民營醫院全面預算管理體系的構建與完善思考

孫成彬

一、民營醫院施行全面預算管理的重要性

相比于其他的成熟產業，我國的民營醫院還屬于新興行業，盡管其在設備、場地、技術等硬件方面有著大量的關注與投入，但是其軟實力和競爭力卻難以提升，比如缺乏長遠的戰略目標和與自身業務相匹配的財務管理能力。特別是財務管理，它在盈利性的民營醫院管理中占據著十分重要的地位，因此，民營醫院施行全面預算管理，努力提升自身的財務管理能力和水平，不斷深化對預算管理的認識，完善預算編制，加強執行和監督的力度，構建科學、合理的考核機制，努力提升醫院的信息化水平，將有效提升醫院預算管理的水平，提高經濟效益，實現可持續發展。

二、我國民營醫院全面預算管理體系的構建與完善建議

（一）積極建立并完善行之有效的全面預算管理制度

全面預算管理中的“全面”指的是內容、時間和人員等各個方面，換言之，預算管理不僅僅是財務部門的工作，而是醫院全體工作人員的共同責任。全面預算管理是存在于醫院的各項經濟活動中，貫穿于經濟活動事前、事中、事后的整個流程。預算工作的內容有計量、分析、調整、控制和考評等。民營醫院預算管理之所以會出現問題，是因為沒有行之有效的管理制度，只有在強有力的制度約束下，醫院的各項預算工作才能有效開展。

與其他的行業不同，民營醫院不只是一個營利性的組織，同時還具有明顯的社會效益，更需要對社會負責。所以，民營醫院實施全面預算管理，不只是出于內部發展的需要，也是為了響應國家政策的號召。由于全面預算管理涉及醫院財務活動的方方面面，更加需要對每一項工作加以細化，應從制度層面予以詳細的說明，具體包括：預算管理的流程、有關機關和組織機構的職責、預算的考核方式以及崗位需求等，必須制定并不斷完善與之相匹配的管理制度，對醫院日常活動的支出加以科學、合理的約束。

（二）民營醫院要努力構建全面的預算管理組織體系

由于全面預算管理所強調的是醫院全體人員的共同參與，加之醫院都會有多個管理部門，這就要求民營醫院對自身的管理部門重新調整，努力構建全面預算管理組織體系，將預算管理融入到各個科室中，此外，可以在現有組織機構的基礎上進行優化和調整，把權力適當下放，在科學、合理的范圍內把財務部門的權力適當分給其他科室，從而形成一套完整的預算管理組織體系。

（三）規范并完善民營醫院全面預算編制的內容和程序

民營醫院傳統的預算編制往往是以自上而下的單一程序為主，這就很難全面、客觀的反映醫院的預算情況。因為預算工作對于醫院的長遠發展而言意義重大，它所涉及的面比較廣，因此需要對其進行分級編制，并逐級向上匯報，而且要求每一級都要正確無誤，只有這樣才能保證全面預算編制整體上的準確性。此外，在時間上也要遵循“遞進性”原則，把預算工作具體落實到每一個季度、每一個月、每一天。民營醫院之前所采用的增量預算、固定預算等編制方式缺乏可靠性和嚴謹性，所以更加需要引進現代管理理念，不斷更新預算的編制方法，可以采取比如滾動預算、彈性預算的方法。

（四）完善全面預算管理的考核評價模式

民營醫院要改變以往以財務為唯一評價指標的考核方式，應該學習并引進現代管理理念，主要從以下四個方面入手進行綜合的考量：財務維度、客戶維度、內部流程維度和學習與成長維度，從而體現出考核評價指標的綜合性，真實、全面、客觀地反映醫院的全面預算水平，充分激發和調動全體員工的工作熱情和積極性，為了醫院的長遠、健康發展而共同努力。