醫(yī)療設(shè)備管理存在問題及對策

胡裕華

（南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院（佛山市順德區(qū)第一人民醫(yī)院），廣東佛山 528300）

0 引言

醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院醫(yī)療工作中的作用非常大，并且醫(yī)療設(shè)備的比重所占的位置非常重要。醫(yī)療設(shè)備不僅能夠幫助醫(yī)務(wù)工作人員為患者診斷病情，而且還能夠精準的利用現(xiàn)代化技術(shù)的形式，為診斷工作提供良好的數(shù)據(jù)信息，為醫(yī)療工作打下良好的數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)。

1 醫(yī)療設(shè)備類型分析

醫(yī)療設(shè)備在當(dāng)前醫(yī)療工作中運用的層面較為廣泛，分類也較為清晰。分別有診斷類型醫(yī)療設(shè)備、治療類型醫(yī)療設(shè)備、輔助類型醫(yī)療設(shè)備等[1]。針對診斷類型醫(yī)療設(shè)備主要包含檢驗分析設(shè)備、影像診斷設(shè)備、電生理設(shè)備、物理診斷設(shè)備、實驗診斷設(shè)備、內(nèi)鏡診斷設(shè)備等。針對治療類設(shè)備來說，主要有生命支持設(shè)備、手術(shù)設(shè)備、理療設(shè)備、激光設(shè)備、放射設(shè)備等。針對輔助類設(shè)備來說，主要有殺菌滅菌設(shè)備、手術(shù)設(shè)備、病房護理與醫(yī)用設(shè)備等。高效、科學(xué)、合理的利用多種醫(yī)療設(shè)備，能夠為醫(yī)療事業(yè)做出更多的共享，不僅能夠切實的解放醫(yī)務(wù)人員的雙手、實現(xiàn)事半功倍的效果，而且精準的診斷與治療能夠切實的秉承醫(yī)務(wù)工作“治病救人”的實際方針，滿足當(dāng)前醫(yī)務(wù)工作的實際需求，最大程度上降低醫(yī)院的發(fā)展成本，在增強工作實際效用的同時，強化管理、滿足人們不同的發(fā)展需求。

2 當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理工作中存在的問題

2.1 醫(yī)療設(shè)備采購缺乏科學(xué)性與宏觀性

設(shè)備采購作為醫(yī)療設(shè)備管理工作的重要內(nèi)容，不僅關(guān)系著整個醫(yī)院的進步與發(fā)展，而且為醫(yī)院的進步提供了巨大的作用。在醫(yī)療設(shè)備采購的環(huán)節(jié)中，很多醫(yī)院往往更加熱衷于“熱門醫(yī)療設(shè)備”采購，忽視了患者、醫(yī)院等實際需求。例如，CT（Computed Tomography，電子計算機斷層掃描）機、核磁共振、直線加速器等內(nèi)容?？陀^來說，雖然“熱門醫(yī)療器械”能夠運用先進的技術(shù)和精準的服務(wù)，為廣大患者帶來實際的方便、展現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化進程[2]。但是很多醫(yī)院在購買醫(yī)療器械時，往往會挑選“熱門醫(yī)療器械”，甚至忽視了醫(yī)院患者對醫(yī)療器械的實際需求，導(dǎo)致“熱門醫(yī)療器械”在實際使用時的資源浪費。此外，一些醫(yī)院并未具備能夠熟練使用先進設(shè)備儀器的專業(yè)人才，在使用設(shè)備的過程中，往往會損害醫(yī)療設(shè)備。造成了醫(yī)療設(shè)備壽命折損的現(xiàn)象。更有甚者，為了貪圖價格便宜，醫(yī)院不惜購進“二手貨、三手貨”等，很難真正的滿足醫(yī)院的實際發(fā)展需求。

2.2 醫(yī)療設(shè)備替補、循環(huán)利用機制不合理

在我國科技技術(shù)不斷發(fā)展與進步的當(dāng)下，醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代也非常快。很多創(chuàng)新性、具有科學(xué)性和實效性的醫(yī)療設(shè)備層出不窮的涌進醫(yī)療市場，促使著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備一代又一代的更新?lián)Q代。所謂“工欲善其事，必先利其器”為了促進醫(yī)院自身的不斷發(fā)展，很多醫(yī)院非常重視醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代，并且結(jié)合醫(yī)院自身的任務(wù)、規(guī)模、衛(wèi)生技術(shù)人員等實際情況，制定出了醫(yī)院的實際發(fā)展目標。為了保障自身醫(yī)療工作的先進性，很多醫(yī)院不斷的更新?lián)Q代自身的醫(yī)療設(shè)備，甚至很多醫(yī)療設(shè)備仍具有使用價值，都將醫(yī)療器械進行報廢處理。當(dāng)前很多有實力的醫(yī)院，自身的醫(yī)療器械也是不斷更新?lián)Q代的，但是很多實力較弱的醫(yī)院，醫(yī)療器械老化的情況嚴重，各個層次醫(yī)院之間并沒有建立專業(yè)的設(shè)備余缺調(diào)劑機制，造成了醫(yī)院設(shè)備資源的浪費和我國設(shè)備醫(yī)療整體水平的不均現(xiàn)象。

2.3 醫(yī)療設(shè)備管理人員專業(yè)水平較低

醫(yī)療設(shè)備管理工作，涉及到了醫(yī)院各個層次的人們。不僅需要廣大醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力的共同努力，還需要醫(yī)療設(shè)備檢修人員的聯(lián)合管理。但是客觀來說，當(dāng)前涉及到醫(yī)療設(shè)備管理的專業(yè)人員自身管理水平相對較低，這些人員中一半以上都并未接受過專業(yè)的教育，往往對設(shè)備的結(jié)構(gòu)以及原理認識的較為淺顯。很多義務(wù)人員在實際使用醫(yī)療設(shè)備時，由于操作不當(dāng)、配套設(shè)置不當(dāng)?shù)痊F(xiàn)象，會造成醫(yī)療設(shè)備的損壞、壽命折損現(xiàn)象。醫(yī)療設(shè)備檢修人員很多都并不是專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備檢修專業(yè)，雖然可能存在一定的醫(yī)療設(shè)備檢修基礎(chǔ)，但是實際開展工作的過程中，由于醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代快，很難熟練、全面的掌握相關(guān)知識理論，難以全面的找出醫(yī)療設(shè)備的問題。

3 解決醫(yī)療設(shè)備管理工作問題的策略

3.1 科學(xué)合理的開展醫(yī)療設(shè)備采購

合理的選擇醫(yī)療設(shè)備是開展醫(yī)療設(shè)備管理工作中的首要內(nèi)容，醫(yī)院在采購醫(yī)療設(shè)備的過程中，必須要構(gòu)建出完整的醫(yī)療設(shè)備采購機制、確定醫(yī)療設(shè)備選購理念。首先，充分深入的考慮醫(yī)療設(shè)備的耐用性和適用性。結(jié)合醫(yī)院患者的實際情況、選擇技術(shù)尖端、能夠代表醫(yī)院水平的醫(yī)療器械，切忌盲目選擇而造成醫(yī)院資源浪費。其次，將醫(yī)療設(shè)備選擇的眼光放到長遠角度。避免短期行為、做到一步到位、兼顧長期投資收益。再次，合理的進行市場調(diào)研。嚴格的結(jié)合醫(yī)院的實際情況，將設(shè)備是否需要購置、選擇什么樣的規(guī)格、是否具備安裝條件、設(shè)備是否具有長遠性與先進性、投資回收期長短、經(jīng)費是否能夠落實等各項內(nèi)容整理清晰。最后，兼顧醫(yī)療設(shè)備的維修性。維修質(zhì)量直接決定了設(shè)備的實際壽命，所以在開展維修的過程中，必須要著重針對維修的實際效果進行分析，并選擇維修成本較低、使用性能較強的設(shè)備進行采購。

3.2 建立健全資源共享、余缺調(diào)劑機制

為了使醫(yī)療設(shè)備資源利用率實現(xiàn)最大化、避免醫(yī)療設(shè)備的浪費，可以積極的在同一地區(qū)的幾個醫(yī)院中建立健全醫(yī)療設(shè)備資源共享機制。這樣不僅能夠真正的做到物盡其用，而且能夠避免設(shè)備長期閑置的無形損耗，切實的為廣大患者提供全面、多樣性的醫(yī)療服務(wù)。積極在同一地區(qū)不同醫(yī)院之間構(gòu)建出完善的資源共享機制，通過分工與配合，按照利益出資比例進行醫(yī)療設(shè)備采購[3]。與此同時，為了避免我國醫(yī)療設(shè)備水平極端不均的問題、真正的實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備最大程度利用，還可以在不同等級的醫(yī)院之間構(gòu)建出完善的醫(yī)療設(shè)備余缺調(diào)劑制度。將上一級醫(yī)院替換下的醫(yī)療設(shè)備折價給下一級醫(yī)院，繼續(xù)發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的實際效用。在構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備余缺調(diào)劑制度時，政府以及各級衛(wèi)生部門應(yīng)該充分的展現(xiàn)出自身的職能，規(guī)范并促進醫(yī)療設(shè)備余缺調(diào)劑制度的構(gòu)建，使閑置的醫(yī)療設(shè)備活起來。

3.3 高效強化醫(yī)療設(shè)備管理人才專業(yè)素養(yǎng)

為了確保醫(yī)療設(shè)備使用的標準化和檢修的高效化，就必須要不斷的強化醫(yī)療設(shè)備使用人員以及檢修人員的實際專業(yè)素養(yǎng)。在醫(yī)療設(shè)備開展使用之前，專業(yè)醫(yī)療設(shè)備技術(shù)人員必須要向廣大醫(yī)務(wù)人員介紹醫(yī)療設(shè)備的各項功能以及使用時應(yīng)該注意的事項，并將日常管理維護的內(nèi)容向廣大醫(yī)務(wù)人員進行全面解析。此外，為了保障醫(yī)療設(shè)備的檢修質(zhì)量，還需要構(gòu)建出一支專業(yè)醫(yī)療設(shè)備維修隊伍。定期進行先進知識培訓(xùn)，保障醫(yī)療設(shè)備檢修人員知識的先進性。定期對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進行檢修，將醫(yī)療設(shè)備故障扼殺在萌芽中。

4 結(jié)束語

醫(yī)療設(shè)備管理對醫(yī)院的意義重大，不僅能夠推動醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展，而且真正的實現(xiàn)了“治病救人”的要求。但是當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理工作中仍存在許多問題，醫(yī)院管理部門必須要正確的認識到醫(yī)療設(shè)備管理的重要性，科學(xué)合理的開展醫(yī)療設(shè)備采購。在建立健全資源共享、余缺調(diào)劑機制的同時，不斷增強醫(yī)療設(shè)備管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)，最大程度發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備的實際效用、促進醫(yī)院的進步與發(fā)展。