歲月有痕，誰能拯救那張不想衰老的臉

秋秋

每個女人，都有個美顏常在的夢，于是就有很多人在變美的道路上一往無前。發型、面容、身體、體態、打扮，樣樣追求完美，渴望著無死角的盛世美顏。不久前四川大學華西醫院美容整形燒傷外科的專家從專業角度闡釋了有關面部衰老的知識，親切實用，這里分享給姐妹們——

什么原因造成面部衰老

不可抗之力——

年齡 隨著年齡的增大，我們的皮下組織、肌腱腱膜和支撐韌帶這些軟組織結構會逐漸丟失、老化，真皮層的膠原纖維和彈性纖維也慢慢地減少。膠原蛋白的流失、皮膚儲水能力的減少，臉上的棱角越來越分明，光澤度也會越來越差！

地心引力 不僅臉，我們人身體上所有的組織都會因地心引力呈現向下走的趨勢，年齡越大越明顯，上半邊臉的肉好像是垂下去了，在下半邊臉上反而堆起兩坨，讓人覺得臉胖了。

可抗但難抗之力——

環境 如果皮膚長期被風吹日曬，會慢慢變得松弛，沒有彈性，毛孔會粗大，水分會流失，飽滿度變差，光澤度變差，可能還會長斑、長痘痘甚至產生日光性皮炎。

可抗但不想抗之力——

生活習慣 抽煙、熬夜、糖攝入過多、過度飲酒目前已經被證實會加速衰老。

關于皺紋

根據皺紋的形成原因，可分三類：

動力性皺紋：肌肉收縮、運動在皮膚上長期擠壓形成的褶皺。比如魚尾紋，川字紋，抬頭紋等等。

先天性皺紋：就是生下來就有的。最常見的就是頸部的橫紋，你仔細觀察一下新生兒，他們大多數都有頸紋，直到少年期或青春期的時候才會消失。

重力性皺紋：地心引力導致的皺紋。你在地球上生活的時間越長，地心引力對你的影響就越大。重力性皺紋包括法令紋、淚槽溝，還有嘴角的木偶紋等。

關于下垂

一說起下垂，人們可能最先想到的是搭起的上眼皮，其實衰老后臉上下垂的絕對不止這點！除了肉眼可見的法令紋、木偶紋之外，最直觀的感受就是整個臉部的松弛下垂。尤其明顯的是顴脂肪墊，也就是現在稱的蘋果肌那一塊，隨著年齡的增加會越來越往下掉。

關于凹陷

人的臉上最容易凹陷的地方有眼部以及太陽穴等。比如我們下眼瞼，就是一個很容易出現組織丟失而形成淚槽溝，整體看起來是個很大的眼袋，其實是因為這一塊地方凹陷，而顯得眼袋大。而太陽穴也是一樣，凹陷之后顯得顴骨更高。

有人問：“醫生，你說的那些皺紋啊、下垂啊這些，都不是問題了，不是可以通過打玻尿酸啊、移植脂肪啊、線雕這些來補的嘛？”

是的，目前主流的面部抗衰老醫美方法有注射玻尿酸、肉毒素，自體脂肪移植、超聲刀、熱瑪吉、線雕、水光針、微針等等。這里詳細解說一下大家最關心的前三類以及普遍的認識誤區：

1.玻尿酸

玻尿酸，即透明質酸，是一種多功能基質，它可以改善皮膚營養代謝，使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老，在保濕的同時又是良好的透皮吸收促進劑。

主要作用：大分子量的填充到肌膚里，比如填紋路、墊下巴、蘋果肌等等;小分子量的用于皮膚各層次。

有效時間：按不同品牌不同分子量，注射一次差不多管3～18個月左右，之后會逐漸被吸收代謝掉。

誤區：玻尿酸是萬能美容品，想填哪里填哪里，還沒副作用！

醫生：首先，玻尿酸不是拯救面部衰老的萬能品。很多人把注射玻尿酸當做填法令紋、填淚溝的必選，但其實有些人打了玻尿酸法令紋更重，用玻尿酸填了淚溝，反而眼袋更大！前面說過，法令紋和淚溝的產生都是因為軟組織下垂引起的，如果下垂不嚴重，填充是有一定效果的，但如果下垂嚴重，光“填”是不夠的，還需要通過線雕或手術等方法把下垂的軟組織提起來。

其次，使用國家批準的正規玻尿酸，經過正規醫生的注射，注射在正確的位置，確實沒有什么副作用;但是，用歪的玻尿酸，讓沒有資質的人操作，那副作用就非常大了。每年被玻尿酸打栓塞了臉、打歪了鼻子又來我們美容整形燒傷外科“修理”的人不在少數！最后，想必大家都經常看到網上的八卦，哪個哪個明星的臉又腫了、哪個又僵了，要記住玻尿酸也要適量打！

2.自體脂肪移植

就是把你自己身上（一般是腰、腹、大腿這些地方）取一點多余脂肪出來，再注射到你想填充的地方，比如蘋果肌等等。

主要作用：填充。

有效時間：移植進去的自體脂肪只要活得下來就會一直在。

誤區：自體脂肪移植一勞永逸，效果可以管一輩子。

醫生：自體脂肪移植手術的效果如何，首先要看脂肪移植的存活率，但這個因人而異，也因給你手術的醫生、手術的環境等等有差異。雖然自體脂肪移植手術已經比較成熟了，但是有成熟條件開展這個手術的醫院和有成熟經驗的醫生并沒有想象的那么多。其次，即使你運氣好脂肪移植的存活率高，但想一下，手術之后移植的脂肪和你一起仍然坐在歲月的船上，仍然會一起經歷那些可抗和不可抗的因素，你瘦它瘦你肥它肥，不可能你在變老而你移植的脂肪不變老……所以，不管你身上的脂肪在你身上怎樣轉移，都會和你一起變老。

3.肉毒素

肉毒毒素A（botulinum toxin A）是由肉毒桿菌產生的一種神經毒素，主要作用于運動神經肌肉接頭，抑制突觸前神經介質—乙酰膽堿的釋放。也就是把神經指揮肌肉的通路斷了！

主要作用：除皺（動力性皺紋）、瘦臉（咬肌）、調整表情、改善膚質等。如果用在身上可以瘦小腿、瘦肩膀、除腋臭、甚至治療手足多汗。

有效時間：注射一次的有效期為五個月左右。

誤區1：想要小臉就靠肉毒素。

醫生：肉毒素是可以瘦臉，但只針對咬肌肥大型胖臉有用。那些臉部較胖的人，就要靠吸脂等手術才能解決。當然，如果你天生臉上的骨骼大，想要臉變小就只能動刀了。

誤區2：肉毒素可以除掉一切皺紋。

醫生：肉毒素的除皺功能主要只對表情紋：如魚尾紋、抬頭紋、川字紋、鼻背紋、口周紋有效。有些皺紋就是天生的，不管你怎么弄都消不掉，比如頸橫紋。

口服膠原蛋白有沒有用？

作用幾乎等于零。現在市面上各種火熱的膠原蛋白飲料、膠囊，如果你以為花了錢=皮膚中的膠原蛋白增加，那就相當于你在健身房辦了卡=減肥成功！

雖然目前有些研究在動物身上實驗后，發現口服膠原蛋白有一定效果，但是目前還沒有明確的研究表示人吃了膠原蛋白有用，更沒有說用處有多大。

不管是什么蛋白，吃進肚子里都要經過消化系統，分解成氨基酸，再送到全身各處，根據局部需要組裝成各種蛋白質，至于你吃進去了多少，能吸收多少，最后能組裝出來多少蛋白質都是未知數。

長期吃維生素E可以抗衰老嗎？

什么維生素都不要自己亂補。對于普通健康人來說，盡量不要在沒有醫生建議下補充維生素，尤其是長期補充單一維生素，這樣會影響營養素之間的作用或者干擾其他營養物質的吸收。比如維生素E攝入過多，會干擾維生素K，延緩血液凝結而增加腦出血的危險。

多喝水可以給皮膚補水？

皮膚里存不了那么多水！隨著年齡的增加，我們皮膚的含水能力是會下降的，就算你把整個太平洋都喝進去了，絕大多數還是貢獻給了廁所，而不是在皮膚里。對于這種況，水光針可以進行一點暫時補充。

家用美容儀有沒有用？

不如先問自己能堅持幾天。現在市面上確實出現了這個棒、那個燈、這個儀、那個射頻等各種家用美容儀，至于效果肯定是沒有辦法和專業的美容儀相比。但是，想買之前先問一下自己，能不能堅持？會不會買回家半個月后就成了接灰的、壓箱底的裝飾品？

最后要說的是，任何一種醫美方式都有風險。哪怕就是最簡單的，對醫生的要求也是很高的，要精準識別面部結構，精準判斷肌肉位置、走向、力量，選擇合適的點、合適的深度和藥量。所以做醫美之前，選擇正規醫院、正規醫生，盡量把風險降到最低才是對自己的臉負責任。而平時則要注意：

1.做好防曬、少吹風。

2.保持好的生活作息。不抽煙，少玩手機，不熬夜！

3.堅持運動、保持身材。

4.合理飲食，減少糖的攝入量。

責編/昱青