藥食禁忌多　混搭有學問

孫遠

服藥需要注意哪些事項？服藥之后又不能與哪些食物同服？會產生哪些不良后果。杭州市第一人民醫院藥學部臨床藥師李晴宇說，服用藥物請按醫囑，切忌自行隨意服用，服用不當后果不堪設想。

服用哪些藥物不能飲茶

茶葉中所含的鞣酸、兒茶酚和茶堿等可能與藥物發生相互作用，從而影響療效。茶葉中的鞣酸能與多種含金屬離子藥如鈣劑、鐵劑、鈷劑鉍劑、鋁劑等結合而發生沉淀，從而影響藥物的吸收，降低療效。

茶葉中的鞣酸能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結合，使酶或益生茵類失去活性，減弱其助消化的功效。四環素、大環內酯類抗茵藥物也可抑制茶葉中茶堿的代謝，增加茶堿的毒性，常致惡心、嘔吐等不良反應。因此，服用上述兩類抗茵藥物時不宜飲茶。

這些藥物不宜與醋同服

食醋是日常生活中的一種調味品，由于其能改變人體內局部環境的酸堿度，因此不能與某些藥物同時服用。

堿性及部分中性藥物不宜與食醋同時服用。食醋的成分為醋酸，濃度約5%，為弱酸性，若與堿性藥物（如碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、胰酶）及中性藥物同時服用，可發生酸堿中和反應，而使藥物失效。

磺胺類藥物不宜與食醋同時服用。在酸性條件下，磺胺類藥物溶解度降低，可在尿道中形成磺胺結晶，對尿路產生刺激，而出現尿閉和血尿。

這些藥物不宜與醬油混搭

食鹽，化學名為氯化鈉，其對藥物和某些疾病具有一定的影響。正常人體內的總鈉量為150克，以維持血液的容量和滲透壓，但飲食過成或攝鹽量過多，既可增加體內血容量，使血壓升高，又可誘發高鈉血癥。同時，攝入食鹽過多會影響兩類藥物的效果：一是由于氯化鈉的滲透壓作用，使血容量增加，促發充血性心力衰竭或高血壓，從而影響降壓藥的效果：二是攝入食鹽過多導致尿量減少，使利尿藥的效果降低。因此，對于腎炎、風濕病伴有心臟損害、高血壓患者，應嚴格限制食鹽攝入，建議每日攝入量在6克以下。

醬油一般由大豆制成，其中含有大量的鈣、鎂等金屬離子，因而在服用四環素、喹諾酮類抗菌藥物時，過多食用醬油容易形成金屬絡合物而不被胃腸道吸收，從而降低其抗菌效果;而與抗結核藥同時服用時，也會出現這類現象。