老來器官衰 營養莫忽視

高花蘭

七十多歲的李老太，身體一直很健康，平時喜歡吃帶餡兒的食物，這些食物含油量高，而且還常使用煎炸等烹飪方式，使食物變得更油。不過她平時喜歡鍛煉，所以每次體檢顯示血脂也不高。可是最近一年身體卻出了問題，出現類風濕、胃腸道不適，還有些營養不良。

李老太能吃能喝怎么還會營養不良？原來她飲食存在很大問題，比如食物種類太單一。隨著年齡的增長，老年人的機體可出現不同程度的老化，包括器官功能減退、基礎代謝降低和成分改變等，并可能存在不同程度和不同類別的慢性疾病，抗病能力和免疫力變得不如年輕人那么完善和強大，因此一定要注意均衡飲食，發現營養不良應及時補充營養。

營養不良會使老年人的認知能力下降。如缺乏營養物質之后，老年人常會變得渾身無力、無精打采，甚至可能無法回答一些簡單的問題，還會出現記憶力下降和老年癡呆癥。另外，營養不良會很大程度影響老年人的眼睛，導致視力下降，出現夜盲癥，同時還可能出現眼睛發紅、發炎等癥狀，進而對他們的生活造成很大影響。

營養不良還會使老年人出現精神癥狀，比如易激怒、倦怠、抑郁、不安、失眠等，還可能出現易骨折、對寒冷的抵抗力下降、傷口不易愈合等現象。所以老年人一定要根據自身的生理狀況合理飲食，吃出健康。

老年人要預防營養不良，以下幾條建議值得借鑒：

1.不挑食，少食多餐。食物的種類多一點兒，質地以細軟為基本要求，吃的方法以少量多餐為主。不少老年人牙齒缺損，消化液分泌和胃腸蠕動減弱，如果再加上挑食，很容易造成營養不良。

2.吃新鮮衛生食物。許多老年人都保持著勤儉節約的優良傳統，但是飯菜放置時間過長會引起變質，產生對人體有毒有害的物質，反而得不償失。食物做好后應盡快吃掉，減少儲藏對食物質量的影響，如果存放4小時以上，特別是氣溫較高的季節，應將食物經高溫處理，以殺滅大部分微生物，有效控制食物腐敗變質。

3.食物應粗細搭配。如今人們生活水平逐步提升，食物加工越來越精細，粗糧攝入過少、油脂攝入過高，導致維生素B族、膳食纖維和某些礦物質的供給不足，老年人容易發生便秘，糖脂代謝異常，患心腦血管疾病的危險性增加，適宜多吃粗糧可以改善身體健康。有研究表明，每天食用85克或以上的全谷類食物可幫助控制體重，減少若干慢性疾病的發病風險。因此建議老年人每天最好吃2兩粗糧或全谷物食物。如：小米、燕麥、雜豆等。

4.選擇高質量的食物。選擇食物時要注意保證奶類、瘦肉、禽類、魚蝦和大豆制品的攝入，按照飲食習慣烹制合乎口味的膳食，以保證能量和優質蛋白質的攝入。因為老年人蛋白質合成能力下降、蛋白質利用率低，故應選用優質蛋白質。此外，老年人膽汁酸減少，酶活性降低，消化脂肪的功能下降，故攝入脂肪能量比應為20%為宜，并以植物油為主。老年人糖耐量低，胰島素分泌減少，且血糖調節作用減少，已發生高血糖，故不宜多用蔗糖。

5.食物應松軟易于消化。老年人消化器官生理功能往往隨著年齡的增長而減退，咀嚼功能和胃腸蠕動減弱，消化液分泌減少，因此食物的烹制宜松軟、易于消化吸收，既要考慮老年人的咀嚼功能，又要兼顧食物的色、香、味、形。要注意烹調方法，以蒸、煮、燉、炒為主，避免油膩、腌制、煎、炸、烤的食物，宜選柔軟的米面及其制品，如面包、饅頭、粥、面條、餛飩等，細軟的蔬菜、水果、豆制品、雞蛋、牛奶等，適量的魚蝦、瘦肉、禽肉等。

6.適當增加鈣的攝入。一方面，老年人隨年齡增長，骨礦物質不斷丟失，骨密度逐漸下降，女性絕經后由于激素水平變化，骨質丟失更為嚴重；另一方面老年人對鈣吸收能力下降，如果膳食鈣的攝入不足，就更容易發生骨質疏松和骨折，故應注意鈣和維生素D的補充。

7.嚴格控制油和鹽。老年人味覺、食欲較差，吃東西常覺得缺滋少味，做飯的時候很容易放入過多的油或鹽來調節口味，殊不知，過量的油和鹽可以增加我們慢性病的風險，中國居民膳食指南建議血壓正常的老年人每天進鹽量不宜超過6克，食用油不宜超過25克。

8.飯菜宜熱不宜涼。老年人本身胃腸功能衰退，消化吸收能力減弱，一旦食用生、冷、硬的食物，很容易影響胃腸功能的消化吸收，甚至引起胃腸道疾病。

9.可選用少食多餐。老年人胃腸道功能減退，進食過飽很容易引起不適，若采用少量多餐的方法，每天進餐4～5次，既可以保證需要的能量和營養素，又可以使食物得到充分吸收利用。對已經出現營養不良或低體重的老年人，更應注意逐步增加食量，使消化系統有適應的過程。

10.就餐氛圍應融洽。老年人的進餐環境和進食情緒狀態十分重要，和家人一起進餐往往比單獨進餐具有更多優點。有調查表明，老年人與家人、同伴一起就餐比單獨就餐吃得好，不僅增加對食物的享受和樂趣，還會促進消化液的分泌，增進食欲，促進消化。

11.定期稱體重。體重減輕是老年人營養不良的主要表現，若體重突然急劇下降還可能是一些重大疾病發生的前兆。因此，應當經常稱體重。

12.適度鍛煉，延緩肌肉萎縮。營養不良可能造成肌肉萎縮，而延緩肌肉萎縮對維持老年人活動能力和健康狀況極為重要。老年人一方面要攝入足夠的優質蛋白質，如攝入瘦肉、海魚、豆類等食物，另一方面要進行有氧運動和適當的抗阻運動。