2018年灌南縣200名學齡兒童尿碘檢測結果分析

沈曉艷

【摘?要】 目的：分析學齡兒童尿碘檢測結果，掌握學齡兒童的碘營養狀況。方法：抽取2018年灌南縣200名8～11歲學齡兒童，依據國標砷鈰催化分光光度法測定尿碘。結果：200名學齡兒童的尿碘中位數為289.36μg/L，其中尿碘<100μg/L的比率為4.50%，尿碘100～199μg/L的比率為24.50%，尿碘200～299μg/L的比率為29.00%，尿碘≥300μg/L的比率為42.00%。結論：灌南縣8～11歲學齡兒童的尿碘水平高于適宜量，但仍有4.50%的學齡兒童處于碘缺乏狀態，碘過量與碘不足并存，需引起重視。

【關鍵詞】 灌南縣;學齡兒童;尿碘檢測;碘過量;碘不足

文章編號：WHR2019042206

碘是兒童成長發育中不可或缺的微量元素，碘攝入過量與碘攝入不足均對兒童身體健康和成長發育造成嚴重的影響，可引發機體相關疾病[1]。監測學齡兒童的尿碘水平對碘缺乏病控制至關重要，同時有利于糾正不良的飲食習慣。為了解灌南縣8～11歲學齡兒童的碘營養狀況，為本縣今后學齡兒童碘缺乏病防治工作提供可靠的依據，改進和完善學齡兒童碘缺乏病防治監測措施，本研究抽取2018年灌南縣5個鄉鎮中8～11歲學齡兒童尿樣200份進行尿碘檢測，現報道如下。

1?對象與方法

1.1?研究對象

隨機抽取2018年灌南縣長茂鄉、李集鄉、新集鄉、孟興莊鎮、新安鎮5個鄉鎮中8～11歲學齡兒童尿樣200份，其中男114人，女86人。

1.2?方法

選擇一次性無碘聚乙烯瓶采集學齡兒童日間隨意1次尿液30～40mL，尿液采集完后需在瓶外貼上標簽，以防弄錯，之后進行冷藏保存，統一送至灌南縣疾病預防控制中心檢驗科，由專業人員用T6-新悅分光光度計進行檢測[2]。尿碘檢測過程中必須嚴格參照WS/T107.1-2016《尿中碘的測定第1部分：砷鈰催化分光光度法》中的相關規定和要求進行。

1.3?判定標準

依據國家技術監督局GB16006-2008碘缺乏病消除指標進行判定：8～10歲兒童尿碘中位數<100μg/L的樣本<50%，<50μg/L的樣本<20%為達標。依據WHO/UNICEF/ICCIDD提出的評估兒童碘營養水平的流行病學參考標準：尿碘中位數<100μg/L為碘缺乏，100～199μg/L為理想碘營養狀態，200～299μg/L為碘超過足夠量，≥300μg/L為碘過剩。

1.4?統計學方法

利用Excel建立統一數據庫，同時應用SPSS 22.0軟件進行統計分析。

2?結果

200名學齡兒童的尿碘中位數為289.36μg/L，其中尿碘<100μg/L的比率為4.50%，尿碘100～199μg/L的比率為24.50%，尿碘200～299μg/L的比率為29.00%，尿碘≥300μg/L的比率為42.00%。見表1。

3?討論

碘是人體的基礎營養物質之一，碘缺乏對人體產生嚴重的影響，可引發多種疾病，包括地方性克汀病、地方性甲狀腺腫、腦發育滯后等，碘攝入過多則可能引發甲狀腺功能減退等[3]。8～11歲是學齡兒童機體發育最為重要的一個時期，碘缺乏會使學齡兒童的成長發育受到嚴重的影響，導致學齡兒童智力與身體發育遲緩，因此加強學齡兒童尿碘檢測，監測學齡兒童的碘營養水平尤為重要[4]。

尿碘檢測是衡量人體碘營養狀況的最重要也是最直接的手段之一，通過一定樣本的群體尿碘檢測，可以反映出一個地區人群的碘營養水平。近年來，我國地方性甲狀腺腫發病率不斷升高，地方性碘缺乏受到高度的關注，成為公共衛生管理中急需解決的問題。碘缺乏會導致機體出現一系列的障礙，8～11歲的學齡兒童此時身體正處于一個成長發育的關鍵時期，碘缺乏會直接導致兒童腦發育滯后，導致兒童智力下降，以往本縣在8～11歲的學齡兒童尿碘檢測過程中發現有不少兒童食用鹽碘含量不達標，加強學齡兒童尿碘檢測，仍是當前工作的重中之重[5]。本研究對2018年灌南縣5個鄉鎮200名8～11歲學齡兒童進行尿碘檢測，結果顯示本縣學齡兒童的尿碘中位數為289.36μg/L，處于超過足夠量狀態，尿碘200～299μg/L的比率高達29.00%，同時有4.5%的兒童尿碘<100μg/L，處于碘缺乏狀態。本縣學齡兒童尿碘水平高于適宜量，究其原因，可能與當地居民長期的高鹽飲食習慣有關，當地居民普遍喜好腌制食物，口味偏重，當然兩者的相關性還需需要進一步論證。雖然本縣學齡兒童的尿碘水平普遍較高，但從檢測結果看仍有4.50%兒童出現碘缺乏現象，碘過量與碘不足并存，因此需持續加強對學齡兒童的尿碘監測工作，及時掌握學齡兒童的碘營養狀況，指導廣大群眾科學合理攝入食用鹽碘，同時需加強宣傳，建立長效監測機制，以保證學齡兒童碘營養適宜。

綜上所述，灌南縣8～11歲學齡兒童的尿碘水平高于適宜量，且有4.50%的學齡兒童出現碘缺乏現象，碘過量與碘不足并存，需持續加強本縣學齡兒童的尿碘監測工作，加大教育宣傳力度，保障學齡兒童碘營養適宜，減少碘缺乏疾病的產生，同時要注意預防碘過量。

參考文獻

[1] 郭學煒，張麗麗，楊曉東，等.林芝市1651名學齡兒童尿碘檢測結果分析[J].西藏醫藥，2018，39（02）：59-61.

[2] 張亞琴，陳婷婷，楊芳，等.2017年合肥市區8～10歲學齡兒童尿碘監測結果的分析[J].安徽醫科大學學報，2018，53（07）：1146-1148，1154.

[3] 趙愛珠，侯興佑，徐向明，等.2013～2017年渭南市重點人群尿碘檢測結果分析[J].現代預防醫學，2018，45（11）：2077-2079，2102.

[4] 楊玉青.平頂山市衛東區2016年8～10歲學生及孕婦食用鹽碘含量檢測結果分析[J].疾病監測與控制雜志，2017，11（8）：605-606.

[5] 孫靜，于麗萍，陳阿麗，等.2015年寧夏8～10周歲兒童尿碘和食用鹽碘監測結果分析[J].寧夏醫科大學學報，2018，40（02）：208-210.