復方阿膠漿在腫瘤患者化療中的應用分析

戚金鳳 項國

在當前的臨床腫瘤治療方案當中，化療仍然是一種相對穩定的治療方案。但需要考慮的問題在于化療所引起的骨髓抑制、胃腸功能紊亂等不良反應一直以來都是影響治療結果的重要因素，這些毒副反應在按照中醫的辨證分型屬于脾胃虛虧的范疇，原因也在于化療藥物調整之后產生的治療進度延誤等。近年來中藥治療理論逐漸成為惡性腫瘤治療的可參考標準，也讓部分中藥制劑與中成藥發揮了作用。復方阿膠漿作為用于治療放療、化療引起的白細胞減少癥藥物，對于患者免疫功能的改善具有療效，因此現選擇了2017年1月—2018年1月的40例病例資料進行回顧性分析，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇我院2017年1月—2018年1月收治的40例癌癥患者，隨機將其分為觀察組與對照組，每組20例。觀察組中男性12例，女性8例，年齡30～77歲，平均年齡（50.4±2.9）歲；對照組中男性14例，女性6例，年齡29～74歲，平均年齡（50.9±2.6）歲。40例患者中包含肺癌患者15例、胃癌11例、大腸癌8例、乳腺癌5例、卵巢癌1例。納入標準：所有腫瘤患者均經過病理檢測與影像學檢查后確診，且經過檢查后有可供測量的病灶來進行療效判定。排除標準：化療禁忌證、口服禁忌證患者、伴有消化道出血者、免疫功能疾病患者。研究經過倫理委員會批準后展開，患者與家屬自愿簽署知情同意書。本次研究患者在性別、年齡、病理診斷等一般資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），數據具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受2個周期以上的化療，對照組單獨使用化療，在化療期間定期對患者的血常規進行復查。以20 d作為一個化療周期，并視患者情況使用粒細胞集落刺激因子皮下注射的方式，每日1次，每次100 μg，直至患者粒細胞數量恢復正常。觀察組在此基礎上聯用復方阿膠漿，在化療前1周時間開始服用復方阿膠漿，每日3次，每次20 mL，療程7～8周。對兩組患者均給予靜脈應用止吐藥物減少惡心、嘔吐等不良反應，并檢查患者的生化指標與血常規，如果在正常范圍內則按時給予復方阿膠漿，否則應延期給藥。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在化療結束后的臨床癥狀改善情況，并采用Karnofsky評分法對患者進行功能狀態評分，了解患者的身體狀況，劃分為評分提升、穩定與降低三個層次，以化療后患者臨床癥狀改善情況作為依據[1]。總有效率＝（提升+穩定）/總例數×100%。

表1 兩組患者卡氏評分變化數據對比

1.4 統計學分析

本次研究中的所有數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計量資料采用（±s）表示，計數資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

本次研究結果表明，觀察組的卡氏評分結果方面，總有效率達到了95.0%，但對照組的總體提升率只有70.0%，說明觀察組應用復方阿膠漿對治療起到了良好的促進作用。兩組患者數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳細數據見表1。

3 討論

當前惡性腫瘤造成的不良影響也讓臨床對腫瘤治療的重視程度不斷提升，化療一直以來也是臨床治療的主要手段[2]。雖然其效果比較顯著，在副作用方面的影響同樣不可忽視[3]。例如，惡性腫瘤細胞可以通過化療進行殺傷，但化學細胞毒性藥物也會影響到患者的機體[4]。近年來，部分化療藥物與治療方案的選擇受到了不同程度的限制[5]。以骨髓抑制反應為例，直接影響到患者骨髓中的血細胞前體活性，且患者自身造血功能、化療藥物劑量也會影響到治療效果[6]。因此，臨床上也一直在尋找合理的治療輔助方案[7]。

從本次研究的數據來看，觀察組在卡氏評分水平上優于對照組，這說明復方阿膠漿的聯用發揮了作用。阿膠是中國傳統中藥，藥用歷史2 000余年，現代醫學通過引經據典結合臨床經驗方式，使用阿膠成功治療了多種臨床疾病[8]。阿膠味甘、性平，在《本草綱目》《名醫別錄》中都有相關信息的記載[9]。因而，其內部包含的造血原料可以保護患者骨髓造血系統[10]。藥物功效可促進細胞代謝，提升免疫力，起到抗感染作用，重點改善可能出現的骨髓抑制反應[11]。本次研究中所使用的復方阿膠漿原料包括阿膠、黨參、熟地、山楂等，這些藥物可以起到良好的作用，以提升外周血象。孫敘敏[12]在研究中分析了復方阿膠漿協同化療在增效作用方面的研究，結果表明復方阿膠漿配合化療可以增加療效，降低血液學毒性，從而改善患者的生活質量，具有良好的臨床應用前景。

綜上所述，復方阿膠漿在腫瘤患者化療過程中，可以改善臨床療效，并減少患者癥狀惡化的可能性，重點改善患者的生活質量和預后恢復，是一種有效的治療模式。