便秘又虛胖小心得“甲減”

黃虹

25歲的楊楊有個(gè)難言之隱，她被便秘困擾了將近半年，從前每天一次大便，后來便秘越來越嚴(yán)重，到現(xiàn)在每周只有一次，人也漸漸發(fā)胖了，體重明顯增加了5公斤，還出現(xiàn)了乏力、食欲不振、腹脹、易疲勞等癥狀。楊楊在多家醫(yī)院診治，最終被診斷為“甲狀腺機(jī)能減退癥”，簡(jiǎn)稱“甲減”。

甲減是由于多種原因引起的體內(nèi)甲狀腺功能減退，以致分泌的甲狀腺激素合成、分泌減少或生物效應(yīng)不足，機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的一系列臨床綜合征，產(chǎn)生原因除了先天性缺乏導(dǎo)致甲狀腺激素的合成出現(xiàn)障礙外，后天還包括炎癥、腫瘤、放療或腎臟切除（大部或全部）、藥物、碘代謝紊亂（缺碘或補(bǔ)碘過多），以及飲食、精神等各方面因素。此病起病比較緩慢。

有的病人長(zhǎng)達(dá)10年后才有癥狀，主要原因是由于疾病癥狀表現(xiàn)不典型。不少年輕病人出現(xiàn)情緒低落、乏力等癥狀，卻被家人或老師認(rèn)為“變懶了，不愿做功課，不夠努力了”。許多年輕女性病人，只是稍微感到乏力、精神差、有點(diǎn)發(fā)胖等，根本不會(huì)想到這是“甲減”的表現(xiàn)。“甲減”會(huì)讓男性變得性欲減退，甚至是陽痿、少精；而對(duì)于女性，“甲減”帶來最嚴(yán)重的傷害就是懷孕困難。

盡管甲減的癥狀不典型，但仍有線索可尋。當(dāng)出現(xiàn)“甲減”時(shí)，人體各個(gè)系統(tǒng)的生理功能必然下降，消化系統(tǒng)當(dāng)然也不例外，會(huì)出現(xiàn)胃腸道功能減退、蠕動(dòng)緩慢。便秘是胃腸道功能減退、蠕動(dòng)緩慢所引起的一種癥狀。“甲減”導(dǎo)致的便秘常常較為頑固，一般治療便秘的方法很難奏效。因此，如出現(xiàn)不明原因的便秘，體重增加且伴有畏寒、乏力、不想說話、皮膚粗糙等癥狀時(shí)，最好到醫(yī)院內(nèi)分泌科檢查，看看是不是甲減在“作怪”。

很多病人確診為甲減后感到憂慮不安。其實(shí)完全不必緊張，因?yàn)榧诇p并不可怕，治療方法很簡(jiǎn)單，口服藥物基本就能解決。