母豬膀胱炎-腎盂腎炎綜合征的流行診斷及防治

艾凌峰

（安圖縣畜牧獸醫(yī)總站，吉林 延邊 133600）

豬膀胱炎-腎盂腎炎綜合征是導(dǎo)致母豬死亡的主要原因之一，在世界各地均有報(bào)道。飼養(yǎng)管理發(fā)生變化會(huì)增加本病的發(fā)病率，特別是被限制活動(dòng)的妊娠母豬。地方性群發(fā)膀胱炎和腎盂腎炎綜合征的顯著特征，包括外陰形態(tài)與發(fā)情周期不符、對豬群生育的影響小、發(fā)病率低、死亡率高和老齡母豬（＞6歲）多發(fā)。該疾病一般不會(huì)導(dǎo)致患豬迅速死亡，但如果不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，則可能轉(zhuǎn)變?yōu)槁约膊』蛩劳觯o養(yǎng)豬業(yè)造成損失。因此，要正確認(rèn)識(shí)本病的發(fā)生原因、流行情況，掌握其臨床診斷方法，采取正確的防治方法，本病不難控制。

1 病原與病機(jī)

從患有膀胱炎和腎盂腎炎的病豬體內(nèi)可以分離出多種不同種類的細(xì)菌，包括大腸埃希菌、化膿隱秘桿菌、鏈球菌和葡萄球菌。這些內(nèi)源性條件致病菌通常存活在尿路下段，通常是非特異性尿路感染的原因。豬放線桿菌作為特定的尿路病原菌，是豬尿路上行感染的重要原因。豬放線桿菌原分為真細(xì)菌和放線菌屬兩種，屬革蘭氏陽性菌，在厭氧條件下生長良好，是豬泌尿生殖道內(nèi)的一種共生微生物。豬放線桿菌帶有毛緣，母豬尿道短而寬，因此豬放線桿菌易于感染膀胱。尿素被脲酶裂解成氨，增加了膀胱內(nèi)的堿度。pH 升高使細(xì)菌增殖，導(dǎo)致黏膜表面發(fā)生炎癥反應(yīng)。堿性環(huán)境也能抑制菌群的生長和促進(jìn)尿鹽結(jié)晶，特別是鳥糞石。這些沉淀物不僅進(jìn)一步增加了膀胱黏膜的炎性變化，也有助于保護(hù)細(xì)菌免受抗生素和宿主防御機(jī)制的破壞。雖然對腎臟的感染機(jī)制尚未完全清楚，但繼發(fā)的細(xì)菌產(chǎn)物使輸尿管瓣膜損害，可能會(huì)使動(dòng)物發(fā)生腎盂腎炎。

2 流行情況

限位欄中的豬易出現(xiàn)飲水減少、會(huì)陰部易被糞便污染、體重過大和腿部受傷，這會(huì)造成排尿次數(shù)減少和泌尿生殖道細(xì)菌的數(shù)量增加，促發(fā)豬膀胱炎。已經(jīng)從待宰公豬的包皮腔中、新生仔豬的陰道中和各個(gè)階段生產(chǎn)母豬的陰道中，分離出了豬放線菌。豬放線菌還可以從廢棄的尿中、被污染的助產(chǎn)服袖、產(chǎn)房和保育室內(nèi)，以及繁殖區(qū)的靴子上分離出。曾經(jīng)認(rèn)為交配是該病唯一的傳播途徑，但現(xiàn)在人們了解到該微生物無處不在，隨時(shí)可以侵入并定植到各階段豬的陰道內(nèi)。

3 臨床癥狀

臨床癥狀取決于疾病的嚴(yán)重程度和所處的階段。急性重癥病例可因急性腎功能衰竭而死亡。患病動(dòng)物通常表現(xiàn)不發(fā)熱、食欲不振、血尿和膿尿。尿液常呈紅褐色且有強(qiáng)烈的氨味。尿pH從正常的5.5～7.5上升到8～9。

那些在初次感染后幸存的動(dòng)物，經(jīng)常出現(xiàn)體重下降和生產(chǎn)力低下，并繼發(fā)晚期腎病，而被迫從后備群中過早淘汰。膀胱黏膜表面可出現(xiàn)卡他性、出血性、化膿性或壞死性炎，并引起膀胱壁增厚。在膀胱內(nèi)常見鳥糞石。輸尿管通常有滲出物，直徑可能會(huì)增至2.5 cm。腎臟主要的病變是單側(cè)或雙側(cè)的腎盂腎炎或腎盂炎。骨盆區(qū)內(nèi)的腎臟常因血、膿、惡臭的尿液使腎乳頭腫脹，呈不規(guī)則的潰瘍和壞死。長期的腎盂、腎炎，最終可發(fā)展為纖維化。

4 診 斷

出現(xiàn)頻繁血尿和尿液混濁的癥狀，可初步診斷為膀胱炎和腎盂腎炎。尿沉渣檢查可能發(fā)現(xiàn)炎性細(xì)胞、紅細(xì)胞、腎顆粒管型、細(xì)菌和晶體。根據(jù)明顯的病理變化，通常不難確診。要準(zhǔn)確地分離出致病微生物，就要在采樣過程中盡量避免尿樣暴露于有氧環(huán)境中。在取樣時(shí)，膀胱應(yīng)保持封閉，膀胱頸應(yīng)用全棉臍帶線結(jié)扎。腎臟組織取樣方法相同，檢查一側(cè)腎臟的病理變化就可確定是腎盂腎炎，另一側(cè)腎臟應(yīng)如前所述結(jié)扎輸尿管保持封閉。應(yīng)在37 ℃厭氧條件下于多黏菌素萘啶酸瓊脂上培養(yǎng)5～7 d。如果檢驗(yàn)部門距離較遠(yuǎn)，拭子應(yīng)置于厭氧培養(yǎng)基內(nèi)運(yùn)送。

5 防 治

在病程早期正確應(yīng)用抗生素，可治愈尿路感染。通常選擇青霉素和氨芐西林，因?yàn)樵摽股卦趬A性條件下有效且通過尿路排泄。通常劑量為2.2 mg·kg-1，肌內(nèi)注射，連用3 d。也可口服水溶性氨芐青霉素2.3 mg·kg-1，連續(xù)5 d，但生物利用度和成本可能會(huì)成為問題。為解決這一問題，有人在患病豬母豬群中專門做此試驗(yàn)，即在飼料中加入適量檸檬酸以求酸化尿液。結(jié)果表明，臨床泌尿道疾病的發(fā)生率降低，用藥組和對照組尿液pH 和每mL 尿的細(xì)菌濃度差異極顯著（P＜0.000 1）。用檸檬酸70 mg·d-1，連續(xù)14 d，沒有出現(xiàn)適口性問題。

讓母豬在繁殖和分娩過程中，以及在整個(gè)妊娠期間保持良好的衛(wèi)生，是預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。衛(wèi)生設(shè)施必須設(shè)計(jì)合理，既可以減少繁殖群病原體的傳播，又可以有效去除環(huán)境中的糞便。應(yīng)保證自由飲水，因?yàn)楫?dāng)使用間歇輸水系統(tǒng)限制供水或者飼養(yǎng)管理不當(dāng)時(shí)，妊娠母豬的尿參數(shù)會(huì)不正常，包括尿量減少、尿的相對密度升高（＞1.026）和肌酐濃度增高。老齡母豬易發(fā)生泌尿系統(tǒng)疾病，采取適宜淘汰程序，對種豬群保持最理想的胎次分布很重要。