綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察

常立玲

（青海省交通醫院，青海 西寧 810000）

新生兒黃疸黃疸較為常見，臨床別稱為高膽紅素血癥，臨床主要是由于血清膽紅素指標較高，導致機體鞏膜、皮膚及粘膜出現黃染等癥狀，本研究為了探究適配于新生兒黃疸中的護理措施，特選取58例新生兒進行護理比對。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究觀察對象5 8 例，病例選取時間為2 0 1 8 年3月～2019年3月，均為我院新生兒科收治的新生兒黃疸患者，隨機劃分小組，研究組共29例，男15例，女14例，出生體重（3.25±0.52）kg，其中順產新生兒20例，剖宮產新生兒9例；對照組共29例，男16例，女13例，出生體重（3.18±0.47）kg，其中順產新生兒22例，剖宮產新生兒7例；將兩組新生兒入組資料進行客觀比對，顯示具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒實施常規新生兒護理干預，按照新生兒科護理指南實施干預，主要包括保暖、對癥治療、營養干預、光療等護理干預[1]；研究組患兒實施綜合性護理干預，實施專科、心理、光療等護理干預，具體措施：（1）專科護理：予以新生兒撫觸，于新生兒餐后1 h并清醒的狀況，將新生兒放置在撫觸臺上進行撫觸，要求醫務人員雙手溫熱，借助嬰兒潤膚油對新生兒的頭面部、上肢、胸背及四肢進行撫觸，要求動作柔和，建議每個部位10～15 min，每天建議實施2次；加強腸道護理干預，可采用生理鹽水給予患者灌腸[2]；（2）心理護理：加強新生兒家屬宣教，提高家屬新生兒護理能力，可有效提高新生兒家屬治療依從性，利于護理工作的實施；（3）光療護理：設置好藍光治療的溫度，注意對新生兒的眼睛及陰部進行遮蓋，密切關注新生兒光療時的反應，避免不良反應的發生。

1.3 評價標準

（1）比對兩組新生兒黃疸持續時間及黃疸消退時間差異。

（2）借助我院新生兒科自制的新生兒家屬護理服務滿意問卷表進行調研。

1.4 統計學分析

本借助統計學軟件SPSS 23.0版本進行所得數據的分析，P＜0.05作為統計學差異基礎表達。

2 結 果

2.1 兩組新生兒黃疸持續時間及消退時間相較

研究組新生兒黃疸持續時間及消退時間均短于對照組時間（P＜0.05），見表1。

表1 兩組新生兒黃疸持續時間及消退時間相較（，d）

表1 兩組新生兒黃疸持續時間及消退時間相較（，d）

組別 n 持續時間 消退時間研究組 29 5.28±1.17 8.25±1.52對照組 29 7.48±1.35 12.42±1.68 t值 6.632 9.912 P值 0.000 0.000

2.2 兩組新生兒家屬護理滿意情況相較

研究組新生兒家屬滿意度高于對照組相關數值（P＜0.05），見表2。

表2 兩組新生兒家屬護理滿意情況相較

3 討 論

臨床將新生兒黃疸分為病理性黃疸及生理性黃疸兩種，其中生理性黃疸可自行消退，臨床在某些誘因引導下黃疸癥狀加重，生理性黃疸可繼發為病理性黃疸，嚴重危害新生兒的生命健康。病理性黃疸會導致中樞神經的損傷，嚴重甚至繼發膽紅素腦病，影響患兒生長發育，甚至遺留后遺癥的發生，影響新生兒的生命健康。綜合護理干預于基于傳統護理模式的延伸，給予新生兒專科護理、生理護理、心理護理及生活等綜合方面的支持，提高新生兒藍光治療的有效性及安全性，臨床輔助護理干預效果顯著[3]。本研究表明，研究組新生兒黃疸持續時間及消退時間均短于對照組時間（P＜0.05）；研究組新生兒家屬滿意度高于對照組相關數值（P＜0.05）。

綜上，于新生兒黃疸護理中開展綜合性護理，可有效提高臨床護理質量。