家畜類鼻疽病的流行診斷及其防控措施

羊 鈞

（江蘇省泰興市黃橋鎮畜牧獸醫站，江蘇 泰興 225411）

類鼻疽，也稱假鼻疽，是人和動物的一種細菌性疾病。該病往往發生化膿性或干酪樣病變，可在身體任何器官形成混合的化膿性和肉芽腫反應。

1 病原與流行

本病病原為類鼻疽桿菌，是一種可運動、革蘭氏陰性、兩極著色的卵圓形桿菌。據報道，澳大利亞北部和泰國東北部呈“高度地方性流行”。由于這種細菌的游動性和遷移能力，在溫熱帶地區常引起散發或暴發，但其真正的流行區域目前還難以界定。類鼻疽伯克氏菌也可通過感染動物的輸出、土壤和水進入新的環境中，引起人和動物感染及發病。據報道，我國類鼻疽病原多由海外貿易引進，而且海南地區有人的感染病例發生。類鼻疽伯克氏菌是廣泛存在的腐生菌，從多種類型的土壤和不同深度的地表水中均可分離到該菌。當發生暴雨或洪水，伴隨著高溫和高濕氣候時，類鼻疽容易暴發。大規模的挖掘工程和管道被破壞，導致水源的污染也會引起類鼻疽的發生。類鼻疽最常見于綿羊、山羊和豬，其他易感動物包括牛、水牛、馬、騾、鹿、駱駝、羊駝、犬、貓、海豚、鳥類、魚、爬行動物和人。倉鼠、豚鼠、兔、小鼠和大鼠等實驗動物也可被類鼻疽感染。宿主特異性和疾病的癥狀表現存在種間差異。家畜如綿羊、山羊、豬和駱駝等進入疫區常會發病。而其他一些種屬（如犬、貓）僅在免疫力低時才可能發病。

2 傳播方式

感染被認為是條件性的，與動物之間的水平傳播相比，環境因素（如污染的土壤和表層水源）在疾病的傳播過程中起著更重要的作用。最常見的感染途徑是皮膚接種、傷口污染、食入土壤或感染的動物尸體或吸入病原。據報道，山羊胎盤感染可引起流產。配種或其他接觸方式也可引起感染。其他傳播途徑，還包括實驗室接種和醫療過程中由于消毒劑、注射劑、其他醫療或手術設備的污染而引起的感染。

3 發病機理

類鼻疽伯克氏菌不同分離株間的毒力存在差異，但是其毒力差異的原因還不是很清楚。不同分子類型的克隆菌株可產生不同類型的臨床表現形式，這項結果顯示，宿主因素和感染劑量是決定疾病嚴重程度的重要因素。該病的潛伏期從幾日到幾個月甚至幾年。類鼻疽伯克氏菌是兼性細胞內病原體，可以休眠幾年再復活。

4 癥 狀

本病的臨床癥狀在同一個物種差異很大，從急性感染到慢性感染均可發生，這取決于感染的部位和范圍。主要表現為發熱、神經性厭食癥、腺體腫脹。亞臨床感染很常見。感染后可形成一個或多個化膿性或干酪樣結節、膿腫，在不同因素的影響下，感染灶可以位于任何器官組織。經皮接種感染時，經常在離接種部位很遠的地方出現病灶，而在接種的地方沒有病變。最常見的受感染器官包括肺臟、脾臟、肝臟和相關的淋巴結。

山羊常發生乳房炎和主動脈瘤。而綿羊傾向于呼吸系統感染，癥狀表現為發熱、劇烈咳嗽、呼吸窘迫以及鼻和眼的黏液性、膿性分泌物。牛、馬、羊、山羊可見CNS 癥狀，表現為轉圈、共濟失調、失明、眼球震顫和抽搐。豬一般不表現臨床癥狀，在屠宰后偶爾可見脾膿腫。化膿性關節炎和骨髓炎常引發跛行。急性暴發性感染或重要器官感染時往往導致死亡。各種形式的類鼻疽在馬均已有報道，癥狀包括衰弱、四肢水腫和淋巴管炎、輕度腹痛、腹瀉、咳嗽或鼻腔內有分泌物。皮膚感染時最初類似真菌引發的濕疹，繼而發展成為丘疹。犬感染發病，根據病程分為急性、亞急性和慢性。急性病例表現為膿毒癥，常見發熱、嚴重腹瀉和暴發性肺炎。亞急性病例表現為淋巴管炎和淋巴結炎的皮膚病變，如不及時治療，可能發展為膿毒癥。慢性病例可能發生在任何器官，臨床癥狀包括厭食、肌肉疼痛、四肢水腫和皮膚膿腫。

5 診 斷

由于本病的臨床表現多變，僅憑臨床癥狀不能對類鼻疽病作出診斷。確診需要進行病原分離鑒定。這種菌可以從病灶和分泌物中分離，用常規的培養基即可培養。然而，由于類鼻疽伯克氏菌在Ashdown 培養基上可形成獨特的菌落形態和氣味，該培養基常作為病原分離的首選。將滲出液或膿汁涂片進行革蘭氏染色，有時可以看到特征性的呈“別針”狀兩極著色的革蘭氏陰性桿菌。此外，血清學試驗如補體結合實驗、間接血凝實驗都是有效的群體監測手段。最近，研究者已經建立診斷該病的DNA探針和PCR方法。

6 防控措施

該病的治療費用昂貴，耗時，且效果通常不令人滿意，一旦停止治療，動物常復發。對于不易感的物種，應調查其潛在的免疫抑制的可能性。該病的治療方案，可參考人的類鼻疽包括初始治療使用新型的β-內酰胺類抗生素（頭孢他啶和氨基糖苷類鈍化酶），可與復方新諾明聯合使用2個月。隨后的根除治療至少需要3 個月，可使用大劑量復方新諾明或采用氯霉素、復方新諾明和多西環素或阿莫西林/克拉維酸聯合治療。在集約化農場環境，采用高床使動物上升離開土壤，通過氯化和過濾的方式為動物提供清潔飲用水等預防措施更為經濟和實用。此外，最大程度地降低患病動物對環境的污染，也是一項重要的防控措施。此病尚無有效的疫苗用于預防。