“閃腰”在醫學上稱為急性腰扭傷,是日常生活中經常出現的一種急性腰痛,是由于腰部用力超過腰部軟組織(肌肉、筋膜、韌帶等)的生理承受范圍而造成不同程度的纖維斷裂或小關節的微細錯動。多因人們在日常工作、勞動及運動中,腰部突然遭受間接或直接暴力的損傷所致。
“閃腰”的幾大表現
1.腰部疼痛。常在扭傷后突然發生腰部疼痛,少數患者在傷后疼痛不重,數小時或1~2天后,腰部疼痛才逐漸加重,扭傷較重者深呼吸、咳嗽、噴嚏,甚至大小便均使疼痛加重,疼痛以腰部一側多見。
2.腰部活動受限。坐、臥、翻身困難,左右轉側不利,前后俯仰牽掣作痛;單側者軀干向病側傾斜,雙側者腰部挺直,常以一手或兩手扶腰以減少腰部活動、防止疼痛,因而步履艱難遲緩,表情痛苦。
3.牽涉痛。近半數患者有牽涉性疼痛,出現的部位多為臀部(臀上皮神經、梨狀肌區)、大腿根部或大腿后部(股后側皮神經分布區)等處。
4.肌痙攣。主要發生于一側腰骶部的骶棘肌和臀大肌,偶有兩側者,這是疼痛刺激所引起的,也是對腰痛的一種保護性反應。經俯臥可稍有緩解,但用手指按壓時疼痛明顯,痙攣又復出現。
5.局部壓痛點。絕大多數患者都有明顯局限性壓痛點,而且與自述疼痛是一致的,此即為損傷的部位。壓痛點多在大腸腧、腰眼穴及第三腰椎橫突尖、髂嵴后部、腰骶部等處。
6.腰脊柱生理曲度改變和側彎。
“閃腰”后進行必要的治療非常重要,一般來說需要:1.臥床(硬板床)休息;2.骨盆牽引;3.局部痛點封閉;4.局部熱敷或照紅外線;5.針灸、推拿;6.疼痛減輕后可做腰背肌功能鍛煉。
“閃腰”后的康復訓練
腰扭傷的急性期度過以后,可以進行一些功能性的康復訓練,以下介紹四種方法:
1.懸吊牽引法。傷者站在門框架下的矮凳上,雙手高舉握住門框的橫方(手掌下可墊軟墊),雙足離開凳子,上肢、軀干和下肢放松伸直,利用自身重量懸吊牽引腰部,并在牽引下做前后擺動和左右轉動。每次牽引時間量力而行,每天牽引3~5次。結束時,足踏凳下地,勿直接松手落地。
2.直立轉腰復位法。先將自己的大腿或臀部固定在床沿或其他物體上,雙腳站穩不動并直立,腰肌放松,雙上肢于前下方自然懸垂;然后雙上肢與軀干同時做左右往復轉體(準備動作),當轉體到最大限度又有腰牽痛時,略加力猛轉一下腰,這時常可聽到或感到腰部發出響聲,表示復位成功。
3.猛伸腿牽腰法。仰臥床上,雙下肢伸直放松。若為單側腰痛者,痛側的髖、膝關節屈曲,然后借慣力猛力伸直下肢,以此來牽拉腰部,有時可聽到腰部發出響聲;若是雙側腰痛者,可交替進行,每次做5~10下,每天進行3~5次。
4.抱膝滾腰法。仰臥,雙膝并攏,屈膝屈髖,雙手相扣抱于膝關節下,盡量使雙膝貼近胸腹部,頭部盡量向雙膝靠攏,使脊柱向背部后凸成半月形,利用自身力量,做搖椅式的滾動。開始時因腰肌板硬,彎曲困難,滾動時疼痛較重,故開始動作宜輕,擺動幅度要小,限于自己能忍受的情況。滾動1~2分鐘后,腰肌痙攣緩解、肌肉松弛、疼痛減輕,可加大滾動幅度,并持續3~5分鐘。
年少體壯者采用前三種方法可以很快看見療效;年老體弱者選擇后一種方法更加恰當。
(摘自“運動健康網”)