李建軍
螞蟻別名蟻、玄駒、昆蜉、蚍蜉螞。螞蟻為蟻科動物絲光褐林蟻及擬黑多翅蟻等多種無毒螞蟻的全體。其味咸、酸,性平。歸肝、腎經。可補腎益精,通經活絡,解毒消腫。主治腎虛頭昏耳鳴,失眠多夢,陽痿遺精,風濕痹痛,中風偏癱,手足麻木,紅斑性狼瘡,硬皮病,皮肌炎,癰腫疔瘡,毒蛇咬傷等。
擬黑多刺螞蟻的藥用、食用及保健功能從古至今在醫學的記載屢見不鮮,李時珍《本草綱目》曾曰:“蟻力最大,能舉起生鐵,吾人常食亦能益氣力,澤顏色。古代首長多以蟻卵為醬,云味酷似肉醬,非尊重者不可得也”。王玉玲等[1]也認為現代研究已證明擬黑多刺螞蟻是我國衛生部唯一批準的具有藥用價值的螞蟻。其體內含有70多種營養成分,含40%~70%的蛋白質,20多種游離氨基酸、維生素B1、B2、B12、C、D、E等,含鈣、鐵、錳、硒、鋅等多種微量元素。其味甘性平無毒,有酸、咸感,是一種溫和滋補佳品,具有扶正固本、延年益壽、補腎壯陽、養血安神、強壯筋骨、祛風濕、養顏、護肝、生發黑發、提高免疫力、抗疲勞、益氣力、增強性功能和輔助睡眠等作用,被譽為“動物營養寶庫”和“天然藥物加工廠”,在養肝護胃,對抗衰老方面有獨到療效[1]。
中醫學中的“取類比象,同氣相求”是擬黑多刺螞蟻治療肝癌的理論根據。取類比象,是指古人認為人生活在這個世界之中,就會跟我們周圍的萬事萬物息息相關,因此,在日常飲食和醫療保健中,人們習慣將大自然中的形似人體某些器官的物體與人體關聯起來;同氣相求,是指古代先哲們通過長期的生產實踐發現,根據物體的顏色、氣味、形狀等不同,用來對應治療人體的某些疾病確實起到了一定的療效。這種“法象藥理”學說的實質是指在中醫學的中藥性能理論中,用以探究藥物的功用和奏效原理的一種思維推理模式和方法,主要內容是從藥物的功用與其形、色、氣味、所生之地、所成之時等自然特征密切相關。這種方法有助于人們從宏觀認識中藥功效并闡釋其奏效原理,從而對用藥規律和方法原則予以歸納總結。
古今中外有許多學者對“取類比象,同氣相求”這一觀點極為推崇。古人認為,只要中藥與人體某一部分形狀、顏色相同,部位、功能相似,它們之間就存在著天人共通律。如葛根解頸項僵直,牛膝其節如膝,故能治膝脛之疾,橘核,可治睪丸病癥等臨床用藥的實例不勝枚舉。現代學者馬紅等[2]認為中藥治病是根據以形達形,以質從質,顏色類比的方法應用于臨床。彭祖海等[3]也認為古人率先從對藥物外形、質地、顏色、氣味、習性、生長環境等自然特性的觀察、體驗中意識到該種藥物具有某種治療作用。這種認識事物的方法有人認為“取類比象”應該是“取象比類”,其實質這2種觀點只是從不同角度進行類比,其哲學理念是一致的。
患者曾某某,男,67歲。患者肝癌晚期合并肝腹水,1990年春節之后,江西省二附院給患者下了病危通知,其家人將其運回老家照料(老人不愿死在外地),其家人由于怕影響患者唯一的孫子當年的高考(當地有重男輕女的偏見),于是讓我幫忙,看能否盡力把患者的生命延長到高考后。當時患者臥床頭傾視深,嗜睡乏力,納差消瘦,言語有氣無力,肝區疼痛,腹部脹滿如鼓,目黃膚黃,大便溏泄,小便短少,下肢水腫,舌淡苔膩,脈沉遲。中醫辨證屬陽虛水停,治宜溫陽化濕。其家人訴說患者正在服用省二附院帶回來的中藥,于是要求:能否把從南昌回來之時一老中醫開的幾十劑中藥結合我的治療方案同時進行。我翻看處方都是利水、補氣、活血化瘀、軟堅散結、芳香化濕的藥物,于是囑咐其家人到本縣的某某山上的楊梅樹林中找尋黑多刺螞蟻窩(我小時候一直跟隨外婆上山采藥,曾留意過),采到后放入冰柜凍死,每天取30 g螞蟻,加開水后粉碎榨取汁,加入紅糖一勺,于每天早晨頓服。并要求患者合并飲食療法同時進行,在用上述藥物的同時,配用江西省著名老中醫萬友生的鱉蒜湯:鱉魚一斤,生獨頭大蒜四兩。水煮極爛,勿入鹽,淡食之,一日盡,每天一只,連續服用[4]。
經過一段時間的綜合調理,患者二便日漸正常,腹脹腹疼減輕,飲食逐漸增加,已經能在室內行走。3個月后返回江西省二附院復查,結果顯示:其肝方葉、后葉等處的腫塊明顯縮小,其他各項復查指標均有好轉,于是,改用江西省贛州市名中醫金仁治的培元延壽湯為基本方隨癥加減:黃芪30~60 g,黨參15 g,茯苓10 g,白術10 g,懷山藥15 g,薏苡仁15 g,陳皮5 g,白花蛇舌草10 g,女貞子10 g,砂仁5 g。水煎服[5]。同時囑患者長期服用擬黑多刺螞蟻,飲食方面繼續用鱉蒜湯長期服用,1年后筆者到患者鄉下的老家隨訪,其妻子告知患者每天都會下地去種菜施肥澆水,患者亦自訴體力已恢復,其他沒有不適的地方。后隨訪該患者3年均告無恙。
4.1 高手在民間 英雄出草莽本人在八十年代從江西省興國縣崇賢鄉獲悉一草藥老翁慣于用擬黑多刺螞蟻治肝癌之方,該草藥郎中治肝癌先急用、短期內用生大黃、黃梔子根通利二便,蕩滌腸胃和水道,隨后用扶正固本、軟堅散結之法長期醫治,以使病邪漸消緩解,同時用擬黑多刺螞蟻貫穿治療全過程直至收功。為此,我依樣畫葫蘆,在治肝病患者中用擬黑多刺螞蟻貫穿其整個治療過程中,取得了滿意的效果。具體用法是根據患者的癥狀組方用藥,對于血瘀為主者用活血化瘀的膈下逐瘀湯為基本方,加川郁金、丹參、生牡蠣等;對氣滯痰瘀者用溫膽湯為基本方加膽南星、石菖蒲、佩蘭等治療;對晚期肝癌患者元氣大傷,氣血虛弱,中氣不足者則改用培元延壽湯以扶正祛邪。
4.2 取類以比象 同氣以相求
4.2.1 宏觀以比象從宏觀上來看形態各異的螞蟻窩就類似于惡性腫瘤一樣表面不光滑、形狀不規則,而螞蟻窩內千萬只螞蟻就可以看成腫瘤內的癌細胞,用螞蟻治療癌癥就是采用了取類比象的學說,恰似巧奪天工。
4.2.2 同氣以求味從四氣五味上來說,螞蟻味酸無比,而筆者治肝癌都是采集楊梅樹林里的擬黑多刺螞蟻窩中的螞蟻,古人認為五味走五臟,《黃帝內經》載:“帝曰:五臟應四時,各有收受乎? 岐伯曰:東方青色,入通于肝,開竅于目,藏精于肝。其病發驚駭,其味酸……”。酸味善入肝經,以味之酸,糾臟器之偏,正是此方取勝之道。
4.3 蟲類以搜剔從藥物的歸經和用藥的君臣佐使方面來說,螞蟻為血肉有情之品,善搜剔,喜食昆蟲,擅長群體殲食。所以螞蟻在體內可走行十二經絡,從頭到腳,從皮肉筋骨,血液體液,骨髓由里而外進行大掃除,螞蟻性善搜索游走,其走、竄、剔、踢、搜之性與生俱來,其功效特別顯著。現以藥理研究證明,它具有激活細胞,強化細胞,修復細胞和再生細胞的功能。
總之,筆者臨證時治療癌證,基本上是根據患者的當時癥狀靈活采用化痰祛濕、行氣止痛、疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結、補益強壯等藥物和處方對癥治療,采取急則治其標,緩則治其本的方法交替進行,尤其是在常規治療的同時,如果輔以擬黑多刺螞蟻和藥膳療法,對于縮短治療時間,加速病情恢復,使病情趨于好轉,具有較大的推動作用,值得在臨床上推廣應用,故今奉獻于此,旨在拋磚引玉,冀以和同道互相磋商。