拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物不良反應分析

劉婷婷

（呼倫貝爾市莫力達瓦達斡爾族自治旗人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 162850）

2型糖尿病即成人發病型糖尿病，具有難以根治、并發癥多的特點。老年人群為該疾病的主要發病群體，在人口老齡化速度不斷加快的社會背景下，我國該疾病患者的發病數量不斷增加，據統計，平均每10人中就有1人患有2型糖尿病，不僅嚴重危害患者身心健康，也造成了較嚴重的社會經濟損失[1]。因此，探索治療該疾病安全、有效的方案十分必要。本研究對目前臨床上應用的拜糖平、二甲雙胍治療2型糖尿病的療效進行評價，并分析兩種藥物的不良反應發生情況，旨在為日后臨床實踐提供參考價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為1 0 4 例2 型糖尿病患者，于2 0 1 7 年10月～2018年9月在我院初次確診。應用單雙號法隨機分為A組和B組，兩組例數相等。A組中，男29例，女23例，年齡38～70歲，平均（56.1±4.8）歲。B組中，男、女各26例，年齡39～68歲，平均（56.9±4.4）歲。對兩組各項基線資料進行統計學處理，結果均顯示P＞0.05，無統計學意義。本研究在患者本人及其家屬知情、同意的前提下開展。

1.2 方法

A、B兩組患者均接受飲食控制、體育鍛煉等生活干預。A組在生活干預的基礎上口服拜糖平（國藥準字H19990205；拜耳醫藥保健有限公司），每次50 mg，每日3次。B組在生活干預的基礎上口服二甲雙胍（國藥準字H20023370；中美上海施貴寶制藥有限公司），每次0.25 g，每日3次。兩組治療周期均為3個月。

1.3 觀察指標

本研究分別檢測和統計分析A、B兩組患者治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖，另比較兩組藥物不良反應發生情況。

1.4 數據分析

應用SPSS 25.0進行數據統計分析。計量資料：描述為，t檢驗差異；計數資料：描述為n（%），x2檢驗差異，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血糖水平

A、B兩組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平統計學處理均顯示P＞0.05，無統計學意義，見表1。

表1 A組、B組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平比較；mmol/L；n=52）

表1 A組、B組治療前、后的空腹血糖、餐后2h血糖水平比較；mmol/L；n=52）

組別 空腹血糖 餐后2h血糖治療前 治療后 治療前 治療后A組 10.8±1.2 6.0±1.3 15.3±2.8 8.8±1.4 B組 10.9±1.5 6.3±1.4 15.6±2.7 8.7±1.6 t 0.325 0.981 0.482 0.294 P 0.746 0.330 0.631 0.770

2.2 藥物不良反應

A、B兩組的藥物不良反應發生率統計學處理顯示P＞0.05，無統計學意義，見表2。

表2 A組、B組不良反應發生率比較[n（%）]

3 討 論

我國臨床常用藥物控制2型糖尿病患者血糖水平，伴隨著新藥科研能力的不斷提高，進入新世紀以來，臨床上用于治療2型糖尿病的藥物不斷增多。拜糖平和二甲雙胍為現階段臨床上應用相對較多的兩種2型糖尿病治療藥物，但關于兩種藥物的療效和安全性尚存在一定程度的爭議?；谏鲜霈F狀，本研究對上述兩種藥物的療效和不良反應發生情況進行評價和分析，由上文結果部分內容可知，兩種藥物均可有效改善患者血糖狀況，且不良反應發生率均較低。

拜糖平為葡萄糖抑制劑，藥理研究證實其可對人體內多種糖類的分解進行抑制，延緩機體對糖類的吸收，降糖效果較好[2]。二甲雙胍為雙胍類降糖藥物，藥理研究證實其主要通過加強細胞對葡萄糖的利用率，抑制腸道對葡萄糖的攝取來發揮調節血糖的功效，也具有良好的降糖效果[3-4]。兩種藥物單一應用，配合生活干預，作用機制不會受到明顯干擾。因此，不良反應均較少。

綜上所述，拜糖平和二甲雙胍治療2型糖尿病均具有良好的療效和較高的安全性，臨床醫師可根據患者具體情況合理選擇藥物對患者實施治療。