針對性護理在小兒肺炎護理中的應用效果及對咳嗽癥狀消退時間的影響

姜妍妍

【摘 要】目的：探討針對性護理在小兒肺炎護理中的應用效果及對咳嗽癥狀消退時間的影響。方法：選取2018年1月-2018年12月我院兒科收治的100例小兒肺炎患者，隨機分為觀察組與對照組兩組，每組50例，對照組給予常規護理，觀察組給予針對性護理，比較兩組臨床療效與咳嗽癥狀消退時間。結果：觀察組（95.0%）臨床治療總有效率顯著高于對照組（68.0%），咳嗽癥狀消退時間[（3.73±1.20）d]顯著短于對照組[（6.96±2.55）d]，P<0.05，差異有統計學意義。結論：在小兒肺炎護理中實施針對性護理可提升治療效果，促進咳嗽癥狀消退，縮短病程，值得臨床借鑒與推廣。

【關鍵詞】小兒肺炎;針對性護理;咳嗽癥狀;效果分析

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

小兒肺炎是兒科常見呼吸系統疾病，冬春兩季是小兒肺炎的多發季節，對兒童身體健康及生長發育都造成了不良影響。小兒肺炎多與細菌或病毒感染有關，臨床癥狀表現與程度因人而異，主要包括咳嗽、發熱、精神不振等，其中咳嗽癥狀最為普遍[1]。小兒肺炎若治療不當將導致疾病反復發作，對患兒神經系統、循環系統等多臟器功能造成嚴重損害，引發一系列并發癥。建議在治療的同時給予及時有效的護理，提高患兒依從性，從而促進疾病康復。本文選擇2018年1月-2018年12月我院兒科病房收治的100例小兒肺炎患者，將其分為兩組分別進行針對性護理與常規護理，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2018年12月在我院兒科治療的100例小兒肺炎患者，所有患兒家長均對本研究知情并自愿簽署知情同意書，通過我院醫學倫理委員會審核批準。根據臨床護理方式不同將100例患兒隨機分為觀察組與對照組，觀察組50例患兒中包括男27例，女23例，年齡1-5歲，平均年齡（3.24±1.09）歲，病程2-8d，平均病程（4.18±1.86）d，對照組50例患兒中包括男26例，女24例，年齡9個月-6歲，平均年齡（2.57±1.22）歲，病程3-10d，平均病程（4.65±1.55）d。兩組患兒臨床指標比較，P>0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

對照組患兒實施常規護理，保證病房環境整潔，指導患兒正確飲食，定時幫助排痰，了解患兒病情并對家長進行健康教育指導。觀察組患兒實施針對性護理，具體內容如下：（1）個體化評估：收集患兒臨床資料，分析檢查報告，掌握患兒病情，通過與患兒家長溝通了解患兒家庭情況，對患兒實際情況予以評估，根據評估結果制定針對性護理計劃。（2）心理護理：一些患兒因身處陌生環境，容易產生緊張、恐懼情緒，對存在這種情況的患兒需要多給予心理疏導，根據患兒年齡特點采取相應的心理護理方法，，例如講故事、做游戲、一同觀看動畫片等，多與患兒互動，建立護患雙方之間的信任感，使患兒能夠配合護理工作的開展。（3）呼吸道護理：對肺炎患兒進行呼吸道護理是十分重要的，需要每隔2-4h對患兒背部拍打，促進排痰，及時清除呼吸道內分泌物，關注患兒呼吸狀況，對即將入睡的患兒適當調整體位。（4）飲食護理：叮囑患兒家長多喂養營養豐富、易消化的食物，對于尚在哺乳期的患兒需要堅持母乳喂養，習慣喝牛奶的患兒需要將牛奶兌稀，少量多次喂食。年齡>3歲的患兒多喂食新鮮果蔬，補充維生素攝入。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒臨床療效與咳嗽癥狀消退時間，臨床療效等級分為痊愈、顯效、好轉和無效，痊愈：胸片陰影消失，咳嗽、發熱、肺部濕羅音等癥狀消失;顯效：胸片陰影縮小，臨床癥狀顯著改善;好轉：胸片陰影縮小，臨床癥狀減輕;無效：胸片陰影與臨床癥狀無變化甚至加重。總有效率=痊愈率+顯效率+好轉率。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS19.0軟件進行數據統計，組間差異采用或t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效對比

表1 兩組臨床療效對比[n（%）]

組別 例數 痊愈 顯效 有效 無效 合計（%）

觀察組 50 23 16 8 3 47（94.0）

對照組 50 17 10 7 16 34（68.0）

11.153

P <0.05

2.2 兩組咳嗽癥狀消退時間對比

表2 兩組咳嗽癥狀消退時間對比（）

組別 例數 咳嗽癥狀消退時間（d）

觀察組 50 3.73±1.20

對照組 50 6.96±2.55

7.852

P <0.05

3 討論

小兒肺炎是嬰幼兒常見呼吸系統疾病，在氣候驟變及氣候交替時具有較高的發病率，大部分肺炎患兒都繼發于急性上呼吸道感染或支氣管炎等疾病，炎癥向下蔓延就會導致肺炎，病情進展十分快速[2]。在臨床治療過程中，單純使用藥物治療并不能完全緩解患兒癥狀，加之兒童患病群體的特殊性，一些患兒經常會哭鬧不止，影響疾病治療與觀察[3]。因此，針對小兒肺炎特點，開展針對性護理具有一定的現實意義。針對性護理的核心是為患者提供個體化、優質護理服務，是整體護理的重要組成部分，與傳統護理模式相比，更加關注患兒的個體差異性。本次研究中，我院對觀察組患兒實施針對性護理，首先針對患兒特殊性制定針對性護理計劃，通過心理護理疏導患兒不良情緒，然后根據患兒實際情況進行呼吸道護理、飲食指導等，為患兒疾病康復創造條件[4]。結果顯示觀察組治療總有效率與咳嗽癥狀消退時間均顯著優于對照組（P<0.05），與相關研究結論[5]一致，說明針對性護理可提升患兒治療效果，促進咳嗽癥狀盡快消退，從而促進患兒康復。

總之，對小兒肺炎患兒應用針對性護理效果確切，具有較高的臨床價值。

參考文獻

張玉清，周海麗，鄧佳，等. 針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果觀察[J]. 中國現代藥物應用，2016，10（14）：228-229.

王雪雯. 對小兒肺炎患兒進行有針對性護理的臨床效果分析[J]. 當代醫藥論叢，2014，12（19）：73-74.

曾祝琪. 對接受氧氣霧化吸入治療的肺炎患兒實施有針對性護理的效果評析[J]. 當代醫藥論叢，2017，15（24）：254-255.

蓋嬿斐. 早期護理干預在112例小兒肺炎中的應用效果評價[J]. 中國醫藥指南，2017，15（24）：227-228.

張琳，張瀚亓，劉晶晶，等. 針對性護理措施改善小兒肺炎患者臨床癥狀及降溫時間的效果探討[J]. 中醫臨床研究，2017，9（32）：42-44.