抗菌藥物臨床合理應用的藥學干預及施行價值評估

蘇慧娜

【摘要】目的 評估抗菌藥物臨床合理應用的藥學干預及施行價值。方法 隨機選取我院采取抗菌藥物治療的患者160例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各80例。對照組施行常規用藥指導，而在此基礎上觀察組施行藥學干預。比較兩組不合理用藥情況及患者滿意度。結果 觀察組不合理用藥發生率2.5%較對照組20.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者滿意度97.5%較對照組80.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 抗菌藥物臨床合理應用中施行藥學干預的效果顯著，即可顯著減少不合理用藥情況，且還能提升患者滿意度，因此值得應用推廣。

【關鍵詞】抗菌藥物;合理應用;藥學干預;施行價值

【中圖分類號】R96 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..02

臨床在治療各類疾病的過程中，最常用的藥物即為抗菌藥物，其已廣泛應用于治療各類感染性疾病[1]。由于此類藥物的不斷應用，臨床不合理用藥情況逐漸增多，其不僅增加了致病菌的耐藥性，且增加了臨床醫療費用，影響了患者的療效，甚至造成了醫療資源的浪費，因而對患者的生命健康以及社會穩定存在嚴重影響[2]。而在實際應用抗菌藥物的過程中，通過采取藥學干預措施加以干預，不僅能規范臨床用藥，還能提升抗菌藥物應用合理性[3]。因此本文隨機抽取我院采取抗菌藥物治療的160例患者，將其隨機分為兩組，各80例，即對抗菌藥物臨床合理應用的藥學干預及施行價值做了評估，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院采取抗菌藥物治療的患者160例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各80例。其中，對照組男10例，女70例，年齡5～62歲，平均年齡（35.6±11.4）歲;觀察組男15例，女65例，年齡5～61歲，平均年齡（34.2±12.3）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組施行常規用藥指導，而在此基礎上觀察組施行藥學干預，具體為：（1）制定政策和用藥教育。即醫院需對抗菌藥物整治要點和應用規范以科室為單位進行發布，并對工作目標加以明確，對抗菌藥物用藥知識需由經資格考試合格的藥師進行講解，要將其過度使用的危害以及合理用藥的相關知識予以詳細說明。（2）藥師指導臨床用藥。各個科室使用抗菌藥物的過程中，需由藥劑科選派醫師予以指導，并且要嚴格審查應用抗菌藥物的合理性，要對醫生遇到了疑難問題予以詳細講解，以糾正不合理的用藥處方。（3）分級管理抗菌藥物。即對抗菌藥物使用管理進行分級，分為一級、二級、三級等，且不同級別的藥物需設定不同的使用權限。在各級藥物具體使用的過程中，藥師需將指導作用充分發揮出來，以提升用藥的合理性以及安全性。（4）明確應用上限。即通過信息系統統計分析每個月各個科室抗菌藥物的使用上限，且要對各類抗菌藥物的使用上限加以明確，對于統計的結果予以公示，若某個科室出現超標的情況，則需責令整改。若超標情況持續3個月均有發生，則需對其科室使用抗菌藥物的情況安排專門的藥師加以監督。

1.3 觀察指標

比較兩組不合理用藥情況（包括無指征用藥、聯用不當、溶媒不當、重復用藥、劑量不當等）及患者滿意度（采用自制問卷進行調查，分值100分，分為滿意、一般、不滿意等）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組不合理用藥情況對比

觀察組不合理用藥發生率2.5%較對照組20.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組患者滿意度97.5%較對照組80.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床上，不合理使用抗菌藥物的現象主要體現在多個方面，如無指征用藥、聯用不當、溶媒不當、重復用藥、劑量不當等。有關研究表明，不合理使用抗菌藥物不僅會導致細菌耐藥，還會影響患者療效，嚴重時可引發超級耐藥菌，甚至還會危及患者生命健康。同時不合理應用抗菌藥物還會增加其用藥次數，且會加重患者經濟負擔，以及藥物費用，因而會對患者家庭乃至整個社會造成嚴重負擔。而在實際應用抗菌藥物的過程中，通過實施藥師藥學干預措施，則可確保各個科室在應用抗菌藥物期間，藥師可給予科學的監督和指導，且可通過明確用藥規范，確?？咕幬锸褂玫暮侠硇?，這樣即可提升其經濟型、有效性、安全性，進而減少不合理使用情況[5]。本文的研究中，觀察組不合理用藥發生率2.5%較對照組20.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者滿意度97.5%較對照組80.0%顯著較高，組間對比，差異有統計學意義（P<0.05）。因此可以看出，抗菌藥物臨床合理應用中施行藥學干預具有積極價值和意義。

綜上所述，抗菌藥物臨床合理應用中施行藥學干預的效果顯著，即可顯著減少不合理用藥情況，且還能提升患者滿意度，因此值得應用推廣。

參考文獻

[1] 胡 蓉.循證藥學干預對促進抗菌藥物合理應用的效果[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（08）：1-2+5.

[2] 陳海麗.藥學干預抗菌藥物合理應用的意義初步分析[J].北方藥學，2018，15（03）：166-167.

[3] 孫 惠，任 麗，梁秀麗，張 璐，任 樂.抗菌藥物合理應用中循證藥學干預的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（05）：94-95.

[4] 劉玉偉.抗菌藥物臨床合理應用與藥學干預方法的研究[J].中國處方藥，2017，15（07）：40-41.

[5] 馮兆松.藥學干預在抗菌藥物處方合理應用中的效果觀察[J].北方藥學，2014，11（12）：122-123.

本文編輯：劉欣悅