重組人干擾素治療宮頸HPV感染的效果觀察

謝文英，郭蒸

1.江西省南豐縣人民醫院，江西 撫州 344500；2.江西省贛南醫學院第一附屬醫院，江西 贛州 341000

在婦科惡性腫瘤當中，最常見的就是宮頸癌，臨床越來越多的證據表明，宮頸癌以及癌前病變的主要因素就是宮頸高危型人乳頭瘤病毒(human papilloma virus,HPV)，持續性HPV感染的患者，其自身宮頸上皮內瘤變以及宮頸癌的風險，相比正常的宮頸癌風險較高[1]。臨床目前針對宮頸單純的HPV感染并沒有完全統一的治療方案，采取干擾素主要目的就是為了調節其免疫功能以及廣譜抗病毒，為了全面評價治療宮頸HPV感染采取重組人干擾素的療效，特選取88例宮頸HPV感染患者進行分組治療研究，針對其實際治療療效予以探討，進一步分析臨床療效，給予提供相應指導。正文闡述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料將本醫院收治的88例宮頸HPV感染患者(納入病例選自2016年4月至2019年3月)項目調查資料，采取抽簽法進行分組，參照組與試驗組均為44例。試驗組44例患者年齡區間為27～66歲，平均年齡(48.26±2.34)周歲；其中生育過的患者42例，未生育過的患者2例。參照組44例患者年齡區間為28～68歲，平均年齡(48.29±2.35)周歲；其中生育過的患者41例，未生育過的患者3例。

納入標準：①符合臨床疾病診斷標準；②配合本次研究；③臨床資料完整者。排除標準：①存在急殖器炎癥者；②認知功能異常者；兩組患者基線資料對比無統計學意義存在(P＞0.05)。

1.2 方法參照組給予開展常規藥物治療，在其月經3d后給予保婦康栓(產品編號：C12009 483951；批準文號：國藥準字Z46 020058；生產廠家：海南碧凱藥業有限公司)于睡前置入其引道深部，每日1次，每次1粒。試驗組給予采用重組人干擾素α2b陰道泡騰膠囊(上海華新生物高技術有限公司，批準文號：國藥準字S20050075))治療，于睡前放置陰道深處，每日1次，兩組患者共治療3個療程，1個療程為14d。

1.3 評價指標及判定標準對其治療3個療程后HPV轉陰結果的檢測情況進行統計，采取人乳頭瘤病毒核酸擴增分型檢測試劑盒，對其HPV不同亞型進行檢測，分別在治療1療程、2療程、3療程之后分別檢測。

1.4 統計學分析各項數據指標均采取軟件為SPSS21.0進行統計學分析，計數資料以[例(%)]表示，進行χ2檢驗。P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 研究結果

2.1 兩組1療程HPV轉陰結果試驗組患者1療程總有效率68.18%(30/44)高于參照組45.46%(20/44)，經過χ2值檢驗后組間對比統計學意義存在P＜0.05，見表1。

表1 對比兩組患者1療程HPV轉陰結果觀察(例/%)

2.2 兩組2療程HPV轉陰結果試驗組患者2療程總有效率77.27%(34/44)高于參照組56.82%(25/44)，經過χ2值檢驗后組間對比統計學意義存在P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組患者2療程HPV轉陰結果觀察(例/%)

2.3 兩組3療程HPV轉陰結果試驗組患者3療程總有效率86.36%(38/44)高于參照組68.18%(30/44)，經過χ2值檢驗后組間對比統計學意義存在P＜0.05，見表3。

表3 對比兩組患者3療程HPV轉陰結果觀察(例/%)

3 討論

隨著臨床生殖道HPV感染發病率的逐年增長，該種疾病在宮頸中持續存在，極易導致其宮頸癌的發生，宮頸癌近些年發病率也呈現持續上升的趨勢，且逐漸走向年輕化，對于女性患者身體健康具有一定的威脅[2]。高危型HPV感染是導致宮頸癌發病的主要因素，也是目前臨床近二十多年以來，持續研究宮頸癌治病因素的主要進展，針對HPV檢測也是目前臨床對宮頸癌篩查的主要應用手段，對于陽性患者是否及時接受治療，也是導致逆轉宮頸JPV感染、CIN病變以及防治宮頸癌的主要措施[3]。

辛復寧主要的成分是重組人干擾素α-2b，具有顯著抗腫瘤、抗病毒、調節免疫功能等生物學功效，并且該要局部應用于病變位置，能夠產生其抗病毒蛋白，從而不斷阻斷其病毒復制，全面提高自然殺傷細胞對病毒的殺傷活性，可有效地使病毒感染轉陰，加強巨噬細胞的吞噬活性，應用臨床預防宮頸癌具有重要作用[4]。有相關研究表明[5-6]，針對宮頸高危型HPV感染患者進行重組人干擾素陰道用藥治療，相比其他藥物治療效果，具有較高的轉陰率，并且在治療的2個療程以及3個療程后，患者整體治療效果具有明顯改善，病毒的陽性率大幅度的降低，雖然常規用藥也能持續增加病毒的轉陰率，但相比該種組人干擾素陰道用藥治療措施，相差較多。該種治療方式可加速對其HPV的清除速度，縮短整體感染事件，降低持續性的感染發生率。導致持續性高危型HPV感染是宮頸癌的主要致病因素，因此，合理用藥可有效降低發生宮頸細胞學異常以及宮頸上皮內瘤變的風險。

綜上所述，采取重組人干擾素治療宮頸HPV感染，其療效顯著，但由于本次研究樣本量較少，還存在一定的不足之處，但通過本次研究已經可以初步證明該種治療方案的價值，值得推廣運用。