射波刀治療非小細胞肺癌的護理體會

黃燕英 黃劍珠 郭琴

肺癌作為臨床常見腫瘤，死亡率高，隨著近年來環境的變化以及人們不良生活習慣的形成，導致肺癌的發病率逐年升高，而非小細胞肺癌作為肺癌的一種，所占比例較大，臨床上的主要治療措施是通過手術治療，但部分患者由于無法耐受手術治療，因此對其實施射波刀治療措施，使用射波刀治療時，操作簡單、安全性高[1-2]。但患者使用射波刀治療過程中會出現不同程度的不良反應情況，降低患者對于治療措施的依從性，影響治療效果，在患者治療過程中，根據患者病情制定合理的護理計劃，本次研究的主要目的是觀察射波刀治療非小細胞癌的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究資料來源于2017年10月—2018年10月收治的68例進行射波刀治療的非小細胞肺癌患者，按照護理措施的差異性對研究選擇患者進行分組，對于其中36例實施從常規護理措施的患者作為對照組，另外32例實施綜合護理措施的患者作為觀察組。觀察組患者中男17例，女13例，年齡27～74歲，平均年齡（49.68±3.19）歲，病程1～6個月，平均（2.05±0.55）個月，腫瘤分期：I期5例，II期9例，III期13例，IV期3例，病理類型：腺癌19例，鱗癌7例，其他4例。對照組患者中男19例，女11例，年齡28～75歲，平均年齡（50.39±4.17）歲，病程1～5個月，平均（1.96±0.54）個月，腫瘤分期：I期4例，II期10例，III期13例，IV期3例，病理類型：腺癌18例，鱗癌8例，其他4例。所選患者均由臨床確定診斷。所選患者在年齡、性別、臨床表現上差異無統計學意義，P＞0.05，具有可比性。本次研究在獲取醫院倫理委員會同意的基礎上，均已經獲取患者及患者家屬同意[3]。

納入標準：患者既往未接受過其他治療措施；均經影像學檢查以及病理學檢查確定診斷；預計生存期超過3個月；KPS評分＞60分。

排除標準：因患有其他惡性疾病或者腫瘤出現轉移患者，導致預期壽命未超過1年的患者；合并出現嚴重心腦血管疾病的患者；既往參加過類似研究；出現凝血功能異常、骨髓功能異常或嚴重貧血的患者；嚴重感染者；處于哺乳期的婦女。

1.2 方法

1.2.1 對照組 實施常規護理措施，具體措施為對患者進行常規入院指導，護理過程中嚴格按照操作流程規范進行操作。

1.2.2 觀察組 在實施常規護理措施的基礎上，增加實施綜合護理措施，具體措施包括：（1）心理護理：由于患者所患疾病的特殊性，導致患者出現不良情緒，結合患者性格特點，對患者進行心理疏導，緩解患者不良心理情緒；多列舉成功案例增加患者對于治療措施的信心。（2）飲食護理：腫瘤屬于高消耗疾病，在飲食上由患者主治醫師根據患者營養狀況制定合理的飲食菜譜，采用少食多餐的進食原則。（3）患者使用射波刀治療之后會出現不同的不良反應情況，相關護理人員可以根據患者實際病情，進行針對性的護理措施，緩解患者臨床不適癥狀。（4）出院護理：患者出院后，定期進行電話隨訪，對于患者提出的疑問進行合理解答。患者出院后，部分相關指標需要復查，護理人員在對患者進行電話隨訪的過程中，提醒患者準時到院復查。

1.3 觀察指標

通過觀察兩組患者對于護理服務質量滿意度以及并發癥的發生率對護理效果進行評價[4-5]。使用醫院自制滿意度調查問卷調查關于患者對于護理人員服務質量滿意度情況，其中問卷中包括不滿意、滿意、非常滿意三個選擇項，滿意度=（滿意例數+非常滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

本組數據均經SPSS 19.0軟件處理分析，計數資料用（%）表示，組間比較用χ2檢驗。計量資料采用（±s）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

表1 兩組患者護理效果比較（例，%）

2 結果

通過對表1數據進行分析后發現，通過對研究選擇非小細胞肺癌患者采用不同的護理措施進行護理后，對比2組患者滿意度情況發現觀察組患者的護理滿意度更高，且并發癥的發生率低，差異具有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

肺癌是臨床常見腫瘤，隨著近年來我國大氣污染情況的加劇以及人們不良生活習慣形成，導致肺癌患者人數呈現逐年增多的趨勢[6-7]。臨床上對于肺癌患者的主要治療措施是通過手術治療，隨著近年來我國微創技術的發展，在醫學上的應用逐漸廣泛，射波刀這一新型微創技術也逐漸應用于肺癌的治療中[8-9]。但患者治療過程中出現的不良反應情況，導致患者生理、心理均受到不同程度的影響，降低患者治療依從性。使用綜合護理措施，從患者心理、飲食、不良反應以及出院護理等措施，對患者出現的不良情緒進行疏導，補充患者體內所需營養，提高患者免疫力，同時針對患者出現的不良反應情況，采取相應措施，轉移患者注意力，改善患者不良反應癥狀，對于出院患者，定期進行電話隨訪，對患者遇到的問題進行合理解答，并提醒患者定期入院復查[10-13]。本次研究發現，通過對研究選擇非小細胞肺癌患者采用不同的護理措施進行護理后，對比兩組患者滿意度情況發現觀察組患者的護理滿意度更高，且并發癥的發生率低，證明對于實施射波刀治療的非小細胞肺癌患者實施綜合護理措施，有助于提升護理效果，降低并發癥的發生率。

綜上所述，對于實施射波刀治療的非小細胞肺癌患者實施綜合護理措施，有助于提升護理效果，降低并發癥的發生率，有助于患者的恢復及預后。