奶牛附紅細胞體病的診斷與治療

奚應海

（鄧州市畜牧工作站，河南 鄧州 474150）

奶牛附紅細胞體病是由附紅細胞體感染奶牛引起的一種人畜共患性寄生蟲病，多發(fā)生于氣候高溫高濕的夏季。該病原可寄生于紅細胞表面，導致病患出現發(fā)熱和溶血性疾病［1-2］，以貧血、黃疸和發(fā)熱為特征。該病一旦在奶牛場發(fā)生與流行，很難得到有效根除，給養(yǎng)殖戶造成了較大的經濟損失。2018年8月初，鄧州市某奶牛場出現慢性消瘦、發(fā)熱和消瘦等臨床癥狀，部分奶牛甚至死亡，給養(yǎng)殖場造成了一定的經濟損失。通過觀察該病的臨床癥狀，結合實驗室診斷結果，最終判定該病為奶牛附紅細胞體感染所致。通過積極治療，最終有效控制了該病情，其具體診斷和治療過程如下。

1 發(fā)病過程與臨床癥狀

鄧州市某奶牛場共飼養(yǎng)奶牛約50頭。2018年8月初，該奶牛場有3頭奶牛出現采食量下降、飲欲增加、精神沉郁、尿液呈茶色、有的尿中帶血、反芻頻率下降、瘤胃蠕動音減弱、腹瀉等臨床癥狀，體溫有所上升，為41.3～42.2℃，且呼吸困難。養(yǎng)殖戶以為是細菌病感染所致，因此對發(fā)病奶牛進行抗菌藥物和柴胡等降溫藥物治療。該病在短時間內有較明顯的好轉，但停藥后一周復發(fā)，且其他奶牛也出現類似的臨床癥狀。3頭奶牛均出現產奶性能下降、貧血和漸進性消瘦等癥狀。據畜主反映，發(fā)病初期曾用鏈霉素、青霉素、安乃近和抗焦蟲類藥物治療，未見明顯好轉效果，病情持續(xù)加重，1頭奶牛死亡。

2 病理變化

通過解剖發(fā)病死亡的奶牛觀察其病理變化發(fā)現：被剖檢奶牛明顯消瘦，血液稀薄，血液凝固時間長；心包出血，心冠脂肪黃染，腹腔內有積液，肝臟腫大，表面有出血點或血斑，且皮質和髓質的分界較為模糊不清；胃腸道等粘膜出現出血點，腸系膜淋巴結腫大等。

3 實驗室檢測

采集患病奶牛的新鮮血液，取適量血液滴在潔凈的載玻片中央，并以等量滅菌生理鹽水進行稀釋，采用血液壓片法觀察血液中的紅細胞形態(tài)，發(fā)現受檢血液紅細胞表面有數量不同的球狀或棒狀小體，使得紅細胞表面為星狀或多邊形狀，初步判斷為奶牛附紅細胞體感染所致［3］。

通過將血液樣品處理后，分別涂布于普通瓊脂培養(yǎng)基或鮮血瓊脂培養(yǎng)基上，于37℃分別培養(yǎng)24 h或48 h，均發(fā)現菌落生長情況，初步判斷為無細菌病感染。

4 藥物治療

通過臨床診斷和實驗室診斷，可初步判斷該病為附紅細胞體感染所引起。為了對該病進行有效治療，采取西藥治療法對患病奶牛進行治療。使用貝尼爾對發(fā)病奶牛進行深度肌肉注射，用量為4 mg/kg，使用頻率為每日用藥1次，連續(xù)用藥4次；對發(fā)病嚴重的奶牛，在停藥3日后再次用藥；使用復方磺胺間甲氧嘧啶鈉溶液對發(fā)病奶牛進行肌肉注射，用量為50 mg/kg，每日用藥1次，連續(xù)用藥4日；對其他未發(fā)病的奶牛群進行體外、體內驅蟲。

為了盡快讓患病奶牛恢復體質，同時采用輔助療法，即對患病奶牛進行靜脈注射適量的5.0%葡萄糖溶液、維生素C和維生素B溶液、10.0%氯化鈣溶液。發(fā)病嚴重的奶牛每日1次，連續(xù)用藥4日；不嚴重的奶牛每兩日1次，連續(xù)用藥2次。用藥1個月后，對該奶牛場進行回訪，奶牛場發(fā)病情況得到有效控制。

5 討論

奶牛附紅細胞體病為重要的人畜共患性寄生蟲病，可導致患病奶牛出現發(fā)熱、產奶量下降、消瘦以及繁殖性能降低等臨床病癥，嚴重時導致死亡［1］。該病多發(fā)生于夏季或高溫潮濕的環(huán)境，這種環(huán)境有利于蚊蟲滋生，而附紅細胞體病的傳播方式包括有節(jié)肢動物或吸血昆蟲傳播。本病例發(fā)生是在高溫高熱的夏秋季，且該奶牛場中衛(wèi)生管理情況較差，導致蚊蟲滋生，一定程度上促進了附紅細胞體病的發(fā)生和迅速傳播。因此，提高奶牛場的衛(wèi)生管理水平，定期對奶牛進行體內、體外驅蟲十分重要。

附紅細胞體病要早發(fā)現、早治療，否則通常引起奶牛機體抵抗力下降而繼發(fā)感染其他疫病，增加治療難度。臨床上使用抗生素和退燒藥雖然也能降低體溫，但是不能根除，一旦停藥，體溫又升高。由于附紅細胞體破壞紅細胞，引起的癥狀是全身性的，治療時要糾正酸中毒、補液、消炎退熱和強心保肝。本病例治療上采取了補液等輔助療法。對于奶牛附紅細胞體病的治療多使用貝尼爾，又稱血蟲凈，為新型研發(fā)的抗血液原蟲病，主要通過抑制附紅細胞體細胞核酸合成，使蟲體不能正常代謝，最終導致其死亡，對該病具有較好的治療效果［4］。本次使用的藥物是貝尼爾，通過及時治療患病奶牛，并輔佐其他治療措施，使得患病奶牛及時痊愈。值得注意的是，由于奶牛附紅細胞病的傳播方式包含節(jié)肢動物或吸血昆蟲傳播等，在對患病奶牛進行藥物治療的同時，必須打掃養(yǎng)殖場的衛(wèi)生環(huán)境，清除養(yǎng)殖場內的節(jié)肢動物和蚊蟲等，防止該病復發(fā)。