優質護理在乳腺癌切除術中的應用價值

董 梅

（南京鼓樓醫院集團宿遷市人民醫院，江蘇 宿遷 223800）

乳腺癌在臨床上常見，發病率呈現為逐年劇增趨勢，需要給予患者加強護理干預。臨床分析發現，給予乳腺癌切除術患者實施常規護理，效果不夠理想。本組選取了48例患者且深入分析了在乳腺癌切除術患者護理中采用優質護理的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 資料

在我院隨機選取48例乳腺癌切除術患者，選取時間2017年2月至2018年1月，均知情同意，24例觀察組患者年齡25歲至66歲，中位年齡52.1歲，疾病分期是Ⅱ級、Ⅲ級；24例對照組患者年齡26歲至65歲，中位年齡52.5歲，疾病分期是Ⅱ級、Ⅲ級。入組時，對比2組患者臨床數據，差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

2組患者均實施乳腺癌根治術治療。

24例對照組患者行常規護理：按照院內常規護理流程嚴格執行。

24例觀察組患者行優質護理：（1）心理護理。護士需要給予患者實施針對性心理疏導，促使護患距離拉近，給予高年資護士進行心理咨詢師培訓并利用心理疏導、面對面溝通來發現護理工作中存在的問題，然后反饋給科室及醫生[1]，有效解決問題，促使患者信任護士，理解護士實施各項護理操作的臨床意義，促使護患關系和諧。護士需要主動、耐心傾聽患者主訴，促使患者信任護士程度加深，安慰患者，幫助患者，對患者內心存在的焦慮、抑郁等情緒進行開導[2]，實施各項護理干預前，給予患者對應解釋，告知患者術后可發生一定形體改變，術后，可進行矯形手術或者可佩戴義乳，可有效消除患者不良情緒。給予患者家屬做好心理疏導工作，促使家屬積極主動關心、愛護患者，促使患者情緒穩定，促使患者積極配合護理干預。（2）整體化護理。給予患者實施術前探訪、術中心理疏導、舒適護理及術后隨訪等，科學評估護理管理中存在的問題，給予患者實施針對性及計劃性護理干預。首先，護士需要做好患者并發癥護理干預，例如，腫脹、皮下積液及切口感染等，需要給予患者并發癥有效預防和對癥處理[3]，其次，麻醉前30min及50min時，均需要對患者心率及血壓進行測量。護士需要給予患者實施健康宣教，給予患者實施健康指導，給予患者實施出院指導，叮囑患者重點進行功能鍛煉，叮囑患者術后需要嚴格按照要求換藥并給予患者實施復查。

1.3 效果評估[4]

SAS評分、SDS評分：分別利用焦慮自評量表、抑郁自評量表統計。

1.4 統計學分析

對比分析數據時使用SPSS19.0軟件，計量資料行t檢驗（均數±標準差），計數資料行x2檢驗（率），統計學意義存在的標準是P＜0.05。

2 結 果

分析得出，觀察組患者護理后SAS評分（31.27±4.11）分、SDS評分（30.98±4.52）分均明顯更優于對照組患者護理后SAS評分（39.55±1.62）分、SDS評分（41.39±2.62）分，差異明顯，t=9.1819，9.7614，P＜0.05。觀察組患者護理前SAS評分（43.15±7.74）分、SDS評分（43.24±7.36）分對比對照組患者護理前SAS評分（42.25±7.25）分、SDS評分（43.36±7.92）分，t=0.4157，0.0090，差異不明顯（P＞0.05）。

觀察組患者并發癥發生率25.00%（6/24），對照組患者并發癥發生率75.00%（18/24），x2=12.0000，P＜0.05。

表1 2組患者并發癥發生率對比

3 討 論

乳腺癌在臨床上常見，可嚴重危害婦女健康，心理創傷較為嚴重，不良情緒誘發原因是癌癥及乳房切除，不良情緒包括抑郁情緒、焦慮情緒及恐懼情緒等，存在明顯心理應激反應或者明顯心理障礙，可嚴重影響患者生活質量，可加速癌癥進展。

乳腺癌可同樣危害家庭成員心理健康，患者并發癥諸多，需要給予患者實施優質護理，可獲得理想護理效果。優質護理在臨床上常用，是新型護理模式，患者是護理中心，護理措施涉及并發癥護理、心理疏導及健康宣教等，可促使患者不良情緒明顯緩解，可促使患者預后明顯改善，可降低患者并發癥發生率，可促使患者護理質量明顯提升。護理期間，需要注重多與患者進行有效溝通。

本組研究結果：觀察組患者護理后SAS評分、SDS評分、并發癥發生率均明顯更優于對照組患者。結果證明，在乳腺癌切除術患者護理中采用優質護理具有可行性。

綜上，在乳腺癌切除術患者護理中采用優質護理的臨床應用價值較高，可明顯降低患者并發癥發生率，可明顯緩解患者不良情緒，值得臨床推薦。