急診宮外孕患者的針對性急救與護理

胡 蝶

（湖北省第三人民醫院，湖北 武漢 430000）

宮外孕屬于臨床常見婦科急腹癥，也被成為異位妊娠，主要是指患者體內受精卵在腹腔、輸卵管、宮角等子宮腔體外位置完成著床，胚胎發育增大過程會對著床位置產生影響[1]，導致患者出現腹腔內出血、流產等危重病情，通過針對性急救與護理能夠為患者爭取搶救時間，降低術中出血量，臨床效果顯著，本次研究將我院收治的20例宮外孕患者作為研究對象，研究針對性急救與護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2018年1月～2019年1月期間收治的20例宮外孕患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患者數量均為10例，研究組患者年齡為22～37歲，平均年齡為（28.57±1.42）歲，對照組患者年齡為21～38歲，平均年齡為（28.62±1.49）歲，兩組患者一般資料具有統計學可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取我院制定的常規護理措施，研究組患者采取針對性急救與護理。

搶救方法：急診宮外孕患者入院后，護理人員將患者足部及頭部均抬高15°，增加血液向心臟的回流量，降低腦水腫發生的幾率，給予患者吸氧支持，流量為3～4 L/min，濃度為50%左右，密切監測各項生命體征變化以及瞳孔變化。最短時間內為患者建立2條靜脈通道，并行擴容及靜脈穿刺，補充膠體液及晶體液，確保靜脈通暢，適當降低補液量，維持正常循環血容量。將右旋糖酐注射入患者體內，降低血液粘度，補充血漿及懸浮紅細胞，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣及碳酸氫鈉溶液，結合中心靜脈壓、尿量、脈搏、血壓等判斷患者血容量，調整輸液速度，可將其控制在100～120滴/min。

1.3 評價標準

統計兩組患者住院時間、疼痛評分、術中出血量等護理效果指標。

1.4 統計學方法

2 結 果

住院時間、疼痛評分、術中出血量等護理效果比較，研究組優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果指標比較

表1 兩組患者護理效果指標比較

組別 住院時間 疼痛評分 術中出血量研究組（n=10） 5.48±1.09 3.55±0.46 139.58±16.22對照組（n=10） 8.83±1.65 7.27±1.23 161.37±18.05 t值 5.799 8.661 6.862 P值 0.000 0.000 0.000

3 討 論

異位妊娠也稱宮外孕，主要病因為受精卵未在子宮腔內妊娠發育，屬婦科臨床常見急腹癥，發病率逐年升高。宮外孕至出血性休克患者病情發展速度快，具有極高的死亡率，為此需加強針對性急救與護理[2]。

本次研究結果顯示，采取針對性急救與護理的研究組患者護理效果指標優于對照組。針對性急救與護理模式下，護理人員接受系統的培訓，熟練掌握各類藥物及醫療器械的使用方法，能夠在最短時間對患者施救。通過術前及術后與患者的溝通交流能夠緩解患者的不良情緒，及時發現不良反應，有助于提高預后效果，緩解患者的不良情緒[3]。

由此可知，急診宮外孕患者采取針對性急救與護理臨床效果顯著，值得推廣應用。