女性住院精神病患者暴力行為的特點及護理對策探討

張薷心

（淮安市第三人民醫院，江蘇 淮安 223001）

大多數的精神病患者都伴隨暴力行為，而臨床對暴力行為的預防和控制是精神病科治療的主要內容，加強對暴力攻擊行為的評估和預防能夠提高治療效果，改善患者預后，保證護理質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年10月期間收治的女性精神病患者88例進行研究分析，將88例患者分為實驗組和對照組各44例。實驗組患者平均年齡為38.4歲，平均病程為8.4年；對照組患者平均年齡為35.3歲，平均病程為8.8年。兩組患者年齡、病程等一般資料經統計學分析后無顯著性差異，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規護理。護理人員要將與患者針對性心理護理，協助患者實施常規護理，做好日常生活的照料，做好約束保護護理措施，指導患者正常用藥及治療。

1.2.2 實驗組

實驗組采取預見性護理。第一，組織精神病科護理人員參與防暴力培訓。培訓內容包括溝通技巧、心理護理技巧、暴力行為先兆知識、約束控制手段、暴力行為控制等。同時還要提高醫護人員的自我防范能力，讓護理人員在面對暴力事件的時候能夠脫身或者請求支援，要學會控制好暴躁、易怒的患者，安撫患者的情緒。患者入院治療后，要評估患者的病情狀態，評估患者是否存在逃跑的可能，觀察患者的日常舉動，觀察是否可能出現暴力，一般患者的情緒緊張、波動異常、坐立不安、言語激動就要給予重點保護[1]。第二，心理護理。護理人員要積極與患者溝通且交流，消除患者對住院環境的陌生感，在溝通的過程中要時刻注意患者的語言、行為等特點，取得患者的信任。積極了解患者的心理狀態，從而做好針對性心理疏導，滿足患者提出的一些合理要求，內心勸導患者。讓患者的家屬、親友多來醫院探望陪伴，要給予患者高度的寬容。第三，保護約束器械的實施。有暴力傾向的患者，要做好重點約束護理，通過循證醫學的方式實施人文關懷，控制好協調器材的松緊度和安全性，保證患者護理過程中的舒適感，要在起到保護及約束作用的同時，注意控制好患者的活動范圍[2]。

1.3 統計學方法

本文采用SPSS 23.0統計學軟件分析，患者的暴力事件發生率采用x2檢驗，用%表示；暴力評分采用t檢驗，用（）表示。本文調查數據對比具有差異則表示統計學有意義，P＜0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組患者暴力行為發生率對比

實驗組患者采取預見性護理后，暴力行為等攻擊事件發生率明顯降低，對比對照組與極大差異則表示統計學有意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理前后暴力評分對比

實驗組患者的暴力評分低于對照組，兩組患者的暴力評分對比存在極大差異P＜0.05表示統計學有意義。

3 討 論

臨床中精神病患者的發病率逐年上漲，而精神病的誘發因素包括各個不同方面，遺傳性因素、患者自身承受過大壓力、情緒調節能力較差、外界刺激、工作壓力升高都是引發精神病患者的常見因素。精神病患者的護理中，都難免出現暴力、攻擊人的行為，引起醫護人員的高度重視。精神病健康領域中，暴力行為包括對某個物品以及人身攻擊等。

綜上所述，為精神病患者采取臨床預見性護理后，能夠加強對患者暴力行為的護理，能夠做到提前預防，提高治療效果，降低暴力攻擊事件的發生，提高護理質量，改善預后。