溝通技巧在兒科護(hù)理中的作用與應(yīng)用

秦 芹

（大連解放軍第210醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

兒童在8歲以前，其語言表達(dá)能力較差，很難以語言與其溝通，加上智力發(fā)展尚未能對抽象事物全盤了解，所以和外界的溝通大多是運用非語言式和抽象式。抽象式溝通是以游戲標(biāo)志、照片、欣賞能力、衣著的選擇等形式表達(dá)[1]。現(xiàn)抽選我院收治的30例病兒作為研究對象，探究抽象式溝通技巧在兒科護(hù)理中的作用及應(yīng)用效果。報告如下。

1 一般資料

抽選我院收治的30例病兒，隨機分為兩組，即觀察組和對照組，每組15例。對照組中，男病兒9例，女病兒6例，年齡3～8歲，平均年齡（5.4±2.2）歲；觀察組中，男病兒8例，女病兒7例，年齡2～7歲，平均年齡（5.3±2.1）歲。比較兩組資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

2 抽象式溝通技巧在兒科護(hù)理中的作用與應(yīng)用

2.1 作 用

2.1.1 兒童游戲

對幼童而言，游戲就是他們的工作，幼兒借著游戲操弄物體的過程當(dāng)中，探索環(huán)境，增進(jìn)對事物的認(rèn)識與了解，發(fā)揮想象力、創(chuàng)造力與解決問題的能力。為兒童提供學(xué)習(xí)待人接物、道德及社會規(guī)范的機會，促進(jìn)兒童的社會行為與能力的發(fā)展。

2.1.2 兒童繪畫

繪畫是最有效的溝通形式之一，兒童的圖畫能訴說許多有關(guān)的資料，因為兒童將其人格特性投射于畫中[2]。一個兒童的圖畫，可代表他自己、他的經(jīng)驗和一些對他有意義的事。除了與他溝通外，繪畫亦能提供一個自然的活動，能幫助他處理意識中或潛意識的感覺。

2.2 應(yīng) 用

2.2.1 說出兒童的感覺

使其明確的知道自己的需要在哪里，同時提供機會讓他發(fā)問，協(xié)助兒童認(rèn)識自己的情緒反應(yīng)。

2.2.2 對每一件事

我們不是表示同不同意，而是表示我們了解、接受他。

2.2.3 交談時

應(yīng)與兒童的視線成水平，不可凝視，凝視會使其覺得不自在。

2.2.4 要誠實待之

不可答應(yīng)不能兌現(xiàn)的諾言，以免破壞護(hù)理人員和兒童之間的互信。

2.2.5 聲音應(yīng)平靜且輕聲細(xì)語

若護(hù)理人員的音調(diào)提高會使他們退縮甚至大哭。說話要清晰，以兒童能懂的程度來說話。

2.2.6 兒童對護(hù)理人員的每個姿勢都會很在意

突然或迅速的移動位置會嚇壞了小孩。但過分的親切態(tài)度，反而適得其反[3]。

2.2.7 依兒童的反應(yīng)來調(diào)整溝通方式

當(dāng)兒童無法溝通時應(yīng)協(xié)助其表達(dá)。

2.2.8 傾聽

留心注意兒童在抽象式溝通中所表達(dá)交談的內(nèi)容。

3 觀察指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)

3.1 顯效率、總有效率。

3.2 護(hù)理滿意度

按評分滿分100分進(jìn)行評定，60分以上視為滿意，80分以上視為非常滿意，分?jǐn)?shù)越高，滿意度越高。

4 結(jié) 果

4.1 顯效率、總有效率比較

觀察組病兒顯效率、治療總有效率明顯高于對照組，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表1.

表1 兩組病兒顯效、總有效率比較[例數(shù)（%）]

4.2 護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理舒適度明顯高于對照組，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。見表2.

表2 護(hù)理滿意度比較[例數(shù)（%）]

5 結(jié) 論

本研究中，經(jīng)對兩組病兒實施治療結(jié)合護(hù)理干預(yù)后，治療效果：觀察組中，顯效8例，有效6例，治療總有效率達(dá)93.3%，對照組中，顯效5例，有效5例，治療總有效率達(dá)66.7%；護(hù)理滿意度：觀察組中，14例病兒家屬對護(hù)理非常滿意，1例滿意，護(hù)理滿意度達(dá)100%，對照組中，5例病兒家屬對護(hù)理非常滿意，4例滿意，護(hù)理滿意度達(dá)60% 。可見，觀察組的治療總有效率及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在兒科護(hù)理中運用抽象式溝通技巧，能夠提高病兒所患疾病的臨床治療效果，減輕病兒及家屬的心理負(fù)擔(dān)，促使病兒積極配合治療及護(hù)理，提高護(hù)理滿意度，具有臨床價值。