臨床發病豬腎臟組織病理學變化觀察

杜自巍

（河南省正陽縣動物衛生監督分所，河南正陽 463600）

腎臟在豬機體內主要是排泄器官，發揮著解毒排毒的作用，它的主要功能是利用形成尿的形式來排除體內多余的無機鹽和代謝產物、多余水分和有害物質的，以此對豬機體達成水鹽代謝和電解質平衡。若是腎臟發生損傷，會使豬機體的排泄功能發生紊亂，水鹽代謝和電解質等功能也會嚴重失衡。腎損傷主要是指各種致病因素而造成的腎小球或腎小管功能障礙。

1 材料與方法

1.1 調查

主要進行的調查工作是針對某一地區的獸醫診所中的送檢病歷，了解豬群的發病史和用藥情況，以及病豬的臨床病理學表現、發病情況和死亡情況等等，從而推斷本地就腎臟組織損傷而造成的病豬死亡情況。

1.2 取樣

臨床病理學觀察的取樣主要是針對某地送檢的病死豬進行取樣，通過解刨檢查，對取樣的腎臟進行仔細觀察，觀察腎臟的大小、外觀的病變情況、光澤、腎盂的狀態等等；還需要觀察膀胱殘余尿的顏色和渾濁度，主要對其中100例進行取樣固定。

1.3 病理組織學檢查

主要采取的方法是對已經固定好的腎臟組織進行石蠟切片，厚度為4μm，使用蘇木素-伊紅染色，最后再使用顯微鏡進行觀察。

1.4 腎臟組織學病變的分類方法

本次實驗所采用的的方法主要是針對豬腎臟阻止發生的病理變化進行分類和統計。

2 觀察結果

本次臨床觀察是對100例樣品進行觀察，觀察結果如下：

凝固型壞死：12例，占據12%，病癥主要表現為腎臟組織大部分都已經壞死，腎小管和腎小球的組織輪廓還存在；腎臟凝固型壞死還會伴隨腎出血。

急性滲出血：6例，占據6%，主要表現為簡直局灶性出血。

間質性腎炎：25例，占據25%，主要表現為間質內出現了大量的炎性細胞，主要是乙淋巴細胞、單核細胞和漿細胞為主，腎小管上皮細胞萎縮、變性壞死，出現了腎出血的情況。

化膿性腎炎：5例，占據5%，屬于急性腎盂腎炎，主要表現為髓質區腎小管內有大量的中性粒細胞，形成了膿腫的情況，腎小管壞死，甚至消失。

腎小球性腎炎：8例，占據8%，主要表現為腎小球的毛細滸關內細胞數量增多，毛細血管內膜細胞和系膜細胞增生，毛細血管腔受到了阻塞等情況會導致腎小球缺血，伴有淋巴細胞和中性粒細胞浸潤。

腎病：20例，占據20%，主要表現為腎小管的上皮細胞變性壞死，上皮細胞脫落等，有時也會出現出血、間質水腫和細胞浸潤等。髓質區大部分的遠曲小管和集合管上皮細胞完全脫落，形成了蛋白管型。

腎小球淀粉樣變：1例，主要表現為腎小球的囊腔中充滿了大朗的纖維素性物質，含有多量崩解的細胞碎片。血管球出現了萎縮壞死的情況，甚至完全消失。

間質纖維化：3例，占據3%，主要表現為腎小球和腎小管上皮細胞萎縮變性壞死，間質結締組織增生。

無明顯病理組織學改變：20例，占據20%，腎小管的上皮細胞無明顯的變化，腎小球和間質也沒有出現病理改變。

3 討論

通過對送檢的100例豬腎臟組織進行觀察可以發現，帶著100例中有將近80例的病豬腎臟出現了明顯的病理變化，這說明，腎損傷已經成為了普遍性的疾病問題，需要提高對此疾病的重視，減少豬機體的病發率。腎損傷可以發生在腎小球，腎小管，腎血管和腎間質中。在觀察中得到的八種腎損傷疾病中，占比例最高的為間質性腎炎，占據25%，其中有大約一半的病例會出現上皮細胞萎縮變性壞死和腎出血的情況。

根據臨床觀察和實驗室的檢測，可以得知，造成病豬腎損傷的主要原因有兩個，一個是由病原引起的腎損傷，主要表現為局灶性出血或壞死，對整個腎臟功能的影響也是有限的。另一個是由藥物引起的腎損傷，這也是造成筑機體腎損傷的重要原因之一，藥物包括抗菌藥物，中藥和抗病毒藥物等，大部分的藥物會造成全腎臟的功能損傷，導致腎功能衰竭。

通過觀察這100例可以得知其中有9例是過量食用磺胺類藥而出現的腎損傷，主要表現為腎小管上皮細胞變性壞死，最后脫落，在管腔內形成阻塞，防止尿液排出，從而使得腎小囊內的壓力增高，腎小球萎縮，體內的有害物質和代謝產物并不能排出去，導致一些病豬出現尿毒癥而死亡。

以上這些情況主要表現為大部分的養殖主要來自于散養戶，他們并沒有專業的獸醫指導，在用藥方面也存在隨意和盲目性。一般選擇的藥物是頭孢類、磺胺類、青鏈霉素、解熱鎮痛藥等，其中，大部分的藥中具有較強的腎毒性，若是使用不當，很容易造成豬機體的腎損傷。其次，在藥物的劑量使用上也存在不合理的情況。在藥物配合方面，也是胡亂搭配，沒有專業性，不同藥物配合不當會加重腎毒性的作用，造成腎臟嚴重損傷。

腎損傷的危害主要表現為腎功能不全或腎功能障礙衰竭，從而導致豬機體新陳代謝等活動發生變化，有毒物質排不出去，尿量減少，同時，尿液中一些蛋白質等也無法進行吸收，出現蛋白尿等情況最后會導致腎性水腫，尿毒癥等病癥。因此，只有合理的使用藥物，謹記獸醫醫囑，注意藥物的相互作用，避免長期或大劑量的使用，有效地避免腎損傷。