“黃昏心理”需及時紓解

黃昏心理是老年人常見的負性心理，是有害身心健康的“不安定因素”，如不能及時紓解，不但影響生活質量，還會進一步發展成心理疾病。

睡眠障礙：藥物治療少不了

心理門診：65歲的李女士以前睡得香、吃得香，突然有一天，生活被失眠給攪亂了：晚上睡不著，已經好幾年沒睡過好覺了，人也消沉，脾氣暴躁。

專家解析：失眠是睡眠障礙的一種，表現為每天睡眠時間少于5小時，伴隨入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環境因素、軀體因素或心理因素引起。一些疾病也常伴有失眠，如神經衰弱、焦慮、抑郁癥等。治療首先要搞清病因，針對病因治療，減少白天睡眠時間，適當參加體育運動。在醫生的指導下進行藥物治療，要避免兩個誤區：過分擔心藥物成癮、依賴而拒絕服藥；過分依賴藥物而長期、大量服藥。

抑郁癥：堅持綜合治療的原則

心理門診：80歲的張大爺平時開朗、好動，但最近變得總想躺在床上不愿活動，也不愿和人說話，甚至萌生了想死的念頭。醫院檢查后各項指標都正常，醫生說是患了老年抑郁癥。

專家解析：老年抑郁癥的主要表現是抑郁心境，興趣和精力喪失。老年抑郁癥應及時就診，堅持綜合治療的原則，包括抗抑郁藥物治療、針對患者個體及家庭的心理治療、康復治療及物理治療。

空巢綜合征：減輕對子女的依賴

心理門診：張女士夫婦的兒女先后定居歐洲，每年回國一兩次探望老兩口。85歲的張女士今年走路不慎摔骨折了，此后變得沉默寡言，認為孩子們指望不上，感到孤獨無助。

專家解析：空巢綜合征是指老年人生活在“空巢”環境下，由于人際關系疏遠而產生被分離、舍棄的感覺。它的發生受個性、環境和生活方式影響。老年人要接受老年期的變化，迎接人生的后段時光；做好遭遇意外的心理準備；適當學些新技術，如視頻聊天等，減輕對子女距離上的依賴，改變養子防老的想法；及時改變和更新養老觀念，住養老院同樣幸福。

衰弱綜合征：失能的前兆

心理門診：劉大爺年輕時是個帥哥，人也干脆利落。老伴半年前去世后，他大病一場，從此整個人都變了：步態緩慢，面帶倦容，進食減少，體重下降，三天兩頭住院，可每次醫生都說沒大毛病。

專家解析：衰弱綜合征是一種表現為軀體功能下降、易導致不良健康結局的老年綜合征，被視為老年人失能的前兆期。如果近期受到糖尿病、貧血、心力衰竭等慢性病和精神心理因素影響，大部分時間感到疲乏，不借助拐杖等工具爬一層樓或行走100米有困難，體重下降超過5%，就可能已被衰弱綜合征纏上。衰弱前期和衰弱期經過治療可能會完全康復，但并發癥期可引起失能、壓瘡、感染、死亡等不良結局。平時要重視規律運動，加強營養支持、慢病管理。

（摘自《生命時報》）