中醫護理健康教育對重癥肌無力療效的臨床影響

楊玉琴

【摘要】目的 分析中醫護理健康教育對重癥肌無力療效的臨床影響。方法 選取2017年4月～2018年1月收治重癥肌無力患者116例為研究對象，隨機單雙數法分為對照組58例，觀察組58例，分別予以常規護理和中醫護理，對比患者復發率以及疾病知識掌握程度。結果 觀察組患者身體指標顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者護理滿意度98.28%高于對照組87.93%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對重癥肌無力患者予以中醫護理健康教育可提升護理效果，和疾病知識掌握情況，有推廣價值。

【關鍵詞】中醫護理;健康教育;重癥肌無力

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.2..02

重癥肌無力為乙酰膽堿抗體介導以及細胞免疫類神經肌肉接頭傳遞障礙疾病。臨床常表現為骨骼無力，疲勞，活動后癥狀會加重，適當休息可得到緩解。隨著醫療技術持續發展，護理中更為重視提升患者生存質量，促使其身體健康[1]。中醫于養生、起居中優勢顯著，對重癥肌無力患者效果顯著。現選取我院患者為研究對象，主要分析中醫護理的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年1月收治116例重癥肌無力患者為對象，對照組58例，男32例，女26例，年齡34～64歲，平均（45.14±3.50）歲，依據疾病分型標準：Ⅰ型12例，Ⅱ型22例，Ⅲ型11例，Ⅳ型13例;觀察組58例，男31例，女27例，年齡35～65歲，平均（45.35±3.42）歲，依據疾病分型標準：Ⅰ型13例，Ⅱ型21例，Ⅲ型12例，Ⅳ型12例兩組基本資料無顯著差異;差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均采用相同方式進行治療。且均建立護理檔案，詳細記錄患者通訊、診斷以及聯系方式，方便進行追蹤。

對照組患者進行常規護理，主要進行疾病知識和飲食知識、藥物知識講解。

觀察組患者予以中醫護理，首先對患者健康深度進行分析，通過和患者交流溝通，設定好教育目標。從整體出發，采用望、聞、問的方式收集各種病理資料，進行分析整理、辨證，對病情進行辨證分析，列出護理中的重點。護理中以中醫養生康復為基礎，有針對性進行健康教育，主要為制定養生計劃、飲食計劃、運動保健等。依據患者住院期常遇到的問題，對其進行中醫護理指導，每周至少4次，時間控制在20 min，對重癥肌無力患者家屬也可發放健康知識宣傳手冊，確保患者家屬對疾病也有整體了解。

起居指導：患者每天休息要符合自然規律，春季晚睡早起，至少每天午休30 min，助長陽氣。確保患者新陳代謝和血液循環持續完善，增強自身疾病抵抗能力。做好御寒防風工作，避免感染。夏季晚睡早起，并做好防暑措施，每天至少午睡1 h。秋季，早睡早起，時刻保持精力旺盛，提升自身免疫力。

運動保健：指導患者多休息，進行適當運動，主要運動方式為太極拳和保健運動，運動過程中做到有人陪伴。對無法活動患者可適當翻身，且要保證床單整潔干凈，必要時進行全身按摩，防止肌肉萎縮。

飲食調養：脾胃虛弱為重癥肌無力重要癥狀，飲食上要多食用甘溫滋補食物，且要清淡為主，最終起到補中緩急的效果。春季多攝入高蛋白、礦物質、維生素，確保飲食的合理。

情緒引導：多數患者會出現情緒不良，此種要重視調節自身情緒。對抑郁和焦慮患者則要多交流溝通，確保自身心態良好，提升自身自信心。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者生命體征變化，其中主要有PaO2（血氧分壓）、PCO2（二氧化碳分壓）、HR（心率）變化情況。（2）分析兩組患者護理滿意度，采用我院自制護理滿意度問卷表進行分析，總分為100分，100～96分為十分滿意，96～91分為較為滿意，90～86分為一般，86分之下為不滿意。滿意度=（總例數-不滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

取SPSS 27.0統計學軟件予以數據對比，各計量資料用標準差（x±s）表示，組間比較t檢驗;計數資料百分率%表示，組間為x2檢驗，以P<0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析患者生命體征變化情況

觀察組患者PaO2等觀察指標顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比患者護理滿意度

觀察組患者護理滿意度98.28%高于對照組87.93%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

重癥肌無力為免疫性疾病，發病率逐步上升，且會出現疾病遷延，現階段并未特效治療方式，因此十分重要護理方式。中醫護理在持續發展過程中，逐步形成系統的護理理論，其中在慢性疾病的保健養生中優勢顯著[2]。

中醫護理中，重視患者日常生活，通過改變生活習慣達到保健祛病延年的作用。護理中將人視為有機整體，辨證看待自然和人之間的關系，調整飲食、情緒、運動等習慣，養成健康的生活習慣。在護理中發現，多數患者疾病持續復發和疾病知識以及護理知識缺乏有重要關系，常出現飲食不規律，喜歡辛辣、煎炸食物，運動不合理，感冒未就醫等。因此在為患者進行護理時，充分重視患者對疾病和護理知識的掌握，為其詳細講解各種知識。對患者進行飲食指導和運動指導以及起居指導，最終幫助患者養成符合自然規律的起居、飲食習慣，主動進行護理。且多數患者都可保持健康的飲食習慣，每天進行身體鍛煉。觀察組患者PaO2等指標優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。提示，對患者進行中醫護理之后各身體指標顯著好轉。觀察組患者護理滿意度得到提升，差異有統計學意義（P<0.05）。分析可知，患者對中醫護理認可度較高。

綜上所述，對重癥肌無力患者予以中醫護理可改善患者身體情況，提升護理滿意度，有應用價值。

參考文獻

[1] 鄒家莉，楊 燕，況時祥，等.中醫特色及辨證施護對重癥肌無力患者遠期療效的評價[J].貴陽中醫學院學報，2015，37（3）：86-88.

本文編輯：趙小龍