肺癌患者的康復指導，艾瑞巴蒂看過來

肺癌是一種常見的惡性腫瘤，其病理類型包括腺癌、鱗狀細胞癌和小細胞癌等。全球癌癥統計分析報告數據顯示，目前在所有惡性腫瘤中，肺癌的發病率及病死率均居于第1位，分別為11.6%與18.4%[1]。

吸煙是肺癌最重要的高危因素，職業、生活環境、電離輻射、既往肺部感染、遺傳等也是肺癌發生的常見因素。外科手術是臨床治療肺癌的首選和最主要的治療方式，但由于肺癌的早期癥狀經常被忽略，大多數患者確診時已進展至晚期，耽誤了最佳治療時機，化療是其主要的治療手段。手術治療是治療肺癌的主要方法，肺葉切除術后患者常可出現胸悶、發紺等肺功能減退等癥狀，影響患者的生活質量?；熁颊叨啻嬖谙到y不良反應，且由于高額的化療費用，肺癌術后患者多處于抑郁、焦慮等負性情緒中，依從性較差，嚴重影響治療效果。

對肺癌患者進行康復指導，可緩解患者的焦慮、抑郁情緒，提高治療依從性，改善生活質量，具體包括肌肉放松訓練、呼吸訓練、飲食指導和心理干預等幾個方面。

肌肉放松訓練[2]：患者保持平臥，選擇舒適體位，閉眼，保持注意力集中，雙手伸出緊緊握拳，同時前臂用力彎曲，持續5～10 s，逐步使患者感受肌肉緊張，然后保持松弛，使患者體驗松懈后的輕松感。該訓練可以針對患者的軀干、頭部、腿部等區域進行操作，每次10～15 min，每周3～5次。

呼吸訓練[3]：縮唇呼吸，患者經鼻吸氣，將嘴收攏呈吹口哨狀呼氣，氣體緩慢地通過嘴唇，讓空氣從嘴唇間慢慢地呼出去，一定要放慢速度。腹式呼吸，患者肩部放松，把手放在上腹部，吸氣時可明顯感覺腹底部和兩邊肋骨緩慢上升，呼氣時恢復原位。要保持緩慢深長的呼吸節律，不能用力呼吸或呼氣時間太長，不然會引起憋氣或喘息。

飲食指導[4]：建議多食用一些富含優質蛋白的飲食，如魚類、蝦類、蛋白類；化療患者可出現明顯的惡心、嘔吐等胃腸道不良反應，建議患者避免食用辛辣刺激及油膩的食物；水果中富含豐富的維生素C，建議多吃一些水果，可提高自身免疫力和抗腫瘤能力。嚴格戒酒戒煙，平衡營養，合理膳食。

心理干預：患者在得知自己被確診為肺癌后，難免會出現抑郁、恐懼、焦躁等負性情緒，出現亂發脾氣、自怨自艾、不配合治療、對治療絕望等情況?；颊呒覍賾e極主動與患者溝通，以美好的事物和健康的心態鼓勵患者，增強其戰勝疾病的信心，減輕負性情緒的消極影響。必要時，需請專業的心理咨詢師對患者進行心理疏導。

其他方面：患者在肌肉放松訓練和呼吸訓練等過程中，可以配合播放自己喜歡的音樂，達到轉移注意力的效果，使患者保持心情愉悅，從而改善患者的負性情緒。建議患者多參與社交活動，從而緩解患者的負性情緒，增強其戰勝疾病的信心。

肺癌是常見的惡性腫瘤之一，由于其難以治愈，人們對其理解仍停留在“治療無用”的層面。多數肺癌患者在確診時已處于中晚期，5年生存率較低，嚴重威脅患者的生命安全，早診斷、早治療對肺癌患者的預后至關重要。多數肺癌患者存在焦慮、抑郁等負性情緒，治療依從性差，生活質量差。有效的康復管理可以明顯改善肺癌患者的負性情緒，緩解患者的精神負擔，提高治療依從性，從而輔助提高臨床治療效果，改善生活質量。