風險管理在神經內科女性患者中的應用效果觀察

張 敏

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

神經內科女性病患者不同于其他疾病患者,病情復雜、臨床護理風險大、護理困難。近幾年,伴隨著神經內科女性患者護理工作的改善,對護理人員專業水平也有了新的要求,要求采用科學的風險管理方案降低風險、制定應對處理方案,確保護理安全達到理想的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院神經內科于2018年5月～2019年5月間收治的140名女性患者納入研究,按照數字隨機法均分為試驗組與對照組,每組各70名。試驗組患者中,年齡范圍32～65歲間,平均年齡（56±1.21）歲；病程：1～6個月24人、7-11個月35人、12個月以上11人。對照組患者中,年齡范圍39～67歲間,平均年齡（58±0.96）歲；病程：1～6個月31人、7～11個月17人、12個月以上22人。兩組患者基本資料對比無顯著差異(P＞0.05),符合統計學要求。

1.2 方法

第一,安全隱患分析。首先,護理人員。一些護理人員責任意識淡薄、專業技術掌握不到位、難以根據患者臨床特征做出判斷。長時間較大工作壓力下,護理人員心力疲憊、工作懈怠、護理不到位。其次,患者安全隱患。部分患者對醫院管理制度缺少了解,加之消極情緒影響對治療與護理工作存在排斥性;又渴望早日痊愈,甚至隱瞞病史、不聽勸阻。第二,應對方案。醫院完善護理管理制度,提高護理人員專業水平、責任意識,定期進行護理安全審核,增強安全意識,注意存在的護理安全隱患。采取激勵制度,激發護理人員工作主動性。此外,重視護理人員語言交流、表達能力提升。保持微笑、和藹的態度,主動關心患者,建立和諧的護患關系。嚴格巡查,掌握患者病情狀態,面對緊急情況時冷靜、正確處理、保護患者隱私,告知患者可能存在的風險。護理人員保證各環節有據可依,新老患者都能夠認可,保持和諧的關系,避免護患糾紛。在環境管理方面,掛房警示牌,對陪客床的使用耐心講解、規范演示,發現損失需及時上報。

1.3 評價指標

比較兩組患者不良事件率、滿意度,分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 數據處理

本研究所得數據均經由SPSS 19.0軟件包進行檢驗,計數資料表示為（n，%），利用x2對其加以檢驗,計量資料表示為，利用t值對其加以檢驗。若兩組患者數據經對比后P＜0.05,表明存在統計學差異。

2 結 果

試驗組在女性患者護理安全隱患管理中采取風險管理,患者滿意度高于對照組，見表1；試驗組7例（10.00%）不良事件發生率低于對照組20例（28.57%）,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

表1 比較兩組患者護理滿意度[n（%）]

3 討 論

伴隨著生活質量的提高,人們越來越重視身體健康,對醫療水平、護理質量要求越來越高。女性患者疾病作為疾病的一種又不同于其他疾病,給許多女性帶來生活困擾。由此,對女性患者護理工作有了更加嚴格的要求,護理安全隱患得到了越來越人的重視。女性患者護理過程中分析護理安全隱患、制定應對策略能夠保證護理人員及患者自身權益,疾病治療工作的順利開展[2]。因此,護理人員應自覺將風險管理列入護理管理工作中,建立風險防范意識,結合患者病情評估安全隱患并制定應對方案。

女性患者護理作為患者接受治療期間的重要過程,護理人員專業水平影響著護理效果、護理安全,要求護理人員根據患者病理及醫生指導建議、外部環境等綜合考量,做好各環節協調工作才能保證護理干預的有效性,達到理想的護理效果[3]。此外,患者對女性患者護理安全隱患也有著直接影響,一些患者不配合護理工作降低護理效果,患者受外部環境、心理因素影響急于出院,不聽從醫囑反而影響病情康復,甚至引起新的感。對此我院從護理人員和患者自身入手,積極做好女性患者護理安全管理,提高護理人員技能水平,提高女性患者護理效果。采取激勵制度,針對操作技術要求高的護理工作或特殊護理要求的患者、并發癥患者給予科學指導護理,協助責任護士共同完成。

總而言之,神經內科女性患者護理管理中采取風險管理模式,立足于醫院、制度、患者、護理等多角度，風險管理在護理中的應用發揮了積極的作用,使得患者滿意度和護理效果大幅提升,有利于促進護患關系的和諧。