益腎活血湯加減治療對子宮內膜異位癥合并不孕癥患者臨床療效的影響

李燕芳

（烏海市海勃灣區中醫院，內蒙古 烏海 016000）

子宮內膜異位癥屬于一種常見的婦科疾病，患者臨床表現為繼發性痛經、性交痛等特點,當患者病情進一步病變之后，患者還會出現月經改變的嚴重后果，大部分患者都存在久婚不育的情況，益腎活血湯補腎祛瘀治療腎虛血瘀子宮內膜異位癥合并不孕癥療效可靠，本次研究特對本院子宮內膜異位癥合并不孕癥患者采用不同的治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為子宮內膜異位癥合并不孕癥患者，總例數為100。研究時間始于2013年12月，止于2018年12月，將100例樣本依據治療方案的異同分組。對照組50例中，年齡限制為21～39歲，平均年齡值（28.1±2.2）歲；實驗組50例中，年齡限制在22～40歲，年齡平均值為（28.2±2.1）歲。研究已將參與研究患者病歷資料送入倫理委員會，患者家屬也支持研究，兩組患者資料數據差異不影響研究科學性。

1.2 方法

實驗組患者采用益腎活血湯加減治療，在患者手術后，給予患者益腎活血湯加減治療，組方為鬼針草15 g、徐長卿15 g、劉寄奴15 g、炒杜仲15 g、益母草20 g、雞血藤20 g、仙茅15 g、淫羊藿15 g、熟地15 g、當歸15 g。對于氣虛血瘀型，則需要在藥方當中加入黨參10 g、生姜5 g；對于患者需要在藥方當中加入女貞子5 g、菟絲子10 g；對于瘀熱互結型患者需要在藥方當中加入紅花12 g、敗醬草12 g，如果患者為痰瘀互結型則需要在藥方當中陳皮6 g、茯苓12 g、澤蘭12 g、菟絲子12 g，另外在藥湯中加用加用枸杞子10 g、何首烏10 g、仙茅10 g、白芍藥10 g、桃仁5 g、紅花10 g。取水煎服，大小火各煎10 min，每天1劑，分2次服用，持續治療1個月。對照組患者不給予藥物治療，僅觀察3個月經周期。

1.3 觀察指標

①臨床總有效率（優秀：患者月經正常，臨床癥狀消失；良好：患者月經正常，臨床癥狀明顯改善，尚可：患者月經正常，臨床癥狀有所好轉，較差：未達到以上標準或加重。）、②妊娠率（6個月妊娠率、6～12個月妊娠率、12～24個月妊娠率）。

1.4 統計學處理

用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行分析研究。計量資料采用表示，行t檢驗；計數資料采用n（%）表示，以x2檢驗，相關性采用Pearson分析法，當P＜0.05時，差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床總有效率

實驗組優良率高對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療總有效率（n，%）

2.2 2組的妊娠率對比

實驗組6個月妊娠率優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療各項指標[n（%）]

3 討 論

對于卵巢子宮內膜異位癥患者而言，有80%以上患者病變部位為一側卵巢，患者早期在卵巢表面會出現紫褐色斑點，當病情進一步進展后，其卵巢內的異位內膜會出現反復出血。在本次研究中，實驗組總優良率高于對照組，且該組患者6個月妊娠率優于對照組（P＜0.05）。究其因，中藥治療遵循扶正固本、活血化瘀的原則[2]，組方中含有鬼針草、徐長卿、劉寄奴、炒杜仲、益母草、雞血藤、仙茅、淫羊藿、熟地、當歸等藥物，具有軟堅散結、活血化瘀、扶正固本、清熱解毒的功效[3]。而組方當中的加用枸杞子、炒杜仲、何首烏、仙茅、淫羊藿、白芍藥、桃仁、紅花等藥物合用，能夠起到益腎養血的功效，能夠對女性生殖器官的血液循環進行改善，進而促進患者子宮功能的恢復，促使患者排卵作用，對不孕癥進行治療。

綜上，通過此次研究得知，在子宮內膜異位癥合并不孕癥患者治療中采用益腎活血湯加減治療，能對患者臨床療效進行改善。