李偉
瑞典研究人員根據全國病例登記數據分析發現,停用小劑量阿司匹林,會導致患者心血管疾病發作事件增加37%。
此前研究發現,病人停用阿司匹林后,發生新的心血管疾病的風險會升高,但都是基于自我報告的數據,且可能存在其他方法上的缺陷。于是,瑞典烏普薩拉大學流行病學教授約翰·森德斯特倫率團隊,根據全國性病例登記數據,對停止低劑量阿司匹林治療對心臟病發作或中風的影響展開了研究。研究人員分析了60多萬名病人的醫療記錄,他們年齡均在40歲以上,2005年到2009年期間服用了低劑量的阿司匹林,以作為預防心血管疾病的主要手段或輔助手段。3年之后,長期低劑量阿司匹林服用者中有15%停用。
結果顯示,與一直堅持服用阿司匹林的患者相比,停用阿司匹林的患者發生心血管事件的風險增加37%。換句話說,每74個停用阿司匹林的患者中,每年就會出現1例額外的心血管疾病事件。研究還顯示,停用阿司匹林不久后,患者發生心血管事件的風險立即增加,隨著時間的延長,這種風險增加的情況并不會消失。
約翰·森德斯特倫表示,低劑量阿司匹林治療是一種簡單而廉價的治療方法。只要沒有出血癥狀,且不準備進行手術,病人應持續服用阿司匹林治療,這樣能得到顯著的公共健康益處。