子宮肌瘤腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療的圍手術(shù)期護理干預(yù)效果分析

矯克云

（吉林省琿春市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，吉林 琿春 133300）

子宮肌瘤又被稱之為子宮纖維瘤、纖維肌瘤，是女性中最常見的一種生殖器官良性腫瘤；子宮肌瘤主要是由于子宮內(nèi)的平滑肌細胞增生而形成的[1]，病因尚不明確。基于此，本文選取特定時間段內(nèi)我院腫瘤科接收的86例子宮肌瘤患者展開研究，現(xiàn)將研究過程和研究結(jié)果做一詳細報道：

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取我院腫瘤科2017年6月至2018年2月接收的86例子宮肌瘤患者，按入院先后順序分為觀察組和對照組。每組43例患者，對照組：年齡22-48歲，平均（23.52±24.48）歲，子宮肌瘤直徑1.2-5cm，平均（3.06±1.12）cm，病程5個月-3年；其中漿膜下肌瘤11例，肌壁間肌瘤18例，痛經(jīng)者14例；觀察組：年齡26-52歲，平均（27.33±24.67）歲，子宮肌瘤直徑1.0-5cm，平均（3.12±1.16）cm，病程7個月-5年；其中漿膜下肌瘤15例，肌壁間肌瘤10例，痛經(jīng)者18例[2]；兩組患者的一般資料進行對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有一定可比性。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：積極為患者營造溫馨的住院環(huán)境，提供軟硬適度的枕頭保證充足的睡眠；嚴密觀察并記錄患者的生命體征等。

觀察組：護理干預(yù)：（1）術(shù)前：對患者的整體情況作一全面且詳細的了解，根據(jù)患者的受教育情況選擇適合的方式對其開子宮肌瘤病例介紹和健康知識教育；術(shù)前要嚴密監(jiān)測患者的生命體征，對其進行常規(guī)檢查，比如心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查等，防止交叉感染；（2）術(shù)中：熱情接待患者進入手術(shù)室以消除病人的恐懼心理，并且在術(shù)前再次核對患者的相關(guān)個人信息，提前準(zhǔn)備好無菌器械，連接儀器并調(diào)整好數(shù)據(jù)，對患者提出的問題要用通俗易懂的語言來解答[3]；（3）術(shù)后：在將患者送回病房后要立即對患者的呼吸、血壓、脈搏進行準(zhǔn)確測量并記錄，一般情況下術(shù)后感染通常發(fā)生在48小時之內(nèi)，所以醫(yī)護人員要隨時觀察患者分泌物，如若其他部位發(fā)生感染時則可以注射抗生素；在術(shù)后休養(yǎng)期間要采取平臥姿勢；術(shù)后6小時之后可以安排家屬對其進行流食，在肛門進行排氣之后可以進食半流食，在進食過程中切忌進食產(chǎn)氣食物，術(shù)后飲食要以清淡為主，切勿暴飲暴食；

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對比患者的護理滿意度，一共分為三個等級：非常滿意、基本滿意、不滿意。護理滿意度=非常滿意+基本滿意；

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

此次對比護理中產(chǎn)生的所有數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 23.0 軟件進行計算，t檢驗，用（±s）表示；計數(shù)資料用x2檢驗，以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩種護理模式下兩組患者的護理滿意度

觀察組為97.6%，對照組為85.9%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05 ），詳情見表1。

表1：兩組患者護理滿意度進行對比

3 討 論

據(jù)大量臨床研究表明：子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，其中雌性激素是促使子宮生長的最主要原因，國際上的許多醫(yī)學(xué)研究者則認為子宮肌瘤與生長激素也有關(guān)系，生長激素能和雌性激素共同促進平滑肌細胞增生從而促使子宮肌瘤的生長。子宮肌瘤的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：子宮出血、腹部疼痛、腹部包塊及壓迫癥狀、白帶增多、不孕及流產(chǎn)、失血性貧血、紅細胞增多癥等；通過超聲檢查、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、磁共振檢查[4]就可以檢查出子宮肌瘤。圍術(shù)期護理干預(yù)是近幾年臨床護理中興起的一種全新的護理方式，它強調(diào)以患者為中心，在圍術(shù)期對其進行常規(guī)護理的基礎(chǔ)上強化基礎(chǔ)護理，深化護理內(nèi)涵，緊緊圍繞患者的需求從而對患者的日常健康、心理、飲食、藥物等方面實施綜合護理；本文通過選取特定時段內(nèi)的86例患者為研究對象，分別實施不同的護理措施，最后發(fā)現(xiàn)在圍術(shù)期實施護理干預(yù)效果顯著，在改善患者相關(guān)生活質(zhì)量的同時還提高了對醫(yī)護人員的護理滿意度，值得廣大醫(yī)護人員推廣并應(yīng)用。