試論如何做好醫院信息化建設的整體規劃

徐光耀

（合肥離子醫學中心，合肥 230088）

建立醫院信息系統要依靠電子計算機和網絡通信技術，起到的作用是高效傳輸患者的診療信息，并實現在醫院內及時共享這些信息，這樣醫院的醫療服務水平才會明顯提高。目前信息技術已經獲得了良好的發展，為患者提供診療服務的水平也應該有所提升。要大幅度減少患者的治病時間，也要實現對醫院信息系統的可持續評估。

1 明確醫院信息化建設的整體目標

在建設醫院信息化的工作中，我們可以發現同樣的技術和產品在不同的醫院內實施，會取得不同的效果。從中可以總結出一個重要的結論，建設醫院信息化要找到合適的實施方法，更要建立合理的運行機制。由于每個醫院自身的發展歷程各不相同，在明確信息化建設的整體目標時要考慮到醫院的具體情況。一般來說建立信息化的工作機制應當實現對工作流程的簡化，方便患者就醫，讓各項工作的開展過程更加明晰[1]。為了良好確定醫院發展的整體目標，要從基礎入手，分別確定醫院各個部門的發展目標，將這些一個一個小目標組合起來，形成醫院的整體發展目標。以某醫院為例，專門組織了一支高素質的信息團隊，為了達到良好的整體規劃效果，認真學習，全面綜合地分析醫院的實際情況，在這個過程中始終秉承科學嚴謹的觀念，虛心學習其他醫院的成功信息化內容。總結成功的經驗，吸取失敗的教訓，領會其中先進的管理理念，最終確定醫院信息化建設的整體目標[2]。

2 規劃醫院信息化建設的實施步驟

以PDCA循環理論為依據，結合醫院信息化建設的經驗。按照四個步驟實施工作，這四個步驟分別是制定建設方案、實施工作計劃、開展可持續評估工作、改進已經完成的工作。構建完整的醫院信息化建設可持續評估體系。衛生部頒布了《醫院信息系統基本功能規范》，要以其中的內容和要求為依據，將患者作為目標中心，優化醫院的結構布局，優化醫院的各項功能。在選擇系統的軟件和硬件時，應該嚴格按照規定進行。將系統的安全隱患等級考慮在內，同時切實考慮系統承載信息的能力。臨床監護信息系統應該及時更新完善，除此之外，還要及時更新手術麻醉信息系統和護理信息系統。讓電子病歷系統的智能化水平和集成化水平有所提高[5]。讓HIS（醫院信息系統）的整體布局能夠滿足醫院的實際工作需要，優化醫院的服務質量。為了保證醫院數據資料的完整性，建立的各個信息系統應該是相對獨立的。為了不制約相關部門實時共享信息并實現有效溝通，就要實際調研各個部門對信息數據的要求，對數據互通網絡有一個良好的規劃。

3 細致劃分醫院各部門工作人員需要承擔的責任

要從醫院的整體出發，建設信息化工程，之后再將任務逐步分解給各個部門。建設信息系統的目標是從根本上解決醫院信息傳達滯后的問題，提高各項工作的效率，實現對運營成本的更好控制，有效節約資金。醫院領導的責任是為醫院信息化建設指明發展方向，各科室管理人員的責任是明確各項工作內容對網絡信息技術的要求，崗位工作人員的職責是明確各項工作的具體內容[3]。以中層管理人員為例，應該為下屬人員的工作制定大體的流程。具體需要承擔的責任是在各科室的溝通交流環節中發揮重要作用，保證各科室能夠良好溝通，保證協調工作的順利開展，確保最終的確認結果準確無誤，也就是說中層的管理人員起到的作用是逐漸磨合。在醫院信息化建設的工作中，中層管理人員要積極參與，發表合理意見。制定條理明確的規劃，并落實規劃。信息化建設的手段應該是科學而有效的，發揮計算機技術的優勢，提高醫院管理水平。

4 以各項工作的特點為依據，確定合理的信息化模式

醫院信息化建設涉及到多項業務的信息化，以內部審計為例，目前一部分醫院將大量的資金投入在內部審計信息化建設方面，但是取得的成效卻不夠理想。出現這種情況的主要原因是軟件開發人員對醫院實際需求的理解不夠透徹。日后的工作應該汲取教訓，審計軟件的開發工作需要有行業內審會和衛生主管部門共同進行。審計工作的特點是工作量較大，因此構建審計工作的信息化模式時要能夠有效提高工作效率，還要提高審計結果的準確性，應當建立專家小組，切實考慮醫院行業的特殊性，與專業軟件公司的溝通和交流要有一定針對性，構建科學合理的內部審計程序。現行的內部審計原則仍不可丟棄，與此同時要迎合信息化、網絡化的發展趨勢。審計業務專家在整個開發過程中，要肩負起引領的責任[4]。IT技術人員在開發程序時應該根據審計專家的思路進行有針對性的設計。開發的審計程序應該具備開放性特征，這樣才能保證滿足不同審計項目的需求。

5 結束語

綜上所述，可以說醫院信息化系統是現代化醫院的標志，醫院建設要強化醫院的管理工作，做好信息化建設的整體規劃，能夠取得事半功倍的效果。醫院的領導者應該重視信息化建設，內部的中層管理人員應該身體力行，外部的協助單位要密切配合醫院的信息化建設手段，這樣才能取得良好的數字化成效。