靳文學 喬秀蘭
(重慶市中醫院 1心血管科,重慶 400021;2針灸科)
急性心肌梗死(AMI)是全球發病率較高的一種疾病,外科手術和介入治療是AMI目前主要臨床傳統療法,此兩種療法均旨在重新建立血供,但對損傷的心肌組織和細胞并無修復效果。內皮祖細胞(EPCs)是與血管新生有關的骨髓干細胞亞群〔1〕,國內外諸多研究已經表明,EPCs在重建血供〔2〕、促進缺血性組織血管新生〔3〕,向心肌細胞和內皮細胞等細胞的分化〔4,5〕、緩解內皮功能障礙的肺動脈高壓〔6〕及腫瘤防治等方面有卓越表現。在AMI治療方面,EPCs移植也表現出了令人滿意的療效,EPCs移植可促進血管重建,改善心臟功能;向毛細血管內皮細胞分化,促進心肌梗死的恢復,改善心臟功能〔7~9〕。遠志是我國傳統的藥材,其主要的活性組分有皂苷類、黃酮類、寡糖酯和生物堿等。遠志皂苷元是其藥理作用的主要活性成分之一,其在抗氧化、抑制炎癥、抗衰老及抗細胞毒性方面療效卓著〔10〕。在AMI進程中,心肌缺血再灌注會加劇內質網應激,引發心肌細胞凋亡,加重心肌梗死危害〔11〕,李子希等〔12〕研究表明,遠志皂苷元可通過緩解內質網應激保護心肌。此外,遠志皂苷元可促進血管內皮細胞增殖和活化,抑制內皮細胞的凋亡〔13~16〕。據此推測,遠志皂苷元可提高EPCs移植的作用效果,然而目前遠志皂苷元對EPCs移植治療心肌梗死大鼠影響的研究尚為空白。本文旨在探討遠志皂苷元干預和EPCs移植聯合治療對AMI大鼠心功能的影響。
1.1實驗動物 80只體重300~350 g健康SD大鼠(2.5月齡左右,雄性)由重慶醫科大學提供,室溫25℃,濕度50%~80%,SPF環境下自由飲水和采食,許可證號:SCXK(渝)2012-0001。……