熱敏灸護理干預小兒急性胃腸炎的護理療效

汪偉 趙躍萍 張亞明

【摘?要】 目的：分析熱敏灸護理干預小兒急性胃腸炎的護理療效。方法：2018年2月1日至2019年2月1日共收住小兒急性胃腸炎患兒74例，以此為基礎研究資料，對參與研究患兒進行分組研究，對照組與觀察組各37例，對照組應用基礎護理措施，觀察組患兒則應用熱敏灸護理干預措施，對兩組患兒的臨床治療指標以及護理質量進行綜合評估，確定熱敏灸護理干預的優勢。結果：觀察組患兒腸鳴音次數、腹瀉次數、嘔吐次數改善效果顯著，觀察組在護理后整體的滿意率較高，P<0.05。結論：小兒急性胃腸炎治療中配合進行熱敏灸護理干預各項措施，可顯著改善患者臨床治療效果，降低患兒在治療中的不適反應，提升護理質量。

【關鍵詞】 熱敏灸護理干預;小兒急性胃腸炎;護理;療效

文章編號：WHR2019042053

急性胃腸炎屬于一種胃腸道黏膜方面的急性炎癥反應，發病原因多樣，包括誤食毒性食物、生冷食物以及細菌性食物等，發病急，病情變化多樣，臨床癥狀為惡心、嘔吐、腹痛以及發熱等，并且伴隨著糞便性狀方面的轉變，出現水樣、膿血糞便，身體出現電解質紊亂等嚴重問題，對人體傷害較大。5歲以下兒童作為急性胃腸道疾病的高發群體，因自身抵抗力較弱，病情更加危急，如不能進行有效的控制，可能威脅生命[1]。中醫認為該病與飲食不潔、不節存在一定關系，屬于飲食外傷所致，可在臨床治療中增加熱敏灸的方式，為臨床癥狀的緩解起到積極作用，現將詳細分析結果展示如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

2018年2月1日至2019年2月1日共收住小兒急性胃腸炎患兒74例，以此為基礎研究資料，對參與研究患兒進行分組研究，對照組與觀察組各37例，對照組37例中男性患兒20例，女性患兒17例，年齡1～5歲，平均年齡為（2.42±0.72）歲，病程1～6d，平均病程（3.75±1.25）d;觀察37例中男性患兒19例，女性患兒18例，年齡1～5歲，平均年齡為（2.48±0.82）歲，病程1～5d，平均病程（2.42±0.81）d。研究經醫院倫理委員會批準，患兒家屬同意后進行，分別對兩組患兒各項情況指標進行比較，兩組都未表現出顯著性差異（P>0.05）。

1.2?方法

對照組：基礎護理措施，患兒進入醫院后協助進行各項檢查，進行情緒安撫，開放靜脈通道，治療中詳細記錄患兒腹瀉、惡心、嘔吐等各項癥狀，叮囑患兒家屬為患兒準備清淡、高蛋白、高熱量食物;按時進行藥物發放，確定患兒安全服用后離開;觀察患兒是否存在腹痛情況，如存在及時告知醫生，進行藥物治療;對患兒家屬進行安撫，普及急性腸胃炎的相應知識，降低患兒以及家屬在治療中的不良情緒[2]。

觀察組：熱敏灸護理干預措施，基礎護理措施同對照組，聯合使用熱敏灸護理措施，首先選取適宜的穴位，天樞、神闕、氣海、足三里等穴位可以對氣血進行調節;其次選擇熱敏點，急性腸胃炎腹部、腰背部以及小腿位置為高發區域，選擇該區域的天樞、神闕、氣海、足三里等穴位后，于距離皮膚3cm的距離進行懸灸，并對熱敏化腧穴進行探查，對穴位進行刺激;確定熱敏化腧穴后，進行回懸灸，開始時間設置為2min，對局部氣血進行溫熱，后進行雀啄灸，時間同為2min，對敏化進行加強，強化過程中按照經脈走向進行往返針灸，2min后實施溫和灸，對經脈進行疏導;針灸治療時間為30～40min，1次/d[3]。

1.3?觀察指標

觀察指標包括：1）腸鳴音次數、腹瀉次數、嘔吐次數。2）護理滿意率，問卷調查方式實施，滿意率=（滿意例數+比較滿意例數）/參與研究例數。

1.4?統計學處理

本次研究數據均采用統計學軟件SPSS 20.0進行處理，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗，計數資料采用（n，%）表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組恢復指標比較

觀察組患兒腸鳴音次數、腹瀉次數、嘔吐次數改善效果顯著，P<0.05。詳見表1。

2.2?兩組護理滿意率對比

觀察組在護理后整體的滿意率較高，P<0.05。詳見表2。

3?討論

小兒急性胃腸炎進行護理的過程中，常規護理措施的實施，可以對患兒的癥狀進行緩解，但是在治療期間患兒因為腹瀉、嘔吐等較為痛苦，并且治療周期較長，一般在3～5d時間，患兒在此期間可能出現脫水甚至是休克的情況，對發育造成影響，因此需要在常規護理過程中增加西醫護理干預措施，對臨床中的

痙攣、嘔吐等各項問題進行緩解，降低患兒在治療中的痛苦，縮短患兒的病程，改善臨床治療指標[4]。

上文研究數據可見，觀察組患兒腸鳴音次數、腹瀉次數、嘔吐次數改善效果顯著，觀察組在護理后整體的滿意率較高，P<0.05。原因主要包括以下幾個方面：急性腸胃炎在中醫中屬于泄瀉病的范疇，主要發病原因為外邪和飲食的損傷，熱敏灸作為中醫治療中使用頻率較高的方式，主要采用原理為人體在疾病的狀態下，相關的腧穴對熱敏異常敏感，產生一個或者多個非局部或者非表面的熱感，通過對腧穴進行刺激，產生透熱、擴熱以及傳熱的效果，進而對患兒的經絡進行調節，緩解臨床癥狀;熱敏灸采用點燃艾灸材料對熱敏穴位進行刺激的方式，局部對經絡進行刺激，依據患兒的實際情況進行個體化的艾灸，選擇合適的艾灸量，對患兒脾胃進行刺激，達到緩解癥狀的目的[5];同時熱敏灸可以對全身的氣血進行調理，患兒急性腸胃炎造成身體內各項器官均受到損傷，通過針灸可以對全身的氣血進行疏導，降低因為氣血在脾胃方面的阻滯造成的各項不適反應，改善患兒腹瀉、嘔吐的頻率，使得患兒在治療中臨床癥狀得到緩解，進而對于護理的整體滿意率也可以提升，但是在進行操作的過程中需要充分結合患兒的年齡特點，操作方面更加規范，防止出現安全事件[6]。

綜上所述，小兒急性胃腸炎治療中配合進行熱敏灸護理干預各項措施，可顯著改善患者臨床治療效果，降低患兒在治療中的不適反應，提升護理質量。

參考文獻

[1] 李小麗.對急性胃腸炎患兒進行整體護理的效果研討[J].當代醫藥論叢，2018，16（10）：239-240.

[2] 于敏.探討熱敏灸護理干預小兒急性胃腸炎的護理療效[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（31）：253.

[3] 劉愛華，曾麗，駱穗莊，等.熱敏灸護理干預小兒急性胃腸炎的回顧性研究[J].中醫臨床研究，2017，09（35）：136-138.

[4] 阿麗古麗·阿布都熱合木.對急性胃腸炎患兒進行綜合護理的臨床體會[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（49）：189，194.

[5] 梁紅燕.優質護理在小兒急性胃腸炎護理中的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（28）：252-253.

[6] 唐任文.對急性胃腸炎患兒進行綜合護理的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（35）：39-40.