腹部B超聯合陰道B超診斷婦產科急腹癥的應用探討

陳南君

（黔南州龍里縣人民醫院，貴州 黔南 551200）

婦產科急腹癥是當前常見的婦科癥狀之一，其表現形式多樣，且發病比較迅速，病情發展迅速，預后效果差，若是不能對其進行治療，則會嚴重危及病人的生命安全，當前，利用B超進行檢查婦產科急腹癥是比較常見的方式，診斷的準確性比較高，且診斷效率比較高，診斷過程比較安全。下文將針對100例患者的診斷效果進行論述。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選取2017年1月～2017年12月我院接受腹部B超和陰道B超檢查，且在術后經過病理檢測確診其患有急腹癥的患者100例，患者的年齡21～48歲，平均（32.89±2.45）歲，其婦產科急腹癥的發病時間0.6～48小時，平均（7.01±3.01）小時，患有急腹癥的患者全部都經歷過性生活，其癥狀均為不同層次的腹部疼痛、暈厥、陰道出血、白帶異常和惡心嘔吐。

1.2 方法

利用超生分析儀，對患者分別進行進行經腹部B超和經陰道B超檢測，在進行經腹部B超檢查之前，要先充盈患者的膀胱，讓患者處于仰臥的姿勢，多角度的對患者下腹部的恥骨和上方進行檢查，對患者盆腹腔內的妊娠囊與不正常的包塊和積液進行仔細的觀察，對子宮和兩側的附件區域進行重點檢查，以確診其是否為陽性的體征。在進行經陰道B超檢查時，需要讓患者在檢查之前排尿，以保證膀胱能被排空，暴露出患者的會陰，在檢查之前需要將耦合劑涂在探頭上，并安裝好保護膜，將探頭慢慢的放進患者的陰道之中，讓探頭與患者的宮頸穹隆部分貼緊，采用橫向、縱向與半環形進行掃描，對患者的子宮形態進行觀察，對附件進行檢查，對患者宮腔和子宮內膜進行檢查，對患者體內腫塊的具體位置和形態包括回聲等關鍵事項進行記錄，對腫塊內存在孕囊的情況進行觀察，若是患者情況嚴重，則需要重復檢查確認[1]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 18.0系統軟件對所收集的數據進行分析，其計量資料采用t進行檢驗，計數資料采用x2進行檢驗，若存在明顯差異，則具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 病理結果

經B超檢查，經手術病理證實，100例婦產科急腹癥患者中有49例（49%）異位妊娠的患者，有21例（21%）卵巢腫瘤蒂扭轉患者，有19例（19%）黃體囊腫破裂的患者，有11例（11%）急性盆腔炎患者。

2.2 三種超生方法診斷的準確率

根據上表數據可知，腹部B超聯合陰道B超進行婦產科急腹癥診斷，其診斷的準確率明顯高于經腹B超和經陰道B超診斷的準確率，差異明顯，差異有統計學意義。（P＜0.05）。見表1。

表1 三種超生方法檢查患者婦產科急腹癥的準確率 [n（%）]

3 討 論

采用腹部B超聯合陰道B超對急腹癥患者進行診斷，能夠有效的檢查出患者的病情，安全、便捷、可靠，相對于單純的進行經腹部B超檢查和經陰道B超檢查具有明顯的優勢，對臨床診斷這一疾病具有十分積極的意義。