禽流感的分析診斷和防控措施

李宗華

（永城市陳官莊鄉(xiāng)政府農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，河南 永城 476600）

禽流感（AI），又稱雞瘟，其致病病毒可感染家禽和寵物鳥、動(dòng)物園飼養(yǎng)鳥和野鳥。AI病毒屬于典型的低致病性（LP）病毒，可引起亞臨床感染、呼吸道疾病或產(chǎn)蛋下降。不過(guò)，少數(shù)AI病毒可引起嚴(yán)重的全身性感染，導(dǎo)致全身多處出血和多器官壞死性炎癥并伴有很高的死亡率。過(guò)去，將這種高致病性（HP）禽流感稱為雞瘟。除了最近出現(xiàn)的歐亞系的H5N1 高致病性禽流感病毒外，大多數(shù)野鳥的AI 病毒感染為亞臨床性。

1 病原分析

禽流感病毒屬于正黏病毒A 型，以核蛋白和基質(zhì)內(nèi)蛋白的抗原性相同為特征，血清學(xué)上通過(guò)瓊脂凝膠免疫擴(kuò)散試驗(yàn)（AGID）來(lái)鑒定。根據(jù)紅細(xì)胞凝集抑制試驗(yàn)和神經(jīng)氨酸酶抑制試驗(yàn)，將AI 病毒進(jìn)一步細(xì)分為16 種血凝素（H1～H16）和9 種神經(jīng)氨酸酶（N1～N9）亞型。大多數(shù)的AI 病毒（H1～H16 亞型）都屬于低致病性，但有些H5 和H7 型AI 病毒對(duì)雞、火雞及雞形目禽是高致病性的。

2 流行與傳播

高致病性禽流感病毒分布在世界各地，從臨床表現(xiàn)正常的海鳥和遷徙水鳥中經(jīng)常可分離到。偶爾也能從進(jìn)口寵物鳥和平胸類鳥分離到。村莊或庭院飼養(yǎng)雞群及通過(guò)活禽市場(chǎng)出售的其他禽類可能存在病毒，但在發(fā)達(dá)國(guó)家飼養(yǎng)的大多數(shù)商品家禽沒(méi)有AI病毒。HP病毒來(lái)源于某些LP H5和H7病毒的變異，可導(dǎo)致毀滅性流行。采用撲殺措施可迅速消滅HP病毒。潛伏期差異極大，從幾日到2周。雞之間的傳播是通過(guò)采食和吸入實(shí)現(xiàn)的。在自然和試驗(yàn)條件下，歐亞系一株高致病性的H5N1毒株，可使貓和犬受到感染。通過(guò)呼吸途徑、采食感染雞，或與感染雞接觸，均可造成試驗(yàn)性感染，但貓比犬更易感。家養(yǎng)寵物可能是雞場(chǎng)之間的傳播媒介，但其他AI 病毒，包括其他的H5N1 毒株，感染寵物的能力還尚不清楚。已進(jìn)行試驗(yàn)性感染的其他哺乳動(dòng)物包括豬、雪貂、兔、大鼠、豚鼠、小鼠、水貂及靈長(zhǎng)類動(dòng)物，人也可感染發(fā)病。雞場(chǎng)之間的傳播是由于生物安全措施落實(shí)不到位造成的，主要是通過(guò)感染家禽的運(yùn)輸，或設(shè)備及衣服等物品污染有糞便、呼吸道分泌物造成的。空氣傳播是近距離傳播的主要途徑。研究表明，攜帶有歐亞系H5N1 HP 病毒的野鳥可引起近距離傳播，但對(duì)于其他HP AI病毒不具有代表性。

3 癥狀與病理

臨床癥狀、病情的嚴(yán)重程度及死亡率，依據(jù)AI病毒毒株和宿主不同而有很大差異。

3.1 低致病性AI病毒

這類AI病毒可引起家禽出現(xiàn)典型的呼道吸癥狀，如打噴嚏、咳嗽、流涕、流淚及眶下竇腫脹。家鴨、鵪鶉和火雞常見(jiàn)有鼻竇炎。呼吸道的典型病變包括氣管和肺臟充血和炎癥。產(chǎn)蛋雞或種雞的產(chǎn)蛋率或受精率下降，卵泡破裂（腹腔內(nèi)可見(jiàn)有蛋黃）或退化、輸卵管腔內(nèi)有黏性分泌物，以及黏膜水腫。少數(shù)蛋雞和種雞可能有急性腎衰竭、內(nèi)臟尿酸鹽沉積（內(nèi)臟痛風(fēng)），如無(wú)繼發(fā)性細(xì)菌感染或病毒感染或環(huán)境應(yīng)激因素加劇，發(fā)病率和死亡率通常很低。

3.2 高致病性AI病毒

即使沒(méi)有繼發(fā)性病原體，HP AI病毒也會(huì)引起雞、火雞和其他雞形目家禽出現(xiàn)嚴(yán)重的全身性疾病，且死亡率很高。最急性病例，沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀或大體病變即發(fā)生死亡。而在急性病例中，火雞的頭、冠、肉髯、肉垂（火雞）發(fā)紺和水腫；脛部和腳由于皮下瘀血而表現(xiàn)出水腫和褪色；內(nèi)臟器官和肌肉有點(diǎn)狀出血；口腔和鼻腔分泌物含有血液。發(fā)病嚴(yán)重的雞常見(jiàn)有綠色的稀便。經(jīng)最急性感染而存活下來(lái)的雞可出現(xiàn)CNS 癥狀，表現(xiàn)為歪頸、角弓反張、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、麻痹及翅膀下垂。顯微鏡下觀察到的病變部位及嚴(yán)重程度差別很大，可能包括多種臟器、皮膚和中樞神經(jīng)出現(xiàn)水腫、出血和實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死。

4 診斷和鑒別

當(dāng)發(fā)生地方流行暴發(fā)后，經(jīng)常有癥狀表現(xiàn)不一或有合并感染亦或混合性感染的情況出現(xiàn)，通過(guò)病理觀察結(jié)合流行病學(xué)并不能準(zhǔn)確判定，必須進(jìn)行病毒分離鑒定才能確診。

從氣管和泄殖腔拭子中，很容易分離到LP和HP AI病毒。許多內(nèi)臟器官都可分離到HP AI 病毒。AI 病毒在雞胚尿囊內(nèi)生長(zhǎng)良好，并可凝集紅細(xì)胞。這種凝集反應(yīng)不能被新城疫或其他副黏病毒抗血清抑制。通過(guò)以下方法可以對(duì)AI病毒進(jìn)行鑒定：用瓊脂擴(kuò)散實(shí)驗(yàn)（AGID）或其他適宜的免疫學(xué)測(cè)試方法，證明存在有A型流感的基質(zhì)蛋白或核蛋白抗原；用A型流感特異性RT-PCR方法，證明存在有病毒RNA。

低致病性AI必須與其他呼吸系統(tǒng)疾病或可引起產(chǎn)蛋下降的疾病進(jìn)行鑒別，包括：急性到亞急性的病毒性疾病，如傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎、低致病性新城疫和由其他副黏病毒引起的感染；細(xì)菌性疾病，如支原體病、傳染性鼻炎、鼻氣管鳥桿菌病、火雞鼻炎和呼吸道型禽霍亂；真菌性疾病，如曲霉病。高致病性AI必須與死亡率高的其他疾病相區(qū)別開(kāi)來(lái)，諸如強(qiáng)毒型雞新城疫、急性敗血性禽霍亂、中暑及嚴(yán)重脫水。

5 預(yù)防與控制

疫苗可預(yù)防臨床癥狀和死亡。另外，接種過(guò)疫苗的雞群，其呼吸道和消化道中病毒的復(fù)制和排毒可減少。使用自家病毒疫苗或由相同血凝素亞型AI病毒制備的疫苗，可提供特異性保護(hù)力。同源病毒神經(jīng)氨酸酶抗原產(chǎn)生的抗體，可提供部分保護(hù)。目前，我國(guó)對(duì)高致病性禽流感實(shí)行強(qiáng)制免疫制度，免疫覆蓋率必須100%，抗體合格率要求＞70%。所用任何AI 疫苗必須有農(nóng)業(yè)農(nóng)村部批準(zhǔn)，經(jīng)地方獸醫(yī)防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一核發(fā)、逐級(jí)供應(yīng)。另外，預(yù)防性免疫及突發(fā)疫情時(shí)的緊急免疫，都要按照我國(guó)制定的相關(guān)規(guī)范條款進(jìn)行。用廣譜抗生素治療LP病毒感染雞群以控制繼發(fā)性病原體，加上提高雞舍溫度，可降低發(fā)病率和死亡率。用抗病毒藥物進(jìn)行治療既未獲得批準(zhǔn)，也不推薦使用。疑似疫情暴發(fā)應(yīng)及時(shí)報(bào)告相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)，做好相應(yīng)級(jí)別的疫情處置，封鎖疫區(qū)、時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)做好全面撲殺和消毒工作。