無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者的臨床有效性分析

白 晶

（內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者86例進行研究，將86例患者分為對照組和實驗組，各43例，實驗組中，男26例，女18例，年齡50～71歲，病程2～14年；對照組中，男28例，女16例，年齡51～70歲，病程2～12年。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者實施常規(guī)的營養(yǎng)支持、對癥治療和抗感染治療，觀察患者生命體征的變化，糾正患者機體的酸堿平衡。

1.2.2 實驗組

患者實施常規(guī)治療的同時采取無創(chuàng)呼吸機護理。（1）在實施護理前，要將無創(chuàng)呼吸機的使用方法和目的告知患者及其家屬，從而能夠讓患者對呼吸機的治療有準確的了解，消除患者恐懼等不良情緒。（2）根據(jù)患者舒適度選擇合適的面罩，降低不適感，護理人員指導(dǎo)患者正確佩戴面罩，在治療的過程中，患者無法順利說話，可以教導(dǎo)患者通過比手勢、書寫等方式表達自身的需求，有利于提高患者治療的安全感，指導(dǎo)患者擺放舒適的體位，保證患者呼吸道通暢，監(jiān)測患者生命體征變化，實施患者皮膚管理。（3）根據(jù)患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，實施對癥護理，將無創(chuàng)呼吸機的注意事項告知患者，囑咐患者盡量少說話可有效避免氣體進入體內(nèi)引發(fā)腹脹，撤走呼吸機以后，要指導(dǎo)患者學會排痰，鼓勵患者自主呼吸。

1.3 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行分析，患者機體指標采用t檢驗，用（±s）表示；護理滿意度采用x2檢驗，用%表示，兩組患者實驗結(jié)果對比具有較大差異表示統(tǒng)計學有意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者機體各項指標對比

實驗組患者護理后的二氧化碳分壓、心率等指標與對照組相比均有一定差異，差異有統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者機體各項指標對比（±s）

表1 兩組患者機體各項指標對比（±s）

組別 二氧化碳分壓（mmHg） 氧分壓（mmHg） 動脈血氧分壓（mmHg） 心率（次/min）實驗組 護理前 74.62±15.24 48.33±8.21 56.18±5.61 32.58±6.59護理后 53.34±12.08 63.74±9.71 66.69±5.69 22.48±4.73對照組 護理前 73.95±15.26 49.18±8.26 55.67±5.58 31.64±6.38護理后 66.71±16.25 56.29±9.27 60.12±6.28 27.48±5.23 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者對本次護理的滿意度優(yōu)于常規(guī)護理患者，差異有統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比 [n（%）]

2.3 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

實驗組患者護理后的生活質(zhì)量高于對照組，差異有統(tǒng)計學有意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者生活質(zhì)量評分（±s）

組別 例數(shù) 軀體功能 精神狀態(tài) 行為能力 認知能力實驗組 43 93.24±4.17 89.17±5.2690.57±5.2791.36±2.28對照組 43 82.47±3.3881.02±4.3680.36±3.6981.25±3.36 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病的病程較長，容易復(fù)發(fā)，臨床治療方面存在較大難度，患者的病情逐漸加重則極容易出現(xiàn)重癥呼吸衰竭癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，采取無創(chuàng)呼吸機進行護理，能夠緩解患者呼吸困難癥狀，避免患者病情持續(xù)惡化，同時促進患者病情緩解。隨著我國老齡化社會進程的加快，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率逐年上漲，也受到臨床醫(yī)護人員的重視，選擇合適的手段進行治療有助于促進患者的康復(fù)效果。

綜上所述，為慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者采取無創(chuàng)呼吸機治療，能夠有效改善患者的體征指標，提高治療效果的同時改善患者生活質(zhì)量，有助于促進患者疾病的康復(fù)，值得臨床大力推廣應(yīng)用。