我的腸子怎么黑了

周斌 戎龍

老張今年62歲，被便秘困擾多年。老伴擔心他腸子出了什么問題，便催著他預約了腸鏡檢查。老張來到醫院，登記、排隊、換好褲子，進到檢查室做檢查。

腸鏡正做著，老張看了一眼屏幕。不看還好，一看嚇了一跳。他趕緊問醫生：“我的腸子顏色怎么這樣啊？我雖然不懂醫，不過這腸子黑乎乎的，有什么問題嗎？”讓老張擔心、害怕的是他腸子的顏色。與正常人腸壁的淡紅色不同，老張的腸壁變成了黑色。

醫生安慰老張：“你先別慌，等我做完檢查慢慢給你解釋。”

腸鏡做完了，醫生問老張：“老張，你是不是總吃瀉藥啊？”

老張趕忙回答：“對！對！對！我這便秘的毛病好多年了，用瀉藥解大便容易一些，所以老是用它通便，大概得有兩年了。大夫，我這腸子的顏色跟服用瀉藥有關系？”

看老張越來越困惑，醫生向老張解釋道：“老張啊，你也別太緊張，這病叫結腸黑變病，是一種良性疾病，是長期服用瀉藥導致黑色素沉積在腸壁的黏膜中，所以你的腸壁才會變得這么黑。這個病在老年人中多見，確切的病因還不清楚，目前認為這個病的主要病因就是長期口服含蒽醌類物質，比如含番瀉葉、大黃等成分的瀉藥。有一些號稱具有排毒、清腸功能的保健品可能也含有這些成分，長期服用也會導致腸子變黑。你吃的應該就是這一類藥物。”

老張接著問道：“我最近有時候會感覺腹脹，是不是就是這個病給鬧的？”

醫生答道：“結腸黑變病并沒有特異性的癥狀和體征。有的病人會有腹脹、腹瀉、腹痛等腸道癥狀；有的病人還會出現低鉀血癥、低鈉血癥等電解質紊亂的情況，但也不能說你的腹脹就一定是結腸黑變病引起的，最重要的還是通過檢查，首先排除腸道腫瘤等器質性疾病。”

聽了這些解釋，老張最關心的還是今后該怎么辦，于是他又問道：“大夫，我剛才聽您說這個病是良性的，而且聽著好像也沒有太大害處，那我是不是可以不管它？”

“不是的。”醫生告訴老張，“雖然結腸黑變病本身不影響腸道的功能，但是結腸黑變病的病人比正常人得并發息肉、腺瘤的可能性更大，因此需要定期做腸鏡檢查，早期發現腫瘤并治療。另外，結腸黑變病雖然目前沒有治療藥物，但它本身是可逆的，停用瀉藥后，色素沉著往往可以減輕甚至消失。”

“不用瀉藥，我這便秘怎么辦呢？”老張說著，臉上露出為難的神色。

“解決便秘不能只靠瀉藥。”醫生勸告老張，“改善生活習慣才是解決便秘的最好方法。可以多吃些纖維豐富的水果、蔬菜，多喝水。每天適度運動，養成良好的排便習慣，減少對瀉藥的依賴才是正確的生活方式。”

老張聽罷，點頭說道：“謝謝大夫，我明白了。”

（摘自《健康報》）