司亞楠
(新疆庫(kù)爾勒市巴州人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,新疆 庫(kù)爾勒 841000)
高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征,高血壓在積極治療的同時(shí),需注重其身心護(hù)理,以改善患者預(yù)后。目前,隨著護(hù)理模式發(fā)展和變化,護(hù)理不再是簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,而是越來(lái)越重視患者的感受。舒適護(hù)理理論為一種創(chuàng)造性的,針對(duì)性的、系統(tǒng)性新護(hù)理模式。 其最大的特點(diǎn)在于幫助患者在身心和社會(huì)各個(gè)層面保持良好狀態(tài),減輕不適[2]。舒適護(hù)理構(gòu)成了整體護(hù)理重要組成,其出現(xiàn)體現(xiàn)了整體護(hù)理的內(nèi)涵。本研究分析了舒適護(hù)理方法在高血壓護(hù)理中的運(yùn)用效果,報(bào)告如下。
按隨機(jī)數(shù)字表法將2016年6月-2017年11月90例高血壓患者分組,實(shí)驗(yàn)組男27例,女18例;年齡37-79歲,平均(5 6.1 3±2.9 1)歲。發(fā)病時(shí)間1年-1 9年,平均(11.79±0.34)年。對(duì)照組男28例,女17例;年齡36-78歲,平均(56.54±2.65)歲。發(fā)病時(shí)間1年-18.7年,平均(11.24±0.31)年。兩組一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)化護(hù)應(yīng)用簡(jiǎn)單護(hù)理對(duì)策,常規(guī)進(jìn)行入院接待和告知,并給予用藥說(shuō)明和注意事項(xiàng)指導(dǎo)。
實(shí)驗(yàn)組開(kāi)展舒適護(hù)理。(1)舒適的接待。用熱情的接待、文明舉止和用語(yǔ)以及微笑的服務(wù)回應(yīng)患者,使患者消除恐懼感,提高他們的安全感和對(duì)護(hù)理人員的信賴,彼此之間建立良好的護(hù)患關(guān)系。 (2)環(huán)境舒適。適宜的溫度和濕度可提高患者舒適度,而良好的光照,通風(fēng)、綠色植物可消除室內(nèi)異味,減輕患者不適感;室內(nèi)安靜可確保患者充足休息,改善患者的精神狀態(tài)[2]。根據(jù)老年人容易摔倒的特點(diǎn),注意設(shè)置防滑墊和扶手,以防止不良事故發(fā)生。室內(nèi)定期消毒,廢物歸類處理,避免交叉感染。護(hù)士有良好的形象,并注意對(duì)老年人敬稱的應(yīng)用。 (3)操作舒適。操作之前先通過(guò)健康教育確保患者明確操作目的,動(dòng)作輕巧,以減少患者的不良刺激。在治療過(guò)程中,要求患者感到不適需及時(shí)提出。 (4)心理舒適。及時(shí)明確病人的心理狀態(tài),并通過(guò)陪伴、組織娛樂(lè)活動(dòng)、聊天等活動(dòng),減輕患者心理障礙。
比較兩組護(hù)理滿意度;生理舒適度、心理舒適度、治療配合度(0-100分,得分越高則舒適度和配合度越高);護(hù)理前后患者心率和收縮壓。
統(tǒng)計(jì)分析采用單因素方差分析(A N O VA),采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料兩組間比較采用兩樣本t檢驗(yàn),P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有顯著效果。計(jì)數(shù)資料則納入x2計(jì)算器進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05顯示差異顯著。
實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度100%高于對(duì)照組80%,具有顯著性差異,P<0.05。如表1.

表1 兩組護(hù)理滿意度相比較[n=45]
護(hù)理前兩組心率和收縮壓相近,P>0.05;護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組心率和收縮壓優(yōu)于對(duì)照組,具有顯著性差異,P<0.05。如表2.

表2 護(hù)理前后心率和收縮壓相比較(x±s)
實(shí)驗(yàn)組生理舒適度、心理舒適度、治療配合度優(yōu)于對(duì)照組,具有顯著性差異,P<0.05,其中,實(shí)驗(yàn)組生理舒適度、心理舒適度、治療配合度分別是91.94±5.35分、80.55±3.03分、94.13±1.23分,對(duì)照組分別是80.15±1.21分、98.24±1.13分、81.28±1.81分。
高血壓是一種常見(jiàn)的疾病和慢性疾病。它的發(fā)生和情緒激動(dòng),不適當(dāng)?shù)娘嬍澈涂焖俚纳罟?jié)奏等有關(guān)。 多數(shù)高血壓患者存在心理焦慮、悲觀等現(xiàn)象,不利于患者治療依從性的提高。經(jīng)舒適護(hù)理后,可以保持患者的心理舒適,有效減輕和釋放心理壓力; 而保持舒適的操作能夠顯著減少護(hù)理中不利的因素,減輕不良刺激; 保持舒適的環(huán)境,為患者提供良好的醫(yī)療體驗(yàn),可使其最大限度規(guī)避噪音和強(qiáng)光不良刺激; 保持服務(wù)的舒適性,提高患者的舒適度和滿意度[4]。
本研究結(jié)果顯示,舒適護(hù)理在高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果確切,可可提升患者身心舒適度和治療配合度,控制血壓,提高滿意度。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年2期