典型病例教學法在放射科實習帶教中的應用

鐘李強，陳文春，李毓安，劉斯輝，曾鳳仙

（福建醫科大學附屬閩東醫院放射科 福建 福安 355000）

放射科是醫院內重要的輔助檢查科室，其集合檢查、診斷、治療于一體，因此對于在此科室工作的醫務人員技能水平要求較高[1]。放射科中較為常見的設備包括有普通X線拍片機，計算機X線攝影系統，直接數字化X線攝影系統，核磁共振，計算機X線斷層掃描，數字減影血管造影系統等。在放射科實習生進行學習過程中，其理論知識與實際操作知識將決定其實際工作的能力，因此同時針對此兩方面進行教學，可有效提高整體教學質量。本次研究即主要分析典型病例教學法在放射科實習帶教中的應用。內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2014年2月—2019年6月，在這期間進行放射科實習的實習生共22人，將所有實習生根據教學方法不同均分為觀察組與對照組。其中觀察組共11人，男5人，女6人，年齡范圍22±2歲，文化水平：本科5人，專科6人；對照組11人，男6人，女5人，年齡范圍23±2歲，文化水平：本科5人，專科6人。兩組實習生基本資料相互比較，其組間差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組實習生常規實習帶教教學，給予觀察組實習生典型病例教學法教學，具體方法如下：

為實習生分配實習帶教老師，1名老師最多可負責6名實習生。首先使用幻燈片、視頻等方式對實習生進行理論知識教學。主要集中于放射科的各項檢查，檢查方法、檢查內容、檢查意義等，并為實習生進行相關檢查儀器的教學。并教授每種檢查儀器所對應的正確使用方法以及檢查項目等。

其后，提出典型病例進行教學。將病例具體資料提供給實習生，并通過病例的延伸，展開相應疾病檢查方法、檢查結果、結果分析等，使實習生可進一步正確清晰的理解此類疾病的檢查方法與效果。

在理論教學與病例教學后，安排實習生進行實操教學，帶領學生對儀器進行辨認，實際操作等，使其可自行進行檢查儀器的操作與使用。鍛煉實習生的實際操作能力。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組實習生學習結束后，其理論知識與實習知識的情況。使用自制試題進行考核，理論知識滿分50分，實操成績滿分50分，分數越高表明實習生掌握越好。

1.4 統計學方法

將本次研究中所有數據使用SPSS18.0軟件進行統計學分析，并用卡方檢驗計數資料，t檢驗計量資料，若P＜0.05則表示兩組之間差異具有統計學意義。

2 結果

兩組實習生學習結束后，觀察組實習生理論知識得分與實操成績得分均遠高于對照組實習生，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05），見表。

表 兩組測試得分比較（±s）

表 兩組測試得分比較（±s）

組別 例數 理論知識 實操成績觀察組 11 45.69±2.18 48.52±3.41對照組 11 41.01±2.36 40.28±3.15 t-9.663 11.774 P-0.001 0.001

3 結論

放射科主要通過各類放射科設備對患者情況進行檢查，幫助醫師進行患者情況的掌握。而由于放射科的設備相對較多，包括有普通X線拍片機，計算機X線攝影系統，直接數字化X線攝影系統，核磁共振，計算機X線斷層掃描，數字減影血管造影系統等。因此對于放射科醫務人員的理論知識與實際操作知識均提出較高要求[2]。

在對放射科實習生進行實習帶教教學過程中，僅使用傳統的教學方式，其教學效果相對較差，無法有效的同時提升實習生的理論知識與實際操作知識，因而在實習生正式進入崗位后，可能由于自身知識水平不足，而影響檢查的效率與效果，從而延誤治療時機。因此選擇使用更為有效的教學方法意義重大[3]。

典型病例教學法是通過為實習生展示完全真實的實習病例，并對此案例的放射科檢查內容，檢查方法，分析方法，最終分析效果等進行詳細學習，使實習生可更為直接的理解到，放射科檢查在實際治療過程中的意義與作用。

本次研究結果顯示，觀察組實習生理論知識與實操成績均遠高于對照組實習生，兩組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。證明對于放射科實習生實習帶教，采用典型病例教學法干預，可有效提升實習生理論與實操成績，整體學習效果較好。

綜上所述，在放射科實習帶教教學中，采用典型病例教學法進行教學可有效提升實習生的理論與實際操作成績，整體教學方法較好，值得推廣使用。