一例鴨黃病毒與鴨疫里默氏桿菌混合感染的診治

田開麗 吳立杰

（1.山東智誠農牧發展科技股份有限公司，山東濱州 256600；2.山東省無棣縣良種畜禽繁育場，山東無棣 251900）

1 發病情況

2019年8月，山東某鴨場飼養種鴨20000只，220日齡時突然出現采食下降、高熱、排白綠色水樣稀便，隨之產蛋急劇下降，發病三天開始死亡，后期死亡率逐日增加，產蛋率逐日大幅降低，個別鴨子伴有神經癥狀，出現扭脖、癱瘓等表現。鴨群均免疫過鴨瘟、鴨肝與禽流感。養殖場鴨群最初發病時死亡數量較少而沒有引起養殖場重視，自行發病后飼養員使用過抗病毒藥及氟苯尼考等多種抗生素均無效。隨后發病越來越嚴重，經實驗室檢測，最終判定為鴨黃病毒與鴨疫里默氏桿菌導致的混合感染，通過藥敏試驗選出極敏感的藥物進行用藥，最終達到較好的治療效果。

2 臨床癥狀

患鴨病初肢體發軟，不愿走動，甚至停止運動，采食下降或廢絕，飲水量明顯減少，體溫升高，產蛋量減少，部分蛋小且輕，隨病程延長，出現大批量死亡，嚴重的病鴨3～5d死亡，死淘率增高，傳播速度極快，個別鴨子出現神經癥狀，轉圈、抽搐、翻個或身體向一側傾倒，頭向背部彎曲，兩腿呈劃船樣姿勢。

3 剖檢變化

急性死亡解剖后發現心包大量積液，心包膜表面有纖維素性滲出物。心肌、心外膜出血；肝臟腫大，表面有很多出血斑或出血點并被一層灰黃色纖維素膜包裹，有干酪樣滲出物；膽囊腫大，呈深黑紫色；脾臟腫大，表面有壞死灶和出血點；肺臟淤血；輸卵管有炎癥，卵泡變性、壞死；大腦有輕度的水腫，腦膜充血。個別嚴重的死鴨，直腸出血，腸道黏膜脫落；鴨掌腫大。

4 實驗室檢查

4.1 病毒鑒定

4.1.1 病毒分離：無菌取病料，用組織研磨器進行充分研磨，以無菌PBS∶研磨液為1∶5進行稀釋，經3次反復凍融，離心后取上清，通過0.22 μm濾器過濾除菌，以0.2ml/枚的劑量接種至7日齡的SPF鴨胚尿囊腔中，置于37 ℃孵化箱進行孵育，12 h/次照胚觀察，棄掉24 h內死亡鴨胚，無菌條件下收集3 d死亡鴨胚尿囊液儲存于-80 ℃超低溫冰箱備用。觀察死亡鴨胚特征：鴨胚明顯發育不良，蜷縮，體表大面積出血。

4.1.2 紅細胞凝集試驗：取死亡鴨胚尿囊液進行紅細胞凝集試驗，結果陽性。

4.1.3 紅細胞凝集抑制試驗：取死亡鴨胚尿囊液，與鴨黃病毒陽性血清進行紅細胞凝集抑制試驗，結果陽性。

4.1.4 試劑盒檢測：用鴨黃病毒ELISA試劑盒進行檢測，結果為陽性。診斷為鴨黃病毒感染。

4.2 細菌鑒定

4.2.1 涂片鏡檢：取可疑病死鴨的心血、肝、腦等組織制作涂片，經革蘭氏染色鏡檢是革蘭氏陰性菌；經瑞氏染色鏡檢可見為兩極濃染的小短桿菌。

4.2.2 細菌培養：將病死鴨的腦組織、心血和肝臟無菌接種至巧克力瓊脂平板、TSA固體培養基、鮮血瓊脂平板和麥康凱瓊脂平板上，分別置于37℃的燭缸中（含CO2）和37℃恒溫箱培養24 h。培養結果：在巧克力瓊脂平板中出現稍微凸起、表面光滑、透明的圓形菌落，TSA固體培養基中長有整齊光滑、微凸有光澤的菌落，鮮血瓊脂平板中可以正常生長，未溶血。而麥康凱瓊脂平板中未出現菌落。

4.2.3 生化試驗：糖發酵試驗中對甘露醇、葡萄糖、麥芽糖、乳糖均不發酵；硫化氫試驗、檸檬酸鹽利用試驗、MR試驗、V-P試驗均為陰性；接觸酶試驗陽性。

4.2.4 血清型鑒定：常規玻片凝集試驗結果顯示，與鴨疫里默氏桿菌1型陽性血清混合后出現顆粒狀凝集。不出現顆粒狀凝集，診斷為鴨疫里默氏桿菌感染。

4.3 藥敏試驗

根據藥敏試驗結果，青霉素、頭孢噻肟高敏；慶大霉素、阿莫西林、氟苯尼考、強力霉素中敏；丁胺卡那、恩諾沙星、鏈霉素不敏。

5 診斷

根據流行病學特點、臨床癥狀、剖檢變化和實驗室檢查結果顯示，診斷該疫病為鴨黃病毒與鴨疫里默氏桿菌的混合感染。

6 治療

（1）發病鴨群全部按照產品說明用頭孢噻肟鈉飲水，連續飲用4d，一天兩次集中飲水，期間禁止斷料斷水。嚴重鴨群選擇頭孢類藥物肌肉注射，連續使用3d[1]。

（2）適當對全部鴨群使用清熱解毒，增強自身免疫力的產品或飼料添加劑（雙黃連，黃芪多糖，多維，葡萄糖等）。

（3）注意養殖場管理，及時更換墊料，一天兩次帶鴨噴霧消毒，做好通風與保暖，減少應激，對病鴨隔離飼養，對死鴨無害化處理。

通過上述方法的使用，5d后鴨群已經基本上恢復正常。

7 討論

對于鴨黃病毒感染一定要盡快診斷，防止后期繼發細菌感染或者并發感染多種疾病的出現，使簡單疾病復雜化。而鴨疫里默氏桿菌如果出現治療效果不明顯再加上季節更替、天氣惡劣或者管理不善更會加重病情。單純的病毒病沒有引起高死亡率，但自身抵抗力降低，阻擋不了細菌的侵入，從而引起繼發感染，增高死亡率。使疾病更難以診斷，增加治療難度。這就要求養殖戶不要胡亂用藥，可能會延誤甚至加重病情，或者增加耐藥性，鴨疫里默氏桿菌容易產生耐藥性，且不同血清型、不同地區藥物敏感情況都不同，因此用藥前最好進行藥敏試驗的篩選，確定極敏藥物，及時并且準確用藥才是治療疾病的根本。另外，預防為主，因此，日常飼養管理就顯得格外重要。維護鴨舍及周邊衛生，保持適當的飼養密度，做到通風與保暖兼顧，維持飼料營養物質平衡，適當添加維生素或者微量元素等，都可以達到預防疾病的目的。