城市社區居家養老的問題與對策探析

孟磊 李雪

[摘 要]面對我國“未富先老”“未備先老”人口老齡化趨勢嚴峻的現實國情，加之家庭小型化、核心化發展趨勢，傳統家庭養老功能日漸衰微，難以滿足當今老年人的養老需求。與此同時，機構養老存在供小于求、收費高等問題。在此背景下，社區居家養老模式應運而生，為我國的養老提供了新思路與新路徑。

[關鍵詞]人口老齡化;社區居家養老;問題;對策

[中圖分類號]D669.6 [文獻標識碼]A

目前我國人口老齡化的現象愈加嚴重，老年人口數量增長迅速。由于經濟條件的提高，人均壽命變長，使我國老年人口基數變得更大。“未富先老”“未備先老”已經成為了我國老年人口現狀的代名詞。在此背景下，我國積極探索適合我國國情、較為可行的養老模式——社區居家養老。本文對社區養老狀況進行了分析探究，在此基礎上提出了完善城市社區居家養老的對策，以期緩解當前困境，為老年人的養老提供更多的保障，使其擁有幸福的晚年生活。

1 城市社區居家養老存在的問題

1.1 社區養老服務資金支持不足

城市社區居家養老能夠持續發展離不開資金的支持，但是目前社區養老存在著資金不足的問題。當前來講財政投入、社會資本和服務收費為社區資金的主要來源。

財政投入方面：社區的基礎設施建設和日間照料中心是由政府出資建造的，除此之外其他方面財政投入很少。

社會資本方面：社區居家養老所需的資金大多來源于社會力量。日間照料中心自建成后多數由家政免費承接，在照料中心中不論是工作人員，還是維持社區工作日常運轉方面均由家政負擔。節假日舉辦的活動，平時上門慰問老人時所用到的物品均由社會公益組織提供的，但這些公益組織的資金支持也是極其有限的。

服務收費方面：收入基本為零。由于許多老年人思想比較落后，還不能及時適應目前經濟發展帶來的變化，所以對于社區居家養老的服務收費并不十分贊同。在老年人眼中，社區養老服務都應該免費，所以一旦有服務進行收費，比如中午日間照料中心的午餐服務，老年人便會產生抵觸心理，導致參與消費養老服務的意愿大打折扣。

故而綜合看來，城市社區居家養老資金來源渠道較為單一，各種支持力度也并不充足。故而以當前的資金投入力度很多時候是難以解決其發展中的問題，更無法應對一些突發應急情況。

1.2 社區養老服務專業人才力量缺乏

總體看來社區工作人員比較少，而且平時工作量較多，很難再抽出時間投入到社區居家養老服務方面。同時很多社區工作人員并不具備社會工作的專業背景，缺乏責任意識和人本意識，養老服務中工作主動性也不高，對于部分老人的要求并不能及時作出解決;專職護理年齡偏大、人員較少、素質不高是多數社區當前的現狀。部分人雖接受過一定的訓練，但是對養老相關知識還較為欠缺，尤其無法應對部分特殊老年群體;雖有很多的志愿者加入社區居家養老服務中，但志愿者本身有自己的工作，受限于時間與精力種種因素，其在養老服務工作中僅能起到輔助性作用。因此，專業人才力量的匱乏是導致育新社區養老服務內容達不到政策期望與老年人實際需求的重要原因之一。

1.3 社區老年人參與熱情不高

目前相當一部分社區居民，尤其是社區的老年群體對社區居家養老十分陌生，有的甚至完全不了解社區居家養老。對于社區老年群體，閑暇之余并無固定的活動場所，對社區提供的服務依賴性也較低。受傳統思想的影響，社區老年人遇到危險或是問題，首先會直接求助于親人朋友，鮮少想到社區，更不會選擇求助于社區服務機構。對于社區養老服務內容，僅有部分老人對其有一定了解但參與意愿不強。對于需要自費的項目，老年人節約意識與精神均會使其對這些服務項目產生抵觸情緒;對于社區開展的志愿活動，老年人也并未展現出較大的興趣，整體參與熱情缺乏，參與人數較少。

由于缺乏老年人的支持和參與，一些社區居家養老服務項目失去了規模效應，這對相關服務項目的開展是極為不利的，長此以往會阻礙城市社區居家養老工作的正常運轉，導致項目逐漸減少，甚至流于形式。

2 完善社區居家養老的對策建議

2.1 積極拓展養老服務資金來源渠道

目前，我國城市社區居家養老發展過程中面臨的主要困境是缺乏穩定的資金支持。 為確保其順利發展，有必要積極拓展資金來源。目前，我們可以從三個方面入手：一是加大財政投入;二是增加社會力量的注入;三是加強資金運作的監管。

政府投入方面：政府要發揮主導作用，加強對社區居家養老資金的投入，并且要根據每年實際情況加大財政投入比例。同時國家還可以為支持社區居家養老的組織與機構提供優惠政策，減少其日常的稅收等，以此吸引更多的社會力量參與養老建設。

社會投入方面：要因地制宜、千方百計地吸引社會資金流向社區養老服務領域。同時積極調動所轄社區內的企業、社會組織的積極性，使其提供更多的資金支持。

資金監管方面：加強資金運作的監督管理，必須掌控資金的流動方向，以免被不正當挪用或出現貪污受賄。養老服務資金務必做到專款專用，實現透明運營，自覺接受公眾監督，同時積極接受相關部門定期檢查，爭取把有限資金的經濟和社會效益發揮到最大。

2.2 建設養老服務專業人才隊伍

城市社區居家養老服務是一項專業性很強的社會管理和服務工作，對社區管理者以及從事養老服務的人員均有較高的素質要求。因此，有必要盡快培養和建立一支專業的從業人員隊伍，以便更好地提高城市社區居家養老的服務水平和質量。

第一，開展技能性專業培訓。目前，參與社區居家養老的一部分員工是再就業者或沒有專業知識的群體。針對這部分工作人員，需要依托社會相關機構對他們進行專業化培訓，同時定期對工作人員的培訓情況進行檢查。第二，積極培養吸納專業人才。社區應有計劃地從當地各等級層次院校畢業生中吸納養老護理、老年服務管理、護理康復、心理咨詢等方面的專業人才，使其加入社區居家養老服務的隊伍中來，以此提升當前城市社區居家養老的服務質量。第三，提高社區工作人員的工資待遇。當前受制于某些傳統思維的影響，社區養老服務工作人員數量較少。通過提升其工資待遇或是增加各種補貼，甚至是各種崗位津貼和扶持政策，以此來穩定社區居家養老服務的專業隊伍。

2.3 轉變社區老年人養老觀念

由于目前我國老年人的養老觀念大多是“養兒防老”“落葉歸根”，再加之老年人傳統的節儉意識，這些嚴重制約了城市社區居家養老發展的步伐。因此必須積極開拓思路，通過各種方法途徑促使社區老年人轉變養老觀念。

第一，加大宣傳力度，使城市社區居家養老理念深入人心。政府相關部門和媒體可以通過報紙雜志、新聞、組織活動等多種方式對城市社區居家養老的理念與優勢進行宣傳，使社區老年人逐漸意識到其相較于家庭養老、機構養老的優越性;第二，積極發揮“在地領袖”的力量。鼓勵身心健康、有志愿精神的社區低齡老年人參與社區居家養老的部分工作，并給予其一定報酬。同時還應積極提倡較有影響力與權威的地社區老年人做出表率。通過榜樣示范的帶動效應，利用大家的從眾心理，潛移默化的轉變老年人觀念，改變其對社區居家養老的看法，從而引導更多社區老年人參與到社區居家養老中來。

除宣傳與示范效應，還應積極引導老年人轉變消費觀念。政府可以立足老年人需要的服務，通過優惠補貼的方式擴大這部分老年人市場。尤其可開展體驗式引導消費，讓老年人在體驗社區居家養老服務過程中了解到其作用，從而形成有效需求，潛移默化地讓老年人將“購買服務”的理念接受并逐漸過渡養成習慣。

[參考文獻]

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