西門子1.5T磁共振對乳腺腫瘤的診斷及鑒別診斷價值分析

龍其偉，陸海俊

（上海市奉賢區奉城醫院 上海 201411）

隨著現代醫療技術的不斷進步與發展，臨床上關于乳腺腫瘤診斷技術逐漸浮現，臨床上用于乳腺腫瘤疾病診斷方式主要以MRI為首，核磁共振是一門通過利用核磁共振結合臨床醫學化學位移作用技術對人體進行器官定性以及疾病定量分析的現代技術。腫瘤在臨床上主要分為良性與惡性兩種，良性腫瘤通常在發現病灶后給予切除手術干預，便能有效提高患者生命健康年限，而惡性腫瘤在我國臨床疾病中具有相當高的致死率，因此早期診斷，及時給予患者治療，保障患者生命健康安全具有相當重要的現實意義[1]。對于乳腺腫瘤患者為提供患者更優質的診斷方法，減輕患者及家庭醫療負擔，提升診斷準確性及舒適感，降低臨床疾病死亡率，提升患者生存率，本文為臨床上使用西門子1.5T磁共振對乳腺腫瘤的診斷及鑒別診斷價值。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月—8月收治的30例腦乳腺腫瘤患者進行研究。其中，將患者隨機分成研究組與對照組，各15例。對照組年齡24～75歲，平均年齡為（53±2.7）歲。研究組年齡25～75歲，平均年齡為（50±2.5）歲。臨床疾病癥狀包括16例良性腫瘤，14例惡性腫瘤。從患者基本病例資料上看，兩組患者在年齡、性別及病史等基本信息無明顯差異，不具備統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

利用磁共振波譜對參與研究的兩組患者掃描，指導患者采取仰臥體式進行干預，保持患者雙乳自然懸垂在磁共振的線圈中央，注意要避免患者雙乳遭受到壓迫，并指導患者在仰臥掃描過程中保持平靜的呼吸。對對照組進行常規MRI掃描，研究組在常規基礎上施于增強MRI檢查，即利用高壓注射器在患者前臂靜脈注入對比劑，將獲取的乳腺圖像導入到后處理軟件中進行信息處理，得到校正的相位圖像后，在DWI圖像感興趣區上設置，利用動態增強圖像確定患者病灶，并測量增強前后的病灶圖像信噪比。將采集到的圖像交由放射科專業醫生進行分析判斷[2]。

1.3 觀察指標

觀察比較三組實驗者的IH-MRS（即Cho/Crgap指標）檢查指標結果。

1.4 統計學方法

應用SPSS18.0統計學軟件對研究數據進行統計學分析，計量資料用均數±標準差±s表示，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組實驗者在磁共振作用下的表現

研究組的NAA/Cho指標（0.93±0.24），Cho/Cr（1.26±0.71），對照組的NAA/Cho指標（0.63±0.12），Cho/Cr（0.41±0.16），研究組與對照組的IH-MRS檢查指標明顯差異，具備統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者臨床診斷率的比較

研究組診斷率為91%（50/55）；對照組診斷率為56.3%（31/55）；利用增強MRI診斷確診率明顯高于常規MRI診斷方式，且結果存在明顯差異，具備統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者臨床檢測敏感度結果比較

經研究統計，研究組良性乳腺腫瘤7例，惡性腫瘤8例；對照組患者中良心腫瘤6例，惡性5例；未能診斷，尚需二次檢查的4例；研究組患者臨床檢測敏感度明顯優于對照組，且兩組結果存在明顯差異，具備統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

當前，臨床乳腺腫瘤疾病的致死率與發病率依舊居高不下，并呈現出逐年增長的趨勢。因此，及時給予患者準確、可靠的臨床疾病癌變信息至關重要。西門子1.5T磁共振技術是當下臨床上唯一能清晰觀察活體水分子微觀運動的一項高科技無創性檢查技術，清晰檢測機體內環境中的各項器官分子結構以及水分子在活體中的實際功能變化。加上人體組織細胞密度比較高，且富含黏液及纖維化的特點，有效將活體中的水分子彌散，達到降低體液數值的目的，這是對臨床良惡性腫瘤預判的病理診斷基礎，通過增強MRI能準確的檢測出腫瘤病灶位置及腫瘤分級。IH-MRS（即Cho/Crgap指標）檢查指標隨著病灶的變化而變化，該指標是臨床用于鑒別診斷乳腺腫瘤的主要依據[3]。經本文研究結果顯示，研究組的IH-MRS檢查指標明顯低于對照組，而研究組的臨床診斷敏感度明顯高于對照組；診斷中研究組NAA/Cr指標明顯高于對照組；利用增強MRI診斷確診率明顯高于常規MRI診斷方式，且結果存在明顯差異，具備統計學意義（P＜0.05）。結論：臨床上使用磁共振對乳腺腫瘤患者進行診斷，明顯提高臨床疾病確診率，有效提升醫生對疾病腫瘤分級的判斷。