補腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療不破裂卵泡黃素化綜合征的臨床療效

張春華 徐繼輝 王慧穎

(深圳市龍崗區(qū)中醫(yī)院 深圳 518172)

不破裂卵泡黃素化綜合征為無排卵性月經(jīng)的一種特殊類型，為引發(fā)不孕的主要因素[1]。為了改善不破裂卵泡黃素化綜合征患者的生存質(zhì)量，有必要采取及時有效的治療方案。本次一共納入我院在2014年2月～2018年3月收治的60例不破裂卵泡黃素化綜合征患者作為研究的對象，其目的是分析比較補腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療不破裂卵泡黃素化綜合征的臨床療效，現(xiàn)將研究成果作如下報道。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本次納入研究的本門診60例不破裂卵泡黃素化綜合征患者，入選時間為2014年2月～2018年3月，均符合有關(guān)“不破裂卵泡黃素化綜合征”的診斷標準[2]，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者，按隨機數(shù)字表法分成兩組。觀察組30例，年齡21～32歲，平均年齡(28.6±1.3)歲；不孕病程為6個月～4年，平均病程(3.2±0.2)年。對照組30例，年齡22～34歲，平均年齡(28.9±1.2)歲；不孕病程6個月～4年，平均病程(3.2±0.2)年。在一般資料上，兩組比較無明顯差異(P>0.05)，具備可比的價值。

1.2 方法

1.2.1對照組

本次研究對照組患者采取常規(guī)西醫(yī)方法治療，即提示B超監(jiān)測優(yōu)勢卵泡平均直徑≥18mm的條件下，使用人絨毛膜促性腺激素5000～10000IU，行肌肉注射，1次/d。

1.2.2觀察組

本次觀察組患者采取補腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療，其中，補腎活血方中：熟地黃、山藥、枸杞子、菟絲子、雞血藤、川續(xù)斷各15g；山茱萸、紫河車10g，當歸、懷牛膝、淫羊藿、巴戟天、紫石英、覆盆子各12g，甘草6g。上述方藥，添水熬制，1劑/d，每天2次，早、晚各1次，溫服。在腹針方面，在卵泡直徑平均為16mm的情況下，給予腹針治療方法，將中脘、下脘、氣海、關(guān)元作為主穴，將商曲、氣穴、滑肉門、外陵、上風濕點作為輔穴，在常規(guī)皮膚消毒的條件，以腹針的標準化進行取穴，1次/d。

兩組持續(xù)進行3個月的治療，治療結(jié)束后對兩組臨床治療效果進行對比評價。

1.3 判定標準

根據(jù)文獻[3]相關(guān)臨床療效標準：(1)治愈：經(jīng)積極治療，B超檢查顯示排卵成功，治療6個月內(nèi)受孕[3]；(2)有效：經(jīng)積極治療，B超檢查顯示排卵成功，治療6個月無受孕；(3)無效：經(jīng)積極治療后，6個月未排卵成功。總有效率為前兩項有效率總和。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理

在數(shù)據(jù)處理方法使用的統(tǒng)計學軟件型號為SPSS21.00，在計數(shù)資料上，則選用百分率(%)表示，兩組涉及的數(shù)據(jù)比較用χ2檢驗；P<0.05表示兩組數(shù)據(jù)有明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

治療總有效率觀察組為93.33%，和對照組的有效率66.67%比較明顯更高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組在臨床療效方面的比較[n(%)]

組別例數(shù)治愈有效無效總有效率觀察組3021(70.00)7(23.33)2(6.67)93.33對照組309(30.00)11(36.67)10(33.33)66.67χ2-12.3495.25811.24712.572P-<0.05<0.05<0.05<0.05

3 討論

不破裂卵泡黃素化綜合征，是嚴重影響女性健康的一種疾病，從該疾病的發(fā)病因素來看，至今尚不完全明確，大多數(shù)表明和中樞調(diào)節(jié)紊亂、局部障礙以及神經(jīng)心理因素等相關(guān)。在本次研究過程中，針對不破裂卵泡黃素化綜合征重點提到常規(guī)西醫(yī)治療方法和腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療方法。從《內(nèi)經(jīng)》分析，認為腎藏精，主生長、發(fā)育、生殖，在受到血瘀內(nèi)阻的影響下，便會導致排卵受到影響。從現(xiàn)代研究來看，表明不破裂卵泡黃素化綜合征在喪失正常的卵巢動脈血流灌注的周期性變化特征的情況下，會導致卵巢動脈血流RI處于很高的水平狀態(tài)，進一步引發(fā)不孕，還可能導致卵巢血流動力學發(fā)生變化。

本次提到的補腎活血方中，君藥有熟地黃和菟絲子，能夠起到充實腎陰的功效；山藥、淫羊藿、川續(xù)斷、紫石英以及當歸，能夠起到補腎活血、滋陰扶陽的功效；雞血藤、紅花能夠起到活血化瘀的功效；山茱萸、枸杞子、懷牛膝、能夠起到補腎的功效；諸藥奏效，可以達到益腎活血及調(diào)理沖任的功效。從現(xiàn)代藥理研究來看，認為補腎活血湯可以達到調(diào)經(jīng)及促排卵的功效，在對下丘腦、垂體以及亂草軸的功能進行調(diào)節(jié)的條件下，使內(nèi)分泌得到有效改善。有學者表示[4]，在臨床中針對不破裂卵泡黃素化綜合征患者，采取補腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療，能夠起到顯著的療效，還能夠促進排卵以及提高妊娠率。本次得出了與之較為相似的研究成果。

綜上所述，在臨床中針對不破裂卵泡黃素化綜合征患者，采取補腎活血方內(nèi)服聯(lián)合腹針治療具備顯著的療效，能夠消除病癥，促進排卵及妊娠率，因此，值得采納及應用。