阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果分析

王 玲

（莊河中醫院，遼寧 莊河 116400）

臨床冠心病是十分嚴重的一種病情，這種病情一般因為脂質代謝異常，患者血液當中的脂質沉著在光滑的動脈膜之上，導致患者會存在有像粥樣的脂類物質，堆積在動脈硬膜之上，進而形成了白色的斑塊，這種病情會導致患者出現動脈粥樣硬化的病變，而且容易導致患者斑塊增多，動脈腔會變得狹窄，這樣使得血液受阻，產生了心肌缺血缺氧等相關的癥狀[1]。臨床患者主要表現為憋氣，胸悶和心絞痛等相關的癥狀，嚴重的情況之下還容易導致患者出現猝死，所以對于這種病情為患者需要及時的采取相關的對癥治療，幫助患者對于病情進行改善。針對于此，本文主要選擇采用阿托伐他汀和曲美他嗪進行聯合治療的方案對于冠心病進行干預，并且將主要的研究情況進行如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文選擇的所有研究對象為我院收治的冠心病患者，所有患者來自2017年4月至2018年7月我院門診治療的患者，本文選擇90例患者隨機分為單純治療組和聯合治療組，每組患者平均為45例。單純治療組當中有男性患者23例，女性患者22例，患者的年齡為58～85歲，平均年齡為（62.8±7.4）歲；聯合治療組當中有男性患者22例，女性患者23例，患者的年齡為60～84歲，平均年齡（63.8±8.4）歲。本文所有患者經過臨床診斷，均被確診為冠心病患者，診斷符合冠心病的診斷標準。所有患者存在冠心病明顯癥狀，并在知情同意書上簽字，本文患者排除合并嚴重感染和惡性腫瘤的患者，排除有肝腎功能不全的患者，排除精神異常和意識障礙的患者。經過統計學軟件檢驗兩組患者的臨床資料，兩組患者的一般資料方面為存在差異表現，值得比較。

1.2 方法：對于本文在進行治療的時候配合常規的治療方法進行干預，具體的治療是對患者進行給氧和利尿治療，同時為患者選擇拮抗劑進行干預，為患者選擇采用β-受體阻滯劑進行治療，還要為患者進行血管擴張。對于本研究的單純治療組患者選擇采用阿托伐他汀進行治療，每日為患者進行一次治療，每次治療劑量為20 mg。本研究聯合治療組患者選擇采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪進行治療，阿托伐他汀的治療和對照組相同，曲美他嗪為患者每日給藥3次，每次的服藥劑量為30 mg，患者需在餐后服用。對于本研究的兩組患者持續治療兩周，作為1個療程。

1.3 觀察指標：對于本研究兩組患者治療結束后，臨床治療總有效率情況進行比較，調查本研究所有患者治療以后的血脂改善狀況。治療后患者的癥狀消失或顯著改善，7 d以后沒有出現心絞痛情況，患者的心電圖從平坦轉為直立，ST回升段在0.15 mV之上，T波倒置變淺，且程度＞50%，說明患者臨床治療顯效；如果患者經過治療以后，相關的臨床癥狀得到好轉，和治療之前相比，心絞痛的發作次數和疼痛程度得到改善，患者的心電圖存在一定的好轉，ST-T段回升，說明臨床治療好轉；如果經過治療以后，患者的臨床癥狀沒有改善，心絞痛等相關癥狀和治療前相比沒有變化，表示治療無效[2]。血脂狀況主要檢測患者的總膽固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等指標，并對兩組進行比較。

1.4 統計學分析：在進行統計學檢驗的時候對本文所有的研究對象進行調查，兩組之間關于總膽固醇（TC）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等指標的統計學意義，在進行檢驗的時候，采用t值進行，而對于這些數據之間的差異檢驗，均以P＜0.05表示為差異明顯，具有統計學意義。采用統計學軟件選擇版本為IBM SPS26.0。

2 結果

治療結束以后單純治療組患者的治療總有效率為82.00%（41/50），聯合治療組的治療總有效率為94.00%（47/50），兩組進行比較，P＜0.05，差異具有統計學意義；對兩組患者治療結束后的不良反應發生率進行比較，單純治療組為12.00%（6/50），聯合治療組為14.00%（7/50），兩組進行比較，P＞0.05，差異不具有統計學意義；對兩組患者治療后的總膽固醇（TG）、三酰甘油（TC）、高低密度脂蛋白（H/LDL-C）等進行比較可以得出，聯合治療組改善效果優于單純治療組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 本文兩組研究對象的血脂情況比較（）

表1 本文兩組研究對象的血脂情況比較（）

3 結 論

綜上所述，對于冠心病患者在治療時選擇阿托伐他汀聯合曲美他嗪的方案進行治療，能夠幫助患者提升治療總有效率，并且治療具有一定的安全性，可以幫助患者控制血脂水平，改善臨床效果，值得推廣。