分析聯用多奈哌齊、尼膜同對腦小血管病致認知功能障礙的治療價值

柴琳潔

【摘要】目的 分析和探討聯用多奈哌齊、尼膜同對腦小血管病致認知功能障礙的治療價值。方法 隨機選取我院收治的80例認知功能障礙腦小血管病患者作為研究對象，并按照治療方式的不同將其劃分為研究組（多奈哌齊+尼膜同）和參照組（尼膜同），觀察和比價兩組患者治療效果和發生的不良情況。結果 研究組患者治療有效率顯著高于參照組，研究組不良反應情況也明顯低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 聯用多奈哌齊、尼膜同治療腦小血管病致認知功能障礙，可以取得較好的治療效果。

【關鍵詞】多奈哌齊;尼膜同;腦小血管病;認知功能障礙;治療價值

【中圖分類號】R749.13 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.1..02

腦小血管疾病在臨床上多表現為機體微動脈和小動脈病變，致使患者腦組織出血或者損傷。再加上腦小血管疾病早期臨床癥狀表現不夠明顯，伴隨著患者病程時間延長，患者的認知功能損傷也會不斷加重[1]。尼膜同作為治療該項疾病的常見藥物，可以有效保護患者血管。而多奈哌齊可以有效對膽堿酯酶進行抑制，進而改善患者認知能力[2]。基于此，對聯用多奈哌齊、尼膜同對腦小血管病致認知功能障礙的治療價值進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月～2018年7月我院收治的認知功能障礙腦小血管病患者80例作為研究對象，按照治療方式的不同將其分為研究組（多奈哌齊+尼膜同）和參照組（尼膜同），各40例。其中，男38例，女42例，年齡48～78歲，平均年齡（54.2±7.6）歲。所有患者也均經過腦部CT、MRI檢查確診，對本次研究均知情。

1.2 方法

對參照組患者給予尼膜同藥物治療，（拜耳醫藥保健有限公司生產，規格：10 mg，國藥準字J20100002）。服用方式為口服，3次/d，30 mg/次。對研究組患者在參照組的基礎上聯用多奈哌齊進行治療，（重慶植恩藥業有限公司生產，規格：5 mg，國藥準字H20010723）。服用方式為口服，1次/d，5 mg/次，兩組患者治療時間為3個月。

1.3 觀察指標

觀察和統計兩組患者治療效果和出現的不良反應情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對兩組患者采取不同治療方式以后，研究組患者治療有效率顯著高于對照組，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。在不良反應情況方面，研究組只有2例患者出現血壓下降和面部潮紅，而對照組有13例患者出現不良反應情況，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

腦小血管疾病作為老年人高發疾病，臨床癥狀主要表現為認知功能損傷，現階段也無法確認該項疾病發病機制，臨床上將穿髓小動脈發生病變導致深部腦白質發生出血作為主要原因，患者也多表現為記憶力下降、注意力減退等[3]。

將尼膜同應用到該項疾病治療中，可以有效抑制患者血管平滑肌細胞鈣離子內流，同時補充患者腦組織局部供血，減小或延緩腦小血管損傷。此外，還能夠有效預防神經細胞鈣離子出現超載的情況，對神經細胞起到保護的作用。多奈哌齊作為六氫吡啶的衍生物，對膽堿酯酶具有顯著抑制作用，可以有效改善患者認知能力，同時還可以加強腦血流量，降低自由基對腦神經的毒性作用，在保護腦細胞的基礎上，促進組織功能快速恢復。在本次研究中，對研究組患者聯用多奈哌齊、尼膜同的治療效果明顯要高于僅采用尼膜同的參照組患者，并且研究組不良反應情況發生率也明顯低于參照組，組間差異對比，具有顯著意義（P<0.05）。

綜上，聯用多奈哌齊、尼膜同治療腦小血管病致認知功能障礙，治療價值顯著，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1] 陳海瑩，喬 穎，蔡亦蘊，施慎遜，吳 彥.阿立哌唑聯合多奈哌齊改善精神分裂癥患者認知功能障礙的效果及對患者血清中炎癥反應的影響研究[J].安徽醫藥，2015，19（12）：2408-2410.

[2] 董 筠.銀杏葉片聯合鹽酸多奈哌齊對老年輕度認知功能障礙患者認知功能、精神狀態、負情緒的影響[J].陜西中醫，2015，36（07）：820-822.

[3] 司君增，魏麗萍，吳孟海，亓勤德.丁苯酞軟膠囊聯合鹽酸多奈哌齊治療輕度認知功能障礙的效果觀察[J].實用藥物與臨床，2014，17（09）：1144-1146.

本文編輯：劉欣悅