康復(fù)護(hù)理對(duì)肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后功能恢復(fù)的治療效果

李月娥，李彩霞，杜麗英

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030

本文所分析的肘關(guān)節(jié)是前臂旋轉(zhuǎn)以及屈伸活動(dòng)的非常重要的一個(gè)位置，因?yàn)樵撽P(guān)節(jié)位置的結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，而且估值重疊的部分比較多，所以在日常生活當(dāng)中很容易因?yàn)楦鞣N因素而引起骨折現(xiàn)象，肘關(guān)節(jié)骨折是在骨折疾病當(dāng)中發(fā)生率最高的一種疾病[1,2]。在最近這幾年康復(fù)護(hù)理的使用范圍越來越廣泛，特別是在骨科當(dāng)中的使用價(jià)值越來越高，本文主要針對(duì)康復(fù)護(hù)理對(duì)肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)后功能恢復(fù)的效果進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)研所收集到的所有數(shù)據(jù)都是調(diào)研工作者使用隨機(jī)選取的方式，選取我院在2017年1月份-2018年12月份進(jìn)行肘關(guān)節(jié)骨折手術(shù)醫(yī)治的64名病患作為調(diào)研對(duì)象，并從他們的基本資料以及醫(yī)治資料當(dāng)中提取本次調(diào)研所需的各種數(shù)據(jù)，首先從基本資料進(jìn)行分析，病患的年齡范圍在18歲-46歲之間，男性病患和女性病患的比例基本為3:1。從病患的臨床資料進(jìn)行分析，骨折產(chǎn)生的原因主要有高處墜落，跌倒以及車禍等等。但是病患的基本資料以及臨床醫(yī)治與最終的研究結(jié)果之間都沒有密切的聯(lián)系。

1.2 方法 參與本次研究的兩組病患，分別使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及康復(fù)護(hù)理干預(yù)來進(jìn)行具體的護(hù)理操作，其中常規(guī)護(hù)理干預(yù)的內(nèi)容是接受病患進(jìn)行x線片的檢查，然后觀察他們的骨折部位是否得到良好的恢復(fù)。

在進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治之前，醫(yī)療工作者需要對(duì)病患進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，具體內(nèi)容包括心理護(hù)理，術(shù)前康復(fù)訓(xùn)練的指導(dǎo)，床上訓(xùn)練大小便等多項(xiàng)內(nèi)容。首先在心理護(hù)理方面，因?yàn)椴』紝?duì)于該疾病的知識(shí)相對(duì)缺乏，對(duì)于術(shù)后的恢復(fù)也具有一定的顧慮，因此他們往往會(huì)存在焦慮，緊張等消極情緒，這時(shí)醫(yī)療工作者就需要為其制定具有個(gè)性化的心理護(hù)理計(jì)劃并且使用和藹的態(tài)度向他們介紹該疾病的基本知識(shí)以及術(shù)后恢復(fù)的內(nèi)容。除此之外，還需要指導(dǎo)他們多食蔬菜水果等富含蛋白質(zhì)且易消化的食物。在術(shù)后護(hù)理方面需要針對(duì)病患進(jìn)行功能鍛煉，病情觀察，首先在病情觀察方面，需要對(duì)病患的生命體征變化進(jìn)行密切的觀察，同時(shí)對(duì)于他們手術(shù)醫(yī)治結(jié)束之后，針對(duì)他們的手術(shù)部位進(jìn)行加壓包扎，以及定時(shí)定期的按摩訓(xùn)練。在功能鍛煉方面，因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)損傷在組織學(xué)上的纖維化出現(xiàn)比較早，如果不進(jìn)行早期的鍛煉恢復(fù)，那么病患將有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受阻的情況，首先在手術(shù)結(jié)束之后麻醉消痛，病患就需要馬上進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸鍛煉。在出院之前醫(yī)療工作者需要馬上對(duì)病患進(jìn)行出院后康復(fù)重點(diǎn)的知識(shí)點(diǎn)傳授，并且定時(shí)定期的指導(dǎo)他們進(jìn)行肘關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)的鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo) 本次調(diào)研主要是針對(duì)肘關(guān)節(jié)骨折術(shù)病患的護(hù)理過程進(jìn)行分析，因此醫(yī)療工作者需要在病患手術(shù)醫(yī)治之后的一段時(shí)間內(nèi)，使用肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分的方式來對(duì)他們的術(shù)后關(guān)節(jié)恢復(fù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)研收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，為了能夠讓數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更具有明確性，調(diào)研人員使用醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

參與本次調(diào)研的64名病患在手術(shù)醫(yī)治結(jié)束之后，均取得了非常滿意的醫(yī)治成效，并且沒有出現(xiàn)合并癥病患以及病患的醫(yī)治滿意度都得到了明顯的提升。其中常規(guī)組病患的護(hù)理滿意度為87.1%，而康復(fù)組病患的護(hù)理滿意度則為98.2%。

3 討論

有效的使用康復(fù)護(hù)理的模式來對(duì)病患進(jìn)行具體的護(hù)理操作能夠消除他們?cè)卺t(yī)治過程當(dāng)中存在的恐懼，焦慮等負(fù)面情緒，并且促進(jìn)他們?nèi)粘Ｉ钅芰Φ奶嵘齕3]。

患有肘關(guān)節(jié)疾病的病患使用手術(shù)醫(yī)治的方式來進(jìn)行醫(yī)治，結(jié)束之后，需要進(jìn)入到一段時(shí)間的康復(fù)鍛煉，才能夠恢復(fù)到正常的狀態(tài)，而在術(shù)后康復(fù)的階段當(dāng)中，必須要進(jìn)行有效的護(hù)理來完成術(shù)后康復(fù)過程，術(shù)后康復(fù)的目的是為了讓病患能夠通過最大限度的護(hù)理過程，將組織進(jìn)行修復(fù)，而且通過合適的術(shù)后鍛煉過程恢復(fù)到損傷之前的運(yùn)動(dòng)水平。而該運(yùn)動(dòng)水平具體的內(nèi)容，包括正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，本體感覺，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。病患在進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治結(jié)束之后，醫(yī)療工作者必須要在早期使用正確且有效的功能鍛煉方式來對(duì)病患進(jìn)行術(shù)后康復(fù)鍛煉，這樣才可以避免病患出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連以及肌肉萎縮的現(xiàn)象，除此之外，在康復(fù)期間，病患以及醫(yī)療工作者還需要遵循早下地，晚負(fù)重的原則，通過科學(xué)功能鍛煉的方式來保證關(guān)節(jié)鏡重建手術(shù)的成效，并且促進(jìn)他們術(shù)后關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)情況。