)于腦血管疾病患者而言，腦血管全腦造影術(shù)作為臨床上較為常用的一種檢查和診斷方式，具有極高的診斷幾率，能夠?yàn)榛颊叩暮罄m(xù)治療提供有效的信息和資料[1]。但據(jù)有關(guān)的研究顯示，對(duì)于全腦造影術(shù)患者而言，在接受后續(xù)手術(shù)治療的過(guò)程中，容易受到各種原因的影響，增加并發(fā)癥的發(fā)生幾率，嚴(yán)重影響患者治療效果，因此，臨床上需要加強(qiáng)對(duì)于全腦造影術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)和指導(dǎo)，在一定程度降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生記錄表[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究經(jīng)過(guò)患者同意，抽取在2017年11月～2018年11月到我院接受治療的68例腦血管全腦造影術(shù)患者進(jìn)行對(duì)照分析，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)表法分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各34例。對(duì)照組男20例，女14例，年齡30-84歲，平均（52.96±13.14）歲。實(shí)驗(yàn)組男18例，女16例，年齡30-80歲，平均（52.54±12.86）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均存在腦血管病變；②均經(jīng)過(guò)臨床診斷。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除存在嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者；②排除存在心血管疾病的患者。兩組資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。加強(qiáng)患者各項(xiàng)生命體征及皮膚溫度、顏色的監(jiān)測(cè)力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。

實(shí)驗(yàn)組采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。首先，協(xié)助患者完成檢查，制動(dòng)患者穿刺下肢，持續(xù)24h，并且使用壓迫止血器進(jìn)行壓迫，持續(xù)6 h，如：沙袋等，加強(qiáng)對(duì)于患者穿刺點(diǎn)的加壓和止血處理。患者在接受住院期間，需協(xié)助患者進(jìn)行體位更換，且進(jìn)行適當(dāng)按摩護(hù)理，避免患者出現(xiàn)壓瘡的情況。同時(shí)，據(jù)患者自身感受，適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，確保患者處于舒適的狀態(tài)下。檢查后，指導(dǎo)患者多飲水，盡快排出造影劑；其次，還需要加強(qiáng)心理護(hù)理，對(duì)于全腦造影術(shù)患者而言，護(hù)理人員需要詳細(xì)介紹術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，確保患者做好充足的心理準(zhǔn)備，同時(shí)，還需在檢查期間，加強(qiáng)局麻護(hù)理。對(duì)于檢查后的患者而言，易出現(xiàn)負(fù)面情緒，因此，護(hù)理人員需要及時(shí)告知患者的檢查結(jié)果，并且介紹有關(guān)這一技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而消除患者的擔(dān)心和焦慮。同時(shí)，還可告知患者有關(guān)腦血管全腦造影術(shù)的成功案例，增強(qiáng)患者治療信心，使得患者更加主動(dòng)接受治療和護(hù)理；最后，術(shù)后檢查4h，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者適當(dāng)食用低脂肪、低鹽以及易于消化的事物，告知患者切勿食用較為刺激的事物。對(duì)于進(jìn)食后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的患者而言，則需要及時(shí)告知住院醫(yī)師，并且給予對(duì)癥的處理和干預(yù)。除此之外，對(duì)于穿刺點(diǎn)滲液或者滲血的患者而言，則需要及時(shí)重新包扎，并且告知滲血的出現(xiàn)原因以及有關(guān)的護(hù)理方法。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者資料，對(duì)比兩組并發(fā)癥發(fā)生幾率及護(hù)理滿(mǎn)意度。并發(fā)癥的觀察指標(biāo)：腦出血、肺感染以及假性動(dòng)脈瘤。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料通過(guò)（n，%）表示，選擇卡方檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組并發(fā)癥的發(fā)生幾率

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的發(fā)生幾率3例（8.82%）低于對(duì)照組12例（35.29%），卡方值=6.928，P值=0.008，P＜0.05表示差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度33例（97.06%）高于對(duì)照組20例（58.82%），卡方值=14.455，P值=0.000，P＜0.05表示差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。

3 討 論

腦血管全腦造影術(shù)主要是在局麻后完成股動(dòng)脈的穿刺操作，隨后放置動(dòng)脈鞘，于導(dǎo)絲的引導(dǎo)下分別在動(dòng)脈中放置造影導(dǎo)管，注射造影劑后，準(zhǔn)確定位患者的病變部位、具體范圍以及病變性質(zhì)，獲取診斷結(jié)果[3-4]。本次研究得出以下結(jié)論：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的發(fā)生幾率3例（8.82%）顯著低于對(duì)照組12例（35.29%），實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿(mǎn)意度33例（97.06%）顯著高于對(duì)照組20例（58.82%），P＜0.05表示兩組差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)而言有意義。因此，護(hù)理干預(yù)作為臨床上十分常見(jiàn)的一種護(hù)理模式，與常規(guī)護(hù)理方式相比更加完善，臨床上根據(jù)患者各項(xiàng)體征和臨床癥狀，采取護(hù)理干預(yù)和措施，在一定程度上減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)，還能夠提高護(hù)理工作的整體質(zhì)量，護(hù)理效果十分顯著。

4 結(jié) 語(yǔ)

總之，通過(guò)采取護(hù)理干預(yù)，能夠提高患者對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度，減少腦血管全腦造影術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床應(yīng)用。