畜禽肉毒中毒的分析診斷與防控

夏 兵，董 賀

（1.吉林省前郭縣套浩太鄉畜牧獸醫站，吉林 前郭 138000；2.吉林省前郭縣八郎鎮畜牧獸醫站，吉林 前郭 131100）

肉毒中毒是由于攝入A～G 型肉毒梭菌產生的毒素而引起的一種急性致死性運動麻痹。形成芽孢的厭氧菌可以在腐敗的動物組織中繁殖，有時也可在植物性材料中繁殖。

1 病 原

肉毒中毒大多數情況是因攝入飼料中的毒素而引起的中毒病，而不是感染。根據肉毒毒素的抗原特異性，可以將肉毒梭菌分為7 個菌型，分別為A、B、C1、D、E、F 和G 型。A、B 和E 型對人最為重要；C1型可引起大多數品種的動物發病，特別是野鴨、雉雞、雞、水貂、牛和馬；D型可引起牛發病。已知由F型引起的暴發僅有2次，且均發生在人。G 型梭菌分離自阿根廷的土壤中，尚不清楚是否可引起人或動物發生任何肉毒中毒。毒素常見來源是腐敗的動物尸體或植物材料，如腐爛的料草、干草、谷物或變質的青貯飼料。所有類型的毒素具有相同的藥理作用。與破傷風毒素一樣，肉毒毒素是一種鋅結合金屬蛋白酶，可以裂解突觸囊泡中的特定蛋白質。運動神經元表面具有對不同肉毒毒素的受體，這解釋了某些種類的動物對不同毒素的敏感性的不同。動物肉毒中毒的準確發病率尚不清楚，但牛和馬的發病率相對較低，雞的發病較為常見，野生水禽的發病率較高。人工經口接毒時，犬、貓和豬對所有類型的肉毒素都有一定的抵抗力。缺乏磷的牛舔舐帶有肉屑的尸骨，如果這些尸骨來自攜帶有D 型梭菌的動物，很容易發生肉毒中毒。采食這類食物的任何動物，同時也會食入芽孢，芽孢可在宿主腸道內萌發，待宿主死亡后，侵入肌肉組織，反過來又成為其他牛的毒素。C 型肉毒梭菌也會以相似方式引起牛發生肉毒中毒。禽類或哺乳動物尸體污染的含有毒素干草或青貯飼料，以及家禽墊料，都會成為C 型或D 型肉毒的來源（草料肉毒中毒）。如果大捆青貯料或半干青貯料發酵不完全造成pH 一直較低（＜4.5），可能有特殊風險，極有可能引起肉毒中毒。毒素感染性肉毒中毒是指肉毒梭菌在活動物的組織內繁殖并產生毒素而引起的疾病。毒素從病灶中釋放，并引起典型的肉毒中毒。這也被認為是造成馬駒顫抖綜合征的一種原因。造成毒素感染性肉毒中毒的誘發部位主要是胃潰瘍、肝臟壞死灶、臍部和肺臟膿腫、皮膚和肌肉的創傷以及胃腸道壞死灶。幼駒和成年馬發生的毒素感染性肉毒中毒與人的傷口肉毒中毒相似。水貂發生肉毒中毒主要由于切碎的生肉或魚中含有產毒素的C 型菌株引起。尚未見有貓發生肉毒中毒的報道，但犬可見有散發。該病通常是由C 型毒素造成的，但也有報道懷疑是由D型毒素而引起的。

2 癥狀和病理

肉毒中毒的臨床癥狀主要由肌肉松弛無力、麻痹所致，表現為漸進性運動神經麻痹、視力下降、咀嚼和吞咽困難，以及全身性漸進性無力。死亡常由呼吸或心臟麻痹所致。這類毒素可以阻止運動終板（神經元連接處）乙酰膽堿的釋放，但運動神經的脈沖傳導通道和肌肉收縮并未受到抑制。一般無特征性大體病變和組織學病變，病理變化，尤其對呼吸系統的肌肉，可能由毒素的全身性麻痹造成，但毒素對特定器官并不具有特殊的作用。該病流行的奶牛群中，有65%的成年母牛可表現有臨床癥狀，開始表現有側臥癥狀后6～72 h 內出現死亡。主要臨床表現有流涎、吞咽困難、無力排尿以及胸部著地，死前發展為側臥癱瘓。皮膚觸覺正常，但是四肢的屈肌反射減弱。該病的發病初期臨床癥狀與產后癱瘓二期相似，但對母牛使用鈣進行治療一般無效。發生幼駒搖擺綜合征通常是＜4周齡的幼駒。病駒在死前并無任何先兆性癥狀；最常見的表現是漸進性、對稱性運動麻痹的癥狀。其特征是步態僵硬，肌肉震顫，站立時間4～5 min。其他癥狀還包括吞咽困難、便秘、瞳孔放大和尿頻。隨著病程的發展，可出現伴有伸頭和伸頸的呼吸困難、心動過速和呼吸驟停。出現臨床癥狀后24～72 h，常因呼吸衰竭而導致死亡。剖檢時總會出現的病變是肺臟水腫、充血和心包大量積液，積液中常含有漂浮的游離狀纖維素。

3 診 斷

雖然散發病例因出現特征性運動麻痹而常被懷疑為肉毒中毒，但在動物組織或血清或可疑飼料中檢測到毒素，有時也無法建立診斷。一般可通過排除造成運動麻痹的其他原因來作出診斷。應當測定胃腸內容物濾液對小鼠的毒力，但是陰性結果并不具備說服力。通過給易感動物飼喂可疑材料，可獲得診斷的主要支持性證據。在超急性病例中，實驗接種小鼠可在血液中檢測到毒素，但在家畜的普通自然病例中很難檢測到。采用ELISA 技術可同時檢測大量樣品，增加確診的概率。發生毒素感染性肉毒中毒時，可從發病動物的組織中分離培養到細菌。

4 治療與控制

應糾正放牧動物發生的任何營養缺乏，如有可能，也應對動物尸體進行處理。應清除日糧中腐敗的干草和變質青貯料。據報道，南非和澳大利亞用C 型和D 型菌類毒素對牛進行免疫接種，已經證明效果很好。類毒素對貂進行免疫很有效，也可用于雛雞。使用肉毒抗毒素血清進行治療，可取得不同程度的療效，這主要取決于毒素類型和宿主種類。對鴨和水貂采用C 型抗毒素血清一般都具有一定療效，但很少用于牛的治療。有報道稱，在幼駒臥地不起之前，靜脈注射特異性（B型）或多價抗毒素（30 000 U），可取得一定療效。有較高經濟價值的動物可采取輔助療法，臥地不起的病畜預后不良。在該病流行地區，使用B 型類毒素進行免疫接種也有一定效果。